Сахарный диабет 2 типа у детей: признаки cd2, основы лечения и правила питания

Сахарный диабет 2 типа у ребенка

Когда организм вырабатывает нормальное количество инсулина, но клеточные рецепторы не реагируют на его выработку, ребенку ставят диагноз – сахарный диабет 2 типа. Почему возникает это заболевание, какая симптоматика и лечение, стоит рассмотреть далее.

Причины сахарного диабета у детей

Причин диабета 2 типа существует много. В 80% развитие болезни связано с наследственностью. Так, если родители (или один из родителей) имеет такой диагноз, то вероятность того, что ребенок также будет страдать от диабета — практически 100%.

В число других провоцирующих факторов входят:

  • Беременность мамы проходила в осенне-зимний период, когда распространена вирусная инфекция. При этом мама переболела гриппом, краснухой или ветреной оспой.
  • Во время беременности мама переносила стрессовые состояния, что отразилось на малыше в виде такого осложнения, как диабет.
  • Ранний переход грудничка на искусственное кормление.
  • Ребенок переболел инфекционными заболеваниями — гриппом, гепатитом, краснухой, ветряной оспой.
  • Неблагоприятная экология.
  • Плохой иммунитет, аллергии.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Неправильно подобранная пища для ребенка с недостаточным количеством клетчатки и протеинов.
  • Ожирение на фоне употребления пищи, богатой красителями, чипсов, сухариков, хот-догов и другого фаст-фуда, газированной воды, кондитерских изделий из белой муки, шоколада.
  • Сильный стресс, в результате которого провоцируется усиленная выработка адреналина. Именно он нарушает метаболизм (обмен веществ).
  • Малоподвижный образ жизни, который способствует полноте.

Такие причины влияют на организм ребенка следующим образом: в рецепторах клеток провоцируются изменения, что приводит к потере их способности реагировать на инсулин. Это вызывает накопление глюкозы в крови и тканях.

Подробнее о причинах сахарного диабета второго типа – читайте тут.

Симптомы сахарного диабета 2 типа у детей

Очень трудно заметить начало болезни, так как часто проявляет себя без особых симптомов. При этом стоит бить тревогу, если наблюдаются следующие признаки:

  • ожирение или резкое похудение;
  • постоянное желание ребенка пить;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • неуравновешенность нервной системы;
  • сухость кожи и слизистой оболочки
  • боли в суставах (как при гриппе).

При развитии диабета 2-то типа четко отмечается такая симптоматика:

  • кожа становится максимально сухой, часто чешется;
  • нарушается зрение;
  • немеют конечности;
  • ощущаются судороги икроножных мышц;
  • плохо заживают ранки и появляются язвочки;
  • дети часто болеют инфекционными заболеваниями.

Чаще всего распознать начало диабета очень сложно, поскольку ребенок не ощущает особых изменений в организме. Диагноз можно определить лишь благодаря сдаче анализов крови и мочи.

Чтобы не было ошибок, вначале исследуют кровь и плазму на голодный желудок, затем ребенку предлагают выпить сладкий чай и снова берут анализы. Содержание сахара в крови является показателем диабета 2 типа.

Подробная статья на тему признаков сахарного диабета второго типа: https://diabet.biz/info/simptomy/simptomy-diabeta-2-tipa.html.

Осложнения при диабете 2 типа у детей

Все осложнения подразделяют на формы:

  • Острые — когда болезнь сразу ярко проявляется.
  • Хронические — при невозможной остановке развития заболевания.
  • Запоздалые — когда болезнь невозможно сразу распознать, так как нет особых симптомов.

Самыми опасными для детей считаются острые осложнения, поскольку в организме за короткое время происходят губительные процессы, и если врачи не успевают ничего предпринять, ребенок может умереть. К острым осложнениям относят:

  • Кетоацидоз — в организме за короткое время накапливается очень много ацетона, и он не справляется с продуктами обмена. Результат — ребенок отравляется. Причиной является не соблюдение диеты.
  • Гипогликемия — резкое снижение содержания сахара в крови. Может такое произойти при чрезмерных занятиях спортом и нарушении дозировки лекарств. Подробнее о нарушении – читайте тут.
  • Гиперосмолярная кома — возникает при обезвоживании организма, тогда резко повышаются сахар и натрий в крови.
  • Лактацидотическая кома — происходит при накоплении в крови чрезмерного количества молочной кислоты. Это может произойти при плохой работе органов выделения, в первую очередь – почек.

Также вы можете узнать подробно и о диабетической коме, как серьезном последствии диабета.

Питание ребенка при диабете 2 типа

Правила питания зависят от возраста ребенка.

Как питаться грудничку?

Если в первые же года жизни у малыша диагностирован диабет, то необходимо соблюдать следующий режим питания:

  • Кормить малыша грудным молоком вплоть до того времени, как ему исполнится 1,5 лет.
  • Составить режим кормления и строго соблюдать его каждый день. Так малыш привыкнет быстрее к питанию, и не будет капризничать, требуя немедленно накормить его.
  • При переходе на искусственное питание необходимо выбирать смеси, которые имеют минимальное количество сахара в своем составе.
  • Когда малышу исполнится 6 месяцев, стоит ввести прикормы в виде свежих соков из овощей и пюре. Через несколько месяцев можно начинать давать каши.

Питание в дошкольном и школьном возрасте

Ребенка должен питаться по правилам дробного питания. Так, за день количество приемов пищи — 5-6, но при этом порции небольшие.

Ежедневный рацион должен состоять из следующих продуктов:

  • Каши — овсяная, гречневая, перловая, ячневая.
  • Овощи — капуста, огурцы, томат, морковь, перец, баклажаны, свекла, тыква, зелень.
  • Фрукты — грейпфрут, груша, слива, зеленые сорта яблок, персики, киви, ананас.
  • Ягоды — смородина, малина, ежевика, крыжовник.
  • Мясо кролика, индейки, баранины, телятины.
  • Нежирная рыба — вобла, камбала, карась, треска, судак, хек, щука, окунь.
  • Обезжиренные кисломолочные продукты — молоко, творог, сыр.
  • Соль — разрешается употреблять от 4 до 5 граммов.
  • Несколько ломтиков хлеба с отрубями, ржаного, белково-пшеничного.

При готовке можно тушить, отваривать, запекать, но не жарить.

Не злоупотреблять продуктами, содержащими холестерин в большом количестве. Это:

  • печень;
  • сливочное масло;
  • икра рыб;
  • жиры животного происхождения.

Самыми опасными являются рафинированные продукты, они способствуют быстрому повышению сахара в крови, от них необходимо категорически отказаться. К ним относят:

  • белый хлеб, батон;
  • сладости — конфеты (но есть исключения), не диабетические печенья и вафли, торты (есть исключения) и мороженое;
  • копченые продукты, маринады, острая пища;
  • фрукты с высоким гликемическим индексом — виноград, банан, финики, инжир, хурма;
  • газированная вода;

Всем любителям сладкого придется добавлять сахарозаменители, у которых ведется учет калорий. К ним относят — фруктозу, ксилит и сорбит. Их рекомендуют принимать не больше 30 граммов в день.

Примерное меню диеты при сахарном диабете 2 типа у ребенка:

  1. Завтрак: манная каша, 1 яблоко, чай без сахара.
  2. Перекус: овощной салат, яичница с томатами.
  3. Обед: салат из овощей, куриные котлеты, компот.
  4. Перекус: ягодно-фруктовый десерт, разрешенные фрукты.
  5. Ужин: тушеная рыба, стакан обезжиренного кефира.

Рекомендуем! Подробная статья на тему: Диета при диабете второго типа.

Лечение сахарного диабета 2 типа у детей

Лечение диабета 2 типа предполагает ограничения на употребление глюкозы. Обычно назначают специальные лекарственные средства, которые уменьшают ее содержание. Но когда диабет только начинает развиваться, можно обойтись без приема лекарств, при соблюдении строгой диеты.

Если показатели гликемии очень высоки, то врач назначают лечение инсулином — введение 2 раза в день и 1 раз перед сном. Если метаболизм нормализуется, то снижается доза инсулина и добавляется метформин. Этот препарат улучшает липидный обмен, стабилизирует массу тела. Однако он запрещен, если имеются:

  • нарушения в функционировании почек;
  • болезни печени;
  • гипоксия;
  • инфекции.

Для лечения болезни у детей врач может назначить следующие препараты:

  • Бигуаниды — способствует уменьшению выработки глюкозы, повышению печеночной и мышечной устойчивости к инсулину.
  • Сульфонилмочевины — для улучшения секреции инсулина путем воздействия бета-клеток.
  • Глюкозидазы — помогают расщеплять и всасывать углеводы.

Больные диабетом обязательно должны получать консультации у диетолога и эндокринолога.

Что представляет собой лечение диабета у взрослых? Ответ найдёте здесь.

Какая профилактика диабета у детей?

Профилактику этого заболевания нужно начать еще до рождения малыша. Многое зависит от того, какие правила она соблюдает во время беременности. Мамочка должна:

  • разнообразно и полезно питаться;
  • вести активные образ жизни;
  • постоянно контролировать содержание сахара в крови;
  • делать необходимые анализы;
  • отслеживать развитие плода;
  • принимать инсулин при назначении врача.

Мамам, у которых уже есть диабет, приходится постоянно сдавать анализ на сахар. Обычно, при этом диагнозе вырастает крупный плод, поэтому гинекологи вынуждены прибегнуть к кесареву сечению.

Ребенку, у которого родители или один из них с диагнозом «диабет», нужно особо соблюдать все меры безопасности. К ним относятся:

  • первый год жизни кормить грудным молоком;
  • сдавать анализы крови на содержание сахара сразу после рождения;
  • правильно питаться при переходе к прикорму;
  • следить за нормальным весом;
  • вести активный образ жизни.

Во время занятий спортом происходит улучшение работы всех тканей, поджелудочная железа не является исключением.

Что ещё может входить в профилактику заболевания – узнаете здесь.

Видео: Сахарный диабет у детей

В этом выпуске передачи «Школа доктора Комаровского» речь пойдет о сахарном диабете у детей:

Итак, диабет у детей легче предотвратить, соблюдая профилактические меры. Если соблюдать все предписания врача, то ребенок будет защищен от негативных последствий болезни. Если же диагноз поставлен, необходимо соблюдать все правила питания и прием лекарств по рецепту врача.

РЕКЛАМА

Источник: https://diabet.biz/info/diabet-2-tipa-u-rebenka.html

Сахарный диабет 2 типа — лечение и диета

Сахарный диабет 2 типа – эндокринное заболевание, при котором наблюдается постоянное повышение глюкозы в крови.

Характеризуется заболевание нарушением восприимчивости клеток и тканей к инсулину, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. Это наиболее распространенный тип сахарного диабета.

Причины появления

Почему возникает сахарный диабет 2 типа, и что это такое? Заболевание проявляется при инсулинорезистентности (отсутствии реакции организма на инсулин). У больных людей продолжается выработка инсулина, но при этом он не вступает во взаимодействие с клетками тела и не ускоряет поглощение из крови глюкозы.

Врачи не определили детальных причин болезни, но в соответствии с актуальными изысканиями, диабет 2 типа может проявляться при варьировании объема или рецепторной чувствительности клеток на инсулин.

Факторами риска по сахарному диабету 2-го типа являются:

  1. Нерациональное питание: присутствие рафинированных углеводов в пище (сладости, шоколад, конфеты, вафли, выпечка и прочее) и очень низкое содержание растительной пищи в свежем виде (овощей, фруктов, злаков).
  2. Избыточный вес тела, особенно по висцеральному типу.
  3. Наличие сахарного диабета у одного или двух ближних родственников.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Высокое давление.
  6. Этническая принадлежность.

К основным факторам, влияющим на резистентности тканей к инсулину, относят воздействие гормонов роста в момент полового созревания, раса, пол (большая склонность к развитию заболевания наблюдается у женщин), ожирение. 

Что происходит при диабете?

После того, как был прием пищи, в крови повышается уровень сахара, а поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, что имеет место на фоне повышенного уровня глюкозы.

Как следствие – снижается чувствительность клеточной оболочки, отвечающей за распознавание гормона. В это же время, даже в том случае, если гормон проникает внутрь клетки, природного эффекта не происходит. Вот это состояние и получило название инсулинорезистентности, когда клетка устойчива к воздействию инсулина.

Симптомы сахарного диабета 2-го типа

В большинстве случаев, сахарный диабет 2 типа не имеет ярко выраженных симптомов и диагноз можно установить только при плановом лабораторном исследовании натощак.

Как правило, развитие диабета 2 типа начинается у людей после 40 лет, у тех, кто страдает ожирением, высоким давлением и прочими проявлениями в организме метаболических синдромов.

Специфические симптомы выражаются в следующем:

  • жажда и сухость во рту;
  • полиурия — обильное мочеиспускание;
  • зуд кожи;
  • общая и мышечная слабость;
  • ожирение;
  • плохая заживляемость ран;

Больной может долгое время не подозревать о своем заболевании.

Он чувствует незначительную сухость во рту, жажду, кожный зуд, иногда болезнь может проявляться появлением гнойничковых воспалений на коже и слизистых, молочницей, заболеваниями десен, выпадением зубов, снижением зрения.

Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через поры кожи. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки.

В чем опасность?

Главная опасность сахарного диабета типа 2 – это нарушения липидного обмена, которые неизбежно вызывает нарушение метаболизма глюкозы. В 80% случаев на фоне сахарного диабета типа 2 развивается ишемическая болезнь сердца и другие заболевания, связанные с закупоркой просвета сосудов атеросклеротическими бляшками.

Кроме того, сахарный диабет типа 2 в тяжелых формах способствует развитию болезней почек, снижению остроты зрения, ухудшению репаративной способности кожи, что значительно снижает качество жизни.

Стадии

Сахарный диабет 2 типа может протекать с различными вариантами тяжести:

  1. Первая – улучшить состояние пациента можно при помощи изменений в принципах питания, либо использованием максимум одной капсулы сахаропонижающего средства в сутки;
  2. Вторая – улучшение состояния наступает при использовании двух-трех капсул сахаропонижающего средства в сутки;
  3. Третья – помимо сахаропонижающих средств, приходится прибегать к введению инсулина.
Читайте также:  Лечение ангины у детей - симптомы детского тонзиллита

Если уровень сахара в крови пациента немного выше нормы, но склонности к осложнениям не наблюдается, то такое состояние считается компенсированным, то есть организм ещё может самостоятельно справляться с расстройством углеводного обмена.

Диагностика

У здорового человека нормальный уровень сахара находится на отметке 3,5—5.5 ммоль/л. Через 2 часа после приема пищи он способен подниматься до 7—7,8 ммоль/л.

Для диагностики сахарного диабета выполняют следующие исследования:

  1. Анализ крови на глюкозу: натощак определяют содержание глюкозы в капиллярной крови (кровь из пальца).
  2. Определение гликозилированного гемоглобина: его количество значительно повышается у больных сахарным диабетом.
  3. Проба на толерантность к глюкозе: натощак принимают около 75 г глюкозы, растворенной в 1-1,5 стаканах воды, затем определяют концентрацию глюкозы в крови через 0.5, 2 часа.
  4. Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела: обнаружение кетоновых тел и глюкозы подтверждает диагноз диабета.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Когда был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, лечение начинают с назначения диеты и умеренной физической нагрузки. На начальных стадиях диабета даже незначительное снижение веса помогает нормализовать углеводный обмен организма и снизить синтез глюкозы в печени. Для лечения более поздних стадий применяют различные медикаментозные препараты.

Поскольку большинство пациентов с сахарным диабетом 2 типа страдают ожирением, правильное питание должно быть направлено на снижение массы тела и профилактику поздних осложнений, в первую очередь атеросклероза.

Гипокалорийная диета необходима всем пациентам с избытком массы тела (ИМТ 25-29 кг/м2) или ожирением (ИМТ > 30 кг/м2).

Препараты

Препараты, снижающие сахар применяются с целью стимулирования клеток для выработки ими дополнительного инсулина, а также для достижения необходимой его концентрации в плазме крови. Подбор препаратов осуществляется строго врачом.

Наиболее распространенные антидиабетические препараты:

  1. Метформин является препаратом первого выбора сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, ожирением и гипергликемией натощак. Данное средство способствуют перемещению и усвоению сахара в ткани мышц и не дает освобождать из печени сахар.
  2. Миглитол, Глюкобай. Эти лекарства затормаживают всасывание полисахаридов и олиго. В итоге рост уровня в крови глюкозы замедляется.
  3. Препараты группы сульфонилмочевины (СМ) 2-ой генерации (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид и др.) стимулируют секрецию инсулина в поджелудочной железе и снижают резистентность периферических тканей (печень, мышечная ткань, жировая ткань) к гормону.
  4. Производные тиазолидинона (росиглитазон, троглитазон) повышают активность инсулиновых рецепторов и тем самым снижают уровень глюкозы, нормализуя липидный профиль.
  5. Новонорм, Старликс. Воздействуют на поджелудочную железу, с целью стимуляции выработки инсулина.

Медикаментозное лечение начинается с монотерапии (принятия 1 препарата), а затем становится комбинированным, то есть включающим одновременный прием 2 и более сахароснижающих препаратов. Если перечисленные выше лекарства теряют свою эффективность, то приходится переходить на использование инсулиновых средств. 

Диета при сахарном диабете 2 типа

Лечение диабета 2 типа начинается с диеты, которая основана на следующих принципах:

  • пропорциональное питание 6 раз в сутки. Принимать еду следует постоянно в привычное время;
  • нельзя превышать калорийность выше 1800 ккал;
  • избыточный вес требует нормализации;
  • ограничение употребления насыщенных жиров;
  • уменьшение потребления соли;
  • снижение количества алкоголя;
  • еда с большим количеством витаминов и микроэлементов.

Продукты которые следует исключить или по возможности ограничить:

  • содержащие большое количество легкоусвояемых углеводов: сладости, булочки и т.д
  • острые, соленые, жареные, копченые и пряные блюда.
  • сливочное масло, маргарин, майонез, кулинарные и мясные жиры.
  • жирная сметана, сливки, сыры, брынза, сладкие творожные сырки.
  • манная, рисовая крупы, макаронные изделия.
  • жирные и крепкие бульоны.
  • колбасы, сардельки, сосиски, соленая или копченая рыба, жирные сорта птицы, рыбы, мяса.

Доза клетчатки для больных диабетом оставляет 35-40 г в сутки, причем желательно, чтобы на 51% пищевые волокна состояли из овощей, на 40% — из зерновых и на 9% из ягод, фруктов, грибов.

Примерное меню диабетика на день:

  1. Завтрак – каша овсяная, яйцо. Хлеб. Кофе.
  2. Перекус – натуральный йогурт с ягодами.
  3. Обед – овощной суп, куриная грудка с салатом (из свеклы, лука и оливкового масла) и тушеной капустой. Хлеб. Компот.
  4. Полдник – нежирный творог. Чай.
  5. Ужин – запеченный в сметане хек, овощной салат (огурцы, помидоры, зелень или любой другой из сезонных овощей) с растительным маслом. Хлеб. Какао.
  6. Второй ужин (за несколько часов до сна) – натуральный йогурт, запеченное яблоко.

Эти рекомендации являются общими, поскольку к каждому больному должен быть свой подход.

Соблюдайте простые правила

Основные правила, которые больному диабетом следует взять на вооружение:

  • придерживаться здорового питания
  • регулярно выполнять физические нагрузки
  • принимать медикаменты
  • проверять кровь на уровень сахара

Кроме этого, избавление от лишних килограммов нормализирует состояние здоровья у людей с сахарным диабетом 2 типа:

  • уровень сахара в крови достигает нормы
  • нормализуется кровяное давление
  • улучшается уровень холестерина
  • снижается нагрузка на ноги
  • человек чувствует легкость в теле.

Следует регулярно измерять уровень сахара в крови самостоятельно. Когда известен уровень сахара, можно откорректировать подход к лечению диабета, если сахар в крови не соответствует норме.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/saxarnyj-diabet-2-tipa/

Сд 2 типа у ребенка: как справиться с заболеванием, какие трудности нужно преодолеть?

Сахарный диабет относится к самым распространенным болезням человеческого организма вообще, и эндокринной системы — в частности. В развитых странах им страдает до 6% взрослого населения.

В норме инсулин способствует полноценному усвоению глюкозы, ее использованию в качестве источника энергии и созданию запасов дополнительного сахара в тканях. При диабете можно столкнуться с двумя вариантами нарушения обмена углеводов.

При инсулинозависимом диабете усвоение сахара нарушается из-за недостаточной выработки инсулина, а при инсулинрезистентном — этот гормон вырабатывается в достаточных, иногда даже в избыточных количествах, но, снижается чувствительность к нему клеточных рецепторов, либо, уменьшается количество рецепторов, реагирующих на инсулин. Второй вариант развития заболевания встречается чаще, в 90% случаев. Он носит название диабета второго типа (СД2).

Причины развития заболевания у ребенка

Инсулинозависимый (1 типа) диабет обычно бывает врожденным и часто проявляется еще в детстве.

А сахарный диабет 2 типа у детей встречается достаточно редко, этот тип заболевания больше характерен для зрелого возраста, у взрослых и пожилых людей.

Обратите внимание

Но, за последние годы СД2 – инсулинорезистентный – «омолодился» и, все чаще этот диагноз ставится подросткам младше 15 лет и детям раннего возраста.

Основной причиной развития этого заболевания является генетическая предрасположенность, в 90-95% случаев можно ожидать его проявления у человека, в семье которого были диабетики. Есть и другие факторы, провоцирующие развитие у ребенка СД2:

  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • вирусные инфекции, перенесенные беременной женщиной (для вирусов характерна сезонная активность, статистика подтверждает, что риск родить ребенка-диабетика выше, если он был зачат в июле-августе и должен появиться на свет в апреле-мае);
  • гестационный диабет у беременной;
  • искусственное вскармливание;
  • позднее введение твердой пищи в рацион;
  • неправильное питание с избыточным содержанием жиров и простых углеводов и недостатком белков, клетчатки;
  • низкая двигательная активность;
  • ожирение, причиной которого обычно являются предыдущие два фактора;
  • перенесенные в раннем возрасте вирусные инфекции;
  • в период полового созревания – выработка гормонов, снижающих чувствительность к инсулину.

Симптомы инсулинорезистентного СД

Есть ряд признаков, на основании которых можно заподозрить наличие у ребенка СД2:

  • избыточный вес (беспричинная незначительная потеря веса тоже может сигнализировать о начале развития заболевания);
  • участившиеся мочеиспускания и увеличение объема мочи;
  • жажда;
  • слабость, раздражительность, ощущение ломоты, как при гриппе.

На поздней стадии течение болезни осложняется, прибавляются такие симптомы:

  • нарушения зрения;
  • сухость кожи и слизистых, сопровождающаяся зудом;
  • судороги в икрах, покалывание или онемение конечностей;
  • подверженность инфекционным заболеваниям;
  • появление язв, процесс заживления которых идет плохо и медленно.

Довольно часто на ранней стадии диабет развивается бессимптомно, и, заподозрить его можно на основании результатов анализов крови, мочи. Для уточнения диагноза исследуется цельная кровь и плазма, сначала натощак, затем, после того, как пациент выпьет раствор глюкозы, через 1-2 часа.

По концентрации глюкозы в крови предварительно диагностируется сахарный диабет, его отсутствие, а так же характерные для преддиабетных состояний нарушения гликемии натощак или толерантности к глюкозе.

При выявлении таких расстройств углеводного обмена есть повышенная вероятность развития СД2, но, его можно предупредить.

Профилактика

Профилактику диабета у ребенка нужно начинать еще до его рождения, особенно если у будущей мамы углеводный обмен был нарушен еще до беременности или с ее наступлением развился гестационный диабет. Своевременная диагностика и терапия этого заболевания в соответствии с предписаниями врача позволяет родить здорового ребенка. Основные правила, которые должна соблюдать женщина, ожидающая ребенка:

  • сбалансированное питание;
  • физическая активность;
  • контроль уровня сахара;
  • мониторинг развития плода;
  • по назначению врача — прием инсулина.

Мониторинг уровня сахара и сердечного ритма плода проводится также на всем протяжении родовой деятельности. У больной диабетом женщины выше вероятность развития крупного плода, иногда из-за этого сложно родить естественным путем, и проводится кесарево сечение.

Важными профилактическими мерами после рождения ребенка являются:

  • анализ его крови на сахар сразу после родов и принятие мер в соответствии с результатами;
  • грудное вскармливание и сбалансированное питание кормящей мамы;
  • рациональное питание ребенка с момента введения прикорма, консультации диетолога при избыточном наборе веса;
  • физическая активность для профилактики ожирения.

Лечение СД 2 типа

Если при лечении инсулинозависимого диабета необходимы регулярные инъекции инсулина, то, при заболевании 2 типа — показан прием препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови.

Но, наряду с медикаментозным лечением, важнейшее значение имеет борьба с ожирением, основными методами которой являются: диета и физическая активность.

На ранней стадии СД2, можно избежать приема лекарств, скорректировав рацион и, регулярно подвергая организм умеренным физическим нагрузкам.

Основные принципы диеты при инсулинорезистентном диабете:

  • отказ от легкоусвояемых углеводов (сладости, мучное);
  • увеличение содержания растительных жиров в рационе (минимум 50% от общего числа жиров);
  • дробное питание (небольшие порции, 4-6 трапез в день);
  • ежедневное употребление овощей, зелени.

Если ребенок страдает сахарным диабетом, то взрослые должны вести подсчет углеводов в его рационе и, с малых лет приучать его самостоятельно выполнять такие подсчеты наряду с контролем уровня сахара. Помимо наблюдения у эндокринолога, показаны консультации диетолога.

Сахарный диабет 2 типа все чаще обнаруживают в раннем возрасте, особенно при наследственной предрасположенности к диабету и осложненном течении беременности. Но, при своевременной диагностике и принятии мер по борьбе с избыточным весом, велики шансы победить это заболевание, не прибегая к приему лекарств.

  • Какой должна быть норма сахара? Какие показатели должны быть у ребенка?
  • Беременность в радость. Можно ли родить здорового ребенка женщинам, болеющим СД-1 типа?
  • Какие бывают виды СД-1 типа?
  • Как правильно питаться ребенку при СД, какую диету нужно соблюдать?
  • Источник: http://doctordiabet.ru/vidi-diabetov/2-tip/saharnyy-diabet-2-tipa-u-detey.html

    Сахарный диабет 2-го типа

    Под сахарный диабетом (СД) второго типа врачи обычно подразумевают метаболический тип заболевания, возникающий из-за нарушения обоюдного взаимодействия инсулина с тканевыми клетками.

    Инсулинорезистентность тканей сопровождается гипергликемией и рядом характерных симптомов. По статистике, именно СД 2 типа болеет большинство людей (до 90 процентов), которым поставлен общий диагноз такого типа.

    Давайте вместе разберемся с причинами этой болезни, рассмотрим симптомы сахарного диабета, методы диагностики и лечения.

    Ряд внешних признаков СД был известен еще во времена великой Римской Империи. Тогда данное заболевание относили к проблеме недержания воды организмом. Лишь в 20 веке ученые и медики вплотную приблизились к пониманию сущности проблемы — нарушению углеводного обмена.

    Впервые постулат о существовании второго типа сахарного диабета был Г. П.

    Химсвортом в конце 40-х годов двадцатого века — именно тогда были заложены основы классической поддерживающей терапии, которые актуальны и по сей день, ведь, несмотря на активное развитие исследовательского сектора медицинской науки, более эффективных рабочих механизмов противодействию СД до сих пор не найдено.

    Причины СД 2 типа

    В отличие от СД 1 типа с его недостаточностью выработки инсулина, при болезни 2 типа гормона выделяется достаточно, часто даже сверх нормы, но он практически не понижает сахар в крови, поскольку клетки тканей плохо воспринимают его. Однако с течением времени, функция островков Лангеранса, гиперактивно вырабатывающих инсулин, постепенно снижается и возрастает риск перехода сахарного диабета со второго типа на первый.

    Читайте также:  Прически для девочек: коса навыворот, пучок в стиле ампир, плетения в виде цветов

    Современная медицина утверждает, что СД 2 типа обусловлен комбинацией генетических и жизненных факторов, при этом подавляющее большинство случаев такого заболевания выявляется у людей с повышенной массой тела, страдающих ожирением.

    Классическими причинами сахарного диабета второго типа, учитывая вышеозначенные факторы, выступают:

    1. Генетические проблемы. Как показывают исследования, у 20 процентов детей, чьи родители были больны сахарным диабетом 2 типа, развивается аналогичная болезнь.
    2. Ожирения различной степени. Абдоминальные ожирения вызывает инсулинорезистентность тканей, с попутным увеличением нагрузки на поджелудочную железу.
    3. Возрастные изменения. Физиологически с течением времени все ткани организма пожилого человека постепенно приобретают инсулинорезистентность и при наличии расположенности к СД 2 типа, риски возникновения болезни после 40 лет стремительно возрастают, особенно у тучных людей.
    4. Вирусные инфекции. «Запустить процесс» могут разнообразные вирусные инфекции, особенно если они поражают человека несколько раз в год.
    5. Проблемы с поджелудочной железой. Панкреатиты, рак и прочие заболевания, особенно хронического типа, вызывают вторичный СД 2 типа.
    6. Депрессии и стрессы. Постоянные стрессовые ситуации и последующие депрессии являются дополнительным фактором риска.

    Симптомы сахарного диабета 2 типа

    Классическими симптомами СД 2 типа принято считать:

    1. Обильное мочеиспускание и жажду.
    2. Ожирение.
    3. Кожные высыпания и зуд.
    4. Частные грибково-инфекционные поражения (особенно у женщин).
    5. Плохую заживляемость порезов, ран и иных повреждений кожных покровов.
    6. Общее хроническое состояние недомогания с мышечной слабостью, головными болями, сонливостью.
    7. Сильную потливость, особенно ночью.

    При отсутствии должной терапии и переходе СД 2 типа в тяжелую фазу с возникновением дополнительных осложнений, у пациента могут проявляться отеки в лицевой части, существенное повышаться давление, нарушаться зрительное восприятие, возникать сердечные боли и мигрень, частичное онемение конечностей, негативные неврологические проявления.

    Диагностика

    Базовым методом диагностики СД 2 типа считается анализ крови на сахар. Производится он натощак утром — за 12-ть часов до теста необходимо отказаться от употребления пищи, алкоголя, табакокурения, не заниматься физическими и сильными эмоциональными нагрузками, а также не принимать лекарства и быть сравнительно здоровым.

    Хронические заболевания в острой фазе, а также инфекции и прочие проблемы могут исказить результаты исследования. Если анализ показывает, что содержание глюкозы в крови находится в диапазоне от 5,5 до 7 ммоль/л — у пациента имеются проблемы с инсулинорезистентностью и соответственно присутствует преддиабетический синдром.

    При значениях выше 7 ммоль/л высока вероятность наличия СД, естественно в случае соблюдения первичных рекомендаций перед проведением теста.

    Важно

    В качестве дополнения вышеозначенного анализа, проводится нагрузочный тест — сразу после сдачи крови натощак, больному вводится доза в размере семьдесят пять грамм глюкозы и на протяжении двух часов раз в 30 минут производится забор крови для анализа с исследованием пиковых его значений. При показателях в диапазоне 7,8–11 ммоль/л врач может диагностировать преддиабет. Выше 11 ммоль/л — высока вероятность СД.

    В качестве альтернативы базовому методу, пациент может сдать анализ крови на гликированный гемоглобин — он стоит гораздо дороже, но более точен и практически не зависит от побочных внешних факторов, как-то приём пищи/медикаментов, физнагрузок и т.д. Результат в диапазоне 5,7–6,5 процентов является подозрением на сахарный диабет. Значения выше 6,5 процентов — подтверждение наличия СД у больного.

    Помимо основных анализов, врач проводит дифференциальную симптоматическую диагностику пациента (наличие полидипсии/полиурии и иных признаков), а также должен исключить различные патологии иного спектра, вызывающие гипергликемию (УЗИ, ЭКГ, проба Реберга, УЗД, капилляроскопия, обследование глазного дна и электролитного состава крови).

    В случае подтверждения основного диагноза «сахарный диабет», врачом выявляется тип данного заболевания — сначала проверяются дополнительные подвиды (гестационный, вторичный, проч.), а в случае их отсутствия проводится тест на С-пептид, который укажет на метаболическую или аутоиммунную формы СД.

    Лечение сахарного диабета 2 типа

    Современная медицина не знает способов полного излечения от сахарного диабета 2 типа. Все основные и дополнительные осуществляемые мероприятия направлены на нормализацию углеводного обмена, недопущения дальнейшего развития болезни и предотвращение возникающих на фоне СД осложнений.

    1. Диетотерапия. Основной метод лечения при СД второго типа. Разрабатывается индивидуально эндокринологом на основе нескольких схем с учетом текущего состояния пациента, тяжести течения сахарного диабета и иных факторов. Большинство людей с СД 2 типа страдают от ожирения, являющегося базовым фактором развития инсулинорезистентности, то современные врачи предлагают больным низкоуглеводные диеты — более строгие, по сравнению с классическими сбалансированными комплексами питания (стол номер 9), но дающие максимальный эффект, вплоть до длительной стадии ремиссии.
    2. Дозированные физнагрузки и оптимизация суточного ритма бодрствования, сна и отдыха.
    3. Препараты. Чаще всего назначаются сахароснижающие препараты — бигуаниды, сульфонилмочевину, ПРГ, тиазолидиндионы. В качестве дополнения при возникновении осложнений возможно применение ингибиторов АПФ, моксонидина, фенофибрата, статинов. Инсулин назначается в качестве вспомогательного средства при неэффективности классической препаратной терапии и в случае деградации функционального синтеза бета-клеток островками Лангерганса.
    4. Хирургическая трансплантация поджелудочной в случае формирования нефропатий диабетического типа.

    Лечение народными средствами

    Ниже, представлены самые известные и безопасные для организма диабетика рецепты народной медицины, которые помогут восстановить нормальный углеводный обмен, а также снизить излишний вес. Однако их применение требуется в обязательном порядке согласовать с вашим лечащим врачом!

    1. Сотню грамм порошкообразной корицы залейте одним литром кипятка только с плиты. Тщательно перемешайте с течение минуты и добавьте 150 гр. мёда. Полученную консистенцию необходимо перелить в непрозрачный сосуд и поставить на день в холод. Пейте средство два раза в сутки по 200 гр. в течение двух недель.
    2. Одну ст. ложку тщательно размельченных сухих листьев ореха грецкого разбавьте половиной литра чистой воды комнатной температуры. Поставьте на медленный огонь, проварив десять минут, после чего охладите и дайте настояться два часа. Процедите получившийся «чай» и употребляйте его по половине стакана несколько раз в день.
    3. Любите черный чай? Замените его липовым цветом, заваривая в чайнике одну ст. ложку средства и выпивая пару чашек в день.
    4. Треть килограмма чеснока и корней петрушки прогоните через мясорубку с мелкими отверстиями. Добавьте в смесь 100 грамм цедры лимона и тщательно промешайте до получения единообразной массы, после чего положите в непрозрачную тару, плотно закройте крышкой и дайте выстоять 14 дней. Употребляйте средство по одной ч. ложке два раза в сутки.

    Диета при сахарном диабете 2 типа

    Как было сказано выше, именно диета является основным механизмом терапии при СД 2 типа. Особенно важна она при сопутствующем болезни ожирении, как главном негативном факторе, провоцирующем резистентность тканей к инсулину.

    Несмотря на то, что классическая диетология 20 века всегда рекомендовала при СД 2 типа рациональное сбалансированное питание, современные медики склоняются к низкоуглеводному типу питания, которое не только сильнее снижает объем поступления глюкозы в организм но и помогает быстро и эффективно бороться с ожирением.

    Да, она более строгая, однако и результат однозначно лучше, чем ретро «Стол 9», пришедший к нам из 70-х годов прошлого века!

    Питание

    Система низкоуглеводного питания предполагает полное исключение так называемых «быстрых» простых углеводов, которые активно трансформируются в глюкозу и в случае её не расходования в жир. При этом основной упор делается на белковую пищу.

    В список классических разрешенных продуктов обычно вносят все виды мяса, грибы, яйца, овощи (исключая бобы, горох, картофель, кукурузу, фасоль, чечевицу и оливки и маслинами), орехи с семечками, молочную продукцию невысокой жирности, гречку и бурый/черный рис, а также небольшое количество фруктов (исключая виноград с бананами).

    Строго запрещены сладости и выпечка, сахар, хлеб в любом виде, копчености, субпродукты, колбасы с сосисками, соки с компотами и любые другие сладкие напитки, алкоголь, майонез с кетчупом и соусы (жирные), а также гарниры на основе крахмала — макароны, картофель, классический белый рис и т. д.

    Остальные виды продуктов, не обозначенных выше, можно употреблять в малых количествах, учитывая калорийность и прочие параметры по специальным таблицам хлебных единиц.

    Готовить желательно на пару либо запекать блюда в духовке, на крайний случай использовать мультиварку. Жарка — с минимальным количеством растительного масла, старайтесь использовать аналогичное сливочное животного происхождения. Питаться необходимо дробно, разбивая суточный рацион хотя бы на четыре приёма.

    Примерное меню на неделю при сахарном диабете 2 типа

    Предлагаем вашему вниманию стандартизированное меню на 7 дней. Отдельные блюда могут быть изменены в пределах допустимых групп и с учетом размера порции/калорийности.

    1. Понедельник. Завтракаем двумя сотнями грамм творога, одним небольшим яблоком и несладким кофе. Обедаем запеченной рыбой с овощами — в сумме не более 250 грамм. Полдничаем одним небольшим апельсином, а ужинаем маленькой тарелкой гречки с кусочком говядины.
    2. Вторник. Завтракаем омлетом из пары яиц на 2,5 процентном молоке, а также яблоком и чаем без сахара. Обедам 200 граммами тушеной говядины и мисочкой салата из зеленых овощей. Полдничаем нежирным, несладким натуральным йогуртом из ягод. На ужин — грибной суп.
    3. Среда. На завтрак — 100 грамм сыра «Здоровье», одно авокадо и кофе без сахара. На обед — суп на нежирном курином бульоне со 100 граммами отварной курицы. На полдник — одна небольшая груша. На ужин — тарелка бурого неотшлифованного риса и кусочек запеченной рыбы.
    4. Четверг. Завтракаем небольшой тарелкой гречневой каши с молоком. Обедаем 250 граммами вареной индейки с овощами. Полдничаем стаканом кефира. Ужинаем тушеной капустой с мясом.
    5. Пятница. Завтракаем овощным салатом с двумя вареными яйцами и несладким чаем. Обедаем 200-т граммовым кусочком нежирной свинины и капустным салатом с зеленью. Полдничаем двумя небольшими яблоками. Ужинаем 150 граммами отварной рыбы.
    6. Суббота. Завтракаем тарелочкой творога и черным кофе без сливок и сахара. Обедаем грибным супом. Полдничаем любым небольшим разрешенным фруктом. Ужинаем 150 граммами курятины, посыпанной тертым сыром с овощным салатом.
    7. Воскресенье. На завтрак — омлет из двух яиц с тушеными грибами и стакан чая без сахара. На обед — салат из морепродуктов, капусты и зелени, а также 100 грамм печеной говядины. Полдник — один грейпфрут. Ужин — тарелочка овощного супа, 100 грамм печеной индейки и 50 грамм твердого сыра.

    Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/saharnyy-diabet-2-go-tipa

    Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков

    Сахарный диабет 2 типа раньше традиционно рассматривали как заболевание взрослых людей, как правило, в возрасте после 40 лет, имеющих избыточную массу тела. Возраст пациента ещё 20 лет назад  даже был критерием, по которому различали сахарный диабет 1 и 2 типа.

     Однако данное заболевание все чаще и чаще диагностируется среди молодого населения.

    В настоящее время СД2 становится глобальной проблемой, в том числе у детей и подростков, частота развития которого значительно увеличилась в течение последних двух десятилетий и с каждым годом только растет (1).

    Сахарный диабет 2 типа относится к мультифакторным заболеваниям.

    Это означает, что развитие его определяется совокупностью факторов:

    • Ожирение является основным фактором риска развития сахарного диабета 2 типа. С каждым годом все больше увеличивается как распространенность, так и степень ожирения среди детского населения во многих странах мира (2). Существует такое понятие, как индекс массы тела (ИМТ), на основании которого можно предположить наличие у человека ожирения:        
    • Низкий вес при рождении (до 3000 г, при условии доношенной беременности)
    • Наличие таких сопутствующих заболеваний как поликистоз яичников у девушек (4), черный акантоз (acanthosis nigricans) кожи и слизистых (это заболевание, при котором отмечается потемнение участков кожи в местах трения (подмышечные впадины, паховые складки, локтевые сгибы) (рис.3). Именно эти заболевания, как правило, характеризуются гиперинсулинемией (повышенным содержанием инсулина в крови) (5);        Черный акантоз кожи (6)
    • Наличие в семье родственников (мама, папа, бабушка, дедушка) с сахарным диабетом 2 типа. При этом отмечено, что риск развития данного заболевания выше, если в семье есть родственники с ранним началом сахарного диабета 2 типа. На основании статистических данных у 45-80% детей есть родителей с сахарным диабетом 2 типа, у 74-90% есть родственники 1 или 2 линии сродства с таким заболеванием

    Как проявляется сахарный диабет 2 типа у детей и подростков?

    Мы все привыкли полагать, что в детском возрасте сахарный диабет, как правило, проявляется только частым мочеиспусканием, жаждой, потерей массой тела и т.д. Однако у человека с сахарным диабетом 2 типа может и не быть вообще никаких симптомов. А даже если они и есть, то, как правило, они протекают в мягкой форме и остаются незамеченными очень долгое время.

    Читайте также:  Как проколоть уши ребенку: выбор способа и первых сережек, правила обработки ранки

    При каких симптомах вы можете заподозрить сахарный диабет 2 типа?
     

    • постоянная жажда;
    • частое мочеиспускание;
    • усталость, утомляемость;
    • ухудшение зрения (7).

    Основные принципы контроля сахарного диабета 2 типа у детей и подростков:

    Все дети с сахарным диабетом 2 типа должны пройти обучение в школе «Сахарный диабет»

    Изменение образа жизни, а именно соблюдение диетических рекомендаций не только для ребенка, но также и для остальных членов семьи.

    Ежедневная физическая активность, увеличивающая расход калорий.  Основным моментом в лечении сахарного диабета 2 типа у детей является превышение расходуемой энергии у ребенка и снижение потребляемой.

    Совет

    Ребенок, а также вся его семья должна быть мотивирована. Благодаря поддержке близких, членов семьи можно рассчитывать на достижение желаемого эффекта в контроле за сахарным диабетом 2 типа

    Наблюдение у врача эндокринолога, своевременное выполнение всех рекомендаций (8).

    Список литературы:

    Источник: https://rule15s.com/knowledge/sakharnyy-diabet-2-tipa-u-detey-i-podrostkov

    Диетическое питание детей при сахарном диабете 1 и 2 типов

    Эндокринологи говорят, что диабет – не приговор, а образ жизни. Приучите ребенка к правильному питанию, и вы заложите основу его полноценной взрослой жизни.

    Тревога родителей, узнавших, что у их ребенка диабет, объяснима. Диагноз звучит как сигнал к началу жизни в новых условиях – с этого момента потребуется ежедневное повышенное внимание и терпение.

    От того, насколько точно родители будут выполнять указания врача, зависит не просто состояние здоровья, но и жизнь ребенка. Питание детей при сахарном диабете не менее важно, чем инсулинотерапия.

    Только комплексный подход позволит предупредить разрушительное действие болезни.

    С пищей ребенок должен получать все вещества, необходимые для полноценного развития и работы организма. Составляя меню, помните железные правила:

    • Исключите легкие углеводы
    • Ограничьте жиры
    • Увеличьте долю белков, чтобы обеспечить суточную норму калорий

    Строгое соблюдение диеты для детей с диабетом – обязательное условие хорошего самочувствия и нормального развития. Иногда состояние можно компенсировать только правильной диетой.

    Составляя меню, не забывайте включать в него разрешенные продукты, богатые питательными веществами, витаминами, микроэлементами.

    Для нормального роста ребенок должен получать количество пищи, достаточное для его возраста, роста, веса.

    I тип

    Обратите внимание

    В подавляющем большинстве случаев у детей и подростков наблюдается сахарный диабет I типа. Это инсулинзависимая форма, при которой собственный инсулин не вырабатывается или продуцируется в крайне малых количествах. Бета-клетки, отвечающие за синтез инсулина поджелудочной железой, разрушаются и восстановлению не подлежат.

    Глюкоза, поступающая с продуктами питания, не усваивается, в плазме крови повышается уровень сахара, не проникающего внутрь клеток. Энергия, которая должна была образоваться из глюкозы, не вырабатывается.

    Обычно диабет I типа обнаруживается в 5-11 лет, хотя возможно выявление болезни в любом возрасте.

    II тип

    У детей этот тип диабета практически не встречается, подростки иногда болеют инсулиннезависимым диабетом на фоне ожирения. Болезнь периодически проявляется при стрессах, состояние регулируется диетой. Обычно диабет 2 типа у подростков считают следствием несбалансированного питания и образа жизни – переедание, обилие углеводов, гиподинамия.

    При этом типе диабета собственный инсулин вырабатывается, но нарушается способность организма расщеплять глюкозу. В недавнем прошлом инсулиннезависимую форму СД считали болезнью пожилых людей, сейчас болезнь помолодела и все чаще диагностируется у школьников и студентов.

    Чем раньше родители заметят симптомы и обратятся к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и назначено лечение. Осложнения диабета очень опасны, особенно это касается детей, развитие которых может замедлиться из-за нарушений обмена глюкозы. В тяжелых случаях возможна диабетическая кома, угрожающая жизни.

    Классические симптомы, которые должны стать для родителей сигналом тревоги:

    • Ребенок выпивает много жидкости, но продолжает испытывать жажду
    • Частые походы в туалет, особенно по ночам
    • Потеря массы тела при повышенном аппетите

    Эти проявления при СД 1 типа появляются обязательно, кроме этого возможны и другие симптомы:

    • Различные воспаления кожи, сопровождающиеся зудом.
    • У школьников снижается успеваемость, учеба дается с трудом, ребенок быстро устает.
    • Грудные дети не прибавляют в весе при достаточном питании, часто капризничают и плачут, успокаиваются после питья.

    Заметив перечисленные симптомы, родители должны немедленно показать ребенка врачу и провести обследование.

    Симптомы при сахарном диабете у детей

    Если у ребенка будет обнаружен диабет инсулинозависимого типа, эндокринолог назначит инсулин и рацион для поддержания нормального развития растущего организма. Меню зависит от стадии болезни, состояния и возраста. Сбалансировать питание необходимо, чтобы ребенок получал питательные вещества без риска обострения болезни.

    Строгое соблюдение диеты важно в любом возрасте, но особенно ответственно нужно подходить к рациону маленьких детей, которые не могут самостоятельно оценивать свое самочувствие.

    • Кормите ребенка строго по расписанию. Небольшие сдвиги до 20 минут возможны только в сторону более раннего времени.
    • Детям показано шестиразовое питание – три основных приема пищи и три перекуса между завтраком, обедом и ужином.
    • В процентном соотношении калорийность еды можно разделить следующим образом: примерно по 25% ‑ в основные приемы пищи и около 10% ‑ в дополнительные.
    • В суточном рационе должно быть 30% жиров, 20% белков и 50% углеводов.

    При плановых врачебных консультациях лечебная диета будет пересматриваться и корректироваться в соответствии с потребностями развивающегося организма.

    Диабет у детей до года диагностируется крайне редко, но если это случилось, нужно постараться продолжать грудное вскармливание как можно дольше – до полутора лет. В материнском молоке есть все, что нужно больному ребенку, и лучшего лекарства в этом возрасте не придумать.

    1. Свободный режим кормление исключен, если ребенок болен диабетом. Каждое вскармливание должно начинаться в строго определенное время или чуть раньше.
    2. Для «искусственников» следует выбирать смеси без сахара или с его пониженным содержанием.
    3. В полгода можно вводить прикормы. Для деток с диабетом первым прикормом могут быть овощные пюре и соки.

    Когда ребенок заболевает в дошкольном возрасте, родителям предстоит проявить недюжинное терпение. Объяснить сыну или дочери, почему ему больше нельзя есть привычные лакомства и любимые блюда, будет непросто.

    Возрастные капризы, усиленные недовольством по поводу ограничений, прекратятся, если удастся объяснить, что вместо конфет теперь будут фрукты, а вместо обычных пирожных – только те, которые разрешат родители.

    Чтобы малыш не чувствовал себя обделенным, семье лучше приспособиться к его режиму питания, не есть в его присутствии запрещенные продукты и прятать их подальше. Впрочем, дошкольникам будут доступны многие привычные вкусности, нужно только соблюдать определенные правила:

    • Свести к минимуму употребление желтков, макарон, манки, сметаны, картофеля и риса. Пищу желательно не солить или солить совсем немного.
    • Раз в сутки в меню должна быть гречка, овсянка, перловка или другая каша из крупы грубого помола.
    • Хлеб с отрубями или ржаной и белково-пшеничный.
    • Мясо нежирных сортов: крольчатина, постная курятина и индейка, телятина, нежирная рыба.
    • Супы на ненаваристом овощном или грибном бульоне.
    • Молочные продукты с низкой жирностью (молоко, сыр, творог).
    • Половина жиров должна приходиться на кукурузное или оливковое масло. Можно включать в рацион сливочное масло.

    Ребенку нужно готовить овощные салаты – клетчатка тормозит всасывание глюкозы, и ее содержание в крови не поднимается резко. Блюда из сырых, тушеных и вареных овощей можно подавать с отварным мясом или морепродуктами. Выбор разрешенных овощей широк, можно употреблять капусту, огурцы, топинамбур, морковь, болгарский перец, баклажаны и кабачки, свеклу и тыкву, зеленый горошек и зелень.

    Выбор фруктов ограничивает только сладкие сорта. Можно употреблять несладкие яблоки, груши, сливы, персики, грейпфруты, лимоны, апельсины, ананасы, киви и т. д. Ягоды можно есть, ограничения только в количестве. Будут полезны малина, ежевика, смородина, крыжовник, гранаты.

    Вопрос об употреблении сладостей с ксилитом и сорбитом, которые специально для диабетиков выпускает промышленность, нужно решать после консультации с врачом. С одной стороны, сахарозаменители не поднимают уровень глюкозы, но с другой, в таких продуктах обычно много жиров и углеводов. Конфеты, шоколадки и печенье порадуют ребенка, но мнения о пользе заменителей сахара разделяются.

    Важно

    Школьники способны объективно оценивать самочувствие и в состоянии справиться с проблемой без посторонней помощи. Задача родителей ‑ поставить учителей и школьную медсестру в известность о состоянии здоровья ребенка и возможных проявлениях болезни.

    Поскольку укол инсулина действует независимо от приема пищи, уровень глюкозы будет снижаться. Во избежание гипогликемии необходимо в определенные часы перекусывать. Педагоги не должны задерживать школьника после уроков и лишать его возможности поесть на перемене.

    Детям с диабетом полезны посильные занятия физкультурой, особенно при СД 2 типа, который сопровождается избыточным весом.

    Физические нагрузки увеличивают расход энергии, а это приводит к падению уровня сахара. За полчаса до урока физкультуры школьнику нужно съесть кусочек рафинада или конфету.

    Пусть у ребенка всегда будет с собой немного сладостей и во время внешкольных мероприятий, подойдет сладкий чай.

    У подростков с избыточным весом может развиться диабет 2 типа. Для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и нормализации обмена веществ питание при сахарном диабете 2 типа должно быть низкокалорийным, с минимальным содержанием жиров и углеводов.

    Ребенок с диабетом должен вести нормальный образ жизни с небольшими коррективами, которые очень скоро станут привычными. Если школьнику предстоит поход в гости, в кафе, на день рождения или вечеринку, постарайтесь заранее узнать меню и прикинуть количество углеводов. Дозу инсулина рассчитайте с учетом того, что некоторое количество углеводов будет нейтрализовано подвижными играми.

    Если у ребенка плохой аппетит, целесообразно использовать инсулин ультракороткого действия. Вводите сразу после еды дозу, соответствующую реально съеденной порции.

    Совет

    Углеводам в детском питании при СД уделяется особое внимание. Важно учитывать не только количество, но и изменения уровня сахара в крови после приема определенного продукта. Углеводы делят на медленные и быстрые. Медленные или сложные повышают уровень глюкозы постепенно, быстрые (простые) провоцируют скачок сахара и ухудшают самочувствие.

    О высоком гликемическом индексе говорят в связи с продуктами, богатыми быстрыми углеводами, к ним относятся:

    • Сахар, конфеты, варенье
    • Сладкие фрукты – виноград, бананы
    • Выпечка из белой муки
    • Овсяные и кукурузные хлопья

    При сахарном диабете эти продукты противопоказаны и могут употребляться только как средство выхода из гипогликемии.

    В этих продуктах средний гликемический индекс:

    • Яйца
    • Рис
    • Манная каша
    • Картофель
    • Макароны

    Правильные углеводы содержатся в продуктах с низким ГИ, это:

    • Несладкие фрукты
    • Большинство овощей
    • Коричневый рис
    • Бобовые

    Низкий гликемический индекс совсем не означает, что продукты некалорийны. При составлении диеты для детей, особенно при СД2, нужно подсчитывать количество калорий в каждой порции.

    • Соки фабричного производства
    • Шоколад, сахар и все сладости с его содержанием
    • Свиной, говяжий и бараний жиры
    • Острые, соленые или сладкие соусы, маринады и приправы
    • Любая выпечка из белой муки
    • Копчености
    • Сладкие фрукты: хурма, виноград, бананы, инжир, финики и сухофрукты
    • Сливки и сладкие сырки
    • Газированные сладкие напитки

    Как готовить пищу

    Детям с диабетом и совершенно здоровым не рекомендуется жареная еда, особенно с применением большого количества жира. Блюда можно готовит на пару, варить, запекать, тушить.

    При диабетическом кетоацидозе еду следует протирать или измельчать до пюреобразного состояния. В такие периоды исключены продукты, раздражающие кишечник.

    Если осложнения коснулись желудочно-кишечного тракта, рекомендуется сократить долю продуктов, богатых клетчаткой. Пусть ребенок пьет минеральную воду и ест паровые блюда.

    Жировая инфильтрация печени при диабете встречается довольно часто. Эту проблему нельзя игнорировать, так как она может стать причиной необратимых последствий. Уменьшите на четверть количество жиров в детском меню, но не убирайте их полностью.

    Жиры нужны для усвоения витаминов. Удалению жиров из печени способствует употребление творога, нежирной баранины, трески, овсянки. В тяжелых случаях ограничьте поступление жирами, содержащимися в молоке и мясе, давайте ребенку витаминные препараты.

    Сахарный диабет изменяет образ жизни не только ребенка – семья должна перестроиться и научиться учитывать потребности диабетика. Своевременная диагностика, оптимальный режим физической активности и отдыха, эффективное лечение и правильное питание помогут ребенку нормально развиваться и вести полноценную жизнь с некоторыми особенностями.

    Еще читайте: Диета при панкреатите у ребенка

    Источник: https://PitanieDetyam.ru/diety/pri-saharnom-diabete.html

    Ссылка на основную публикацию