Интервью с врачом-лором о лечении аденоидитов и аденоидных вегетаций

Аденоиды. Когда родители приводят ребенка к ЛОР-врачу? — Арго

Родители приводят ребенка к ЛОРу, если наблюдают у него:

  • затруднённое носовое дыхание
  • дыхание ртом
  • частые простудные заболевания
  • непрекращающийся насморк
  • частые отиты (воспаление среднего уха)
  • снижение слуха
  • храп ночью
  • отёчность лица
    и другие подобные симптомы.

Первостепенная задача врача, на основании перечисленных симптомов и дополнительных методов диагностики – выявить причины, вызвавшие данные жалобы, подтвердить или исключить увеличение аденоидов и назначить адекватное лечение.

В детском возрасте среди заболеваний ЛОР-органов ведущая роль принадлежит аденоидным вегетациям (разрастаниям) (Г.Д.Тарасова и соавт.). Проникающие в аденоидную ткань патогенные бактерии и вирусы способствуют развитию воспалительных процессов в полости носа и околоносовых пазух, а также распространению инфекции на среднее ухо (Л.С.Сенченко).

Поэтому следует уделять пристальное внимание присутствию у ребенка длительных насморков (более 2 недель), ничем не объяснимого кашля и прогрессирующего снижения слуха.

Аденоиды (adenoides; адено- + греч. -eidēs подобный; син.

: аденоидные разращения, вегетации аденоидные) — заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся патологическим увеличением и разрастанием глоточной миндалины(носоглоточной); вызывает затруднение носового дыхания, снижение слуха, частые простудные заболевания, слабость, гнойные отиты, задержку физического, а при длительном течении, и психического развития. Воспаление аденоидов называется аденоидитом.

Причины развития аденоидита

Чаще всего аденоиды увеличиваются у детей в возрасте от 3 до 10 лет, что обусловлено узкими носовыми ходами в детском возрасте. Взрослые аденоидитом практически не болеют.

Обратите внимание

Причины возникновения заболевания связаны с различными видами бактерий и вирусов — возбудителей ОРЗ, гриппа, скарлатины, кори и пр.

; частыми инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит), с конституциональными особенностями человека и аллергизацией.

Глоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани, богатой клетками иммунной системы. Любое внедрение инфекции приводит к физиологическому увеличению миндалины, уменьшающемуся после завершения инфекционного процесса.

В случае существования хронического очага инфекции или при изменении чувствительности организма к инфекциям (иммунодефицит) увеличение глоточной миндалины закрепляется и прогрессирует. Аденоиды закрывают задние отверстия носовых ходов (хоаны), через которые воздух попадает в носоглотку.

При наличии аденоидных вегетаций возникает «порочный» круг: аденоиды вызывают затруднение носового дыхания, что препятствует излечению насморка, а последний обуславливает дальнейшее увеличение аденоидных разрастаний.

Это утяжеляет течение заболевания и нередко приводит к хронизации воспалительных процессов в полости носа и околоносовых пазухах.

Признаки аденоидита

Признаками хронического аденоидита являются: нарушение свободного носового дыхания и выделения из носа. Из-за затрудненного носового дыхания дети спят с открытым ртом, храпят — вследствие этого нарушается сон.

Результатом недостаточного и некачественного сна являются вялость, апатия, ослабление памяти, у школьников снижается успеваемость. Понижается слух, изменяется голос (гнусавость), дети раннего возраста с трудом овладевают речью. Один из постоянных симптомов наличия аденоидов — упорные головные боли.

В запущенных случаях рот постоянно открыт, носогубные складки сглажены, что придает лицу так называемое «аденоидное выражение». Наблюдаются подергивания мышц лица, ларингоспазм.

Важно

Длительное, неестественное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа и грудной клетки, возникают одышка и кашель, из-за сниженной оксигенации (насыщения кислородом) крови развивается анемия.

Острый аденоидит проявляется повышением температуры и резким нарушением носового дыхания.

Степени аденоидов

Степень разрастания аденоидов определяется по области обтурации (закрытия) просвета хоаны (отверстие в носоглотке). Если просвет закрыт на 1/3 — это 1-ая степень, если 2/3 — 2-ая степень. Как правило, при наличии 1-й и 2-й степени носовое дыхание не затруднено, однако у ребёнка часто бывает насморк при присоединении бактериальной и/или вирусной инфекции на фоне общего снижения иммунитета.

Если просвет хоаны закрыт полностью – это 3-я или 4-ая степень разрастания аденоидов. В этом случае к вышеперечисленным симптомам присоединяется выраженное затруднение носового дыхания, посапывание, храп по ночам. Ребёнок дышит открытым ртом.

Почему это плохо?Затруднение носового дыхания приводит к хронической гипоксии (кислородному голоданию) головного мозга и организма в целом.

Привычно открытый рот формирует вытянутый (специфический) лицевой скелет и прочие клинические проявления аденоидита.

Способы диагностики аденоидов и комментарии….

Диагностика аденоидных разрастаний, особенно у детей младшего возраста, часто затруднительна. Это связано, прежде всего, с особенностями анатомического строения носоглотки.

У детей носоглотка узкая, остроконечная по форме, отмечается высокое стояние мягкого неба.

Совет

Выраженный глоточный рефлекс и беспокойное поведение ребенка нередко делают невозможным выполнение задней риноскопии даже у детей старшего возраста.

1. Пальцевое исследование (врач пальпаторно, заведя свои пальцы за мягкое нёбо, определяет наличие и степень аденоидных вегетаций) – результат чаще следующий: эээ… вроде есть аденоиды… приблизительно такой-то степени…!!!

Пальцевое исследование носоглотки не дает полной информации об аденоидных вегетациях, их величине, форме, отношении к стенкам носоглотки и хоанам.

Это объясняется тем, что на введение пальца врача в носоглотку мышцы глотки отвечают сокращением, глотка сжимается, и размеры ее уменьшаются.

Помимо этого, пальцевое исследование негативно воспринимается как ребенком, так и его родителями, прежде всего по психологическим причинам, а также из-за возможности механической травмы.

2. Задняя риноскопия (за мягкое нёбо заводится носоглоточное зеркало, и врач должен разглядеть там искомое) – малоинформативная манипуляция по причине дискомфорта, испытываемого пациентом.

3. Рентгенография носоглотки – определяются косвенные признаки воспалительного процесса в носоглотке и придаточных пазухах носа.

4. Компьютерная томография — достаточно достоверный метод, позволяющий определить наличие и степень аденоидных разрастаний, однако довольно дорогостоящий, кроме того, ребёнку трудно и страшно находиться длительное время в закрытом пространстве.

5. Эндоскопическая риноскопия (в нос вводится тоненькая трубочка — гибкий эндоскоп, исследование длится приблизительно по 1 минуте на каждую половину носа… и врач своими глазами видит аденоидные разрастания, их степень, состояние слизистой оболочки, наличие воспалительного процесса в носоглотке, количество и консистенцию отделяемого из носа).

ВЫВОД: эндоскопическая риноскопия является наиболее информативным, удобным и быстрым методом диагностики аденоидов.

Итак, диагноз понятен. Дальнейшая тактика?

Терапия аденоидита

На ранней стадии заболевания врач обычно предлагает стандартное лечение с применением сосудосуживающих, антибактериальных и пр. препаратов. На более поздних стадиях рекомендуется оперативное лечение как наиболее эффективный и радикальный метод.. Однако это не всегда так! Очень часто аденоидные вегетации появляются вновь.

Это происходит оттого, что очаг хронического воспаления не санирован полностью и может находиться совершенно в другом «уголке» организма (кариозная полость зуба, заболевания ЖКТ и т.п.).

Также не стоит забывать и о том, что удаление глоточной миндалины может создает предпосылки для еще более серьезных заболеваний верхних дыхательных путей и легких.

Независимо от стадии процесса и выбранной тактики лечения в первую очередь необходимо устранение местного очага воспаления, которое может быть вызвано смешанной бактериально-вирусной инфекцией.

Для этого наравне с аллопатическими (аптечными) препаратами, назначенными врачом, очень эффективно, по нашему мнению, применять для профилактики обострения аденоидита, в комплексной терапии и в период восстановления после оперативного лечения аденоидов концентрат биосеребра «Аргоника» в сочетании с гидрогелями серии «АргоВасна».

«Аргоника» представляет собой коллоидный раствор нано-кластерного серебра (от лат.

сluster — гроздь винограда, здесь сluster — скопление близко расположенных, связанных друг с другом атомов наподобие кристалла или скопления звезд ) с добавлением биодоступного хитозана; предназначена для профилактики воспалительных процессов в коже, слизистых оболочках и мягких тканях. Кластерное серебро обладает доказанной противомикробной и противовирусной активностью.

«Аргоника» сертифицирована как косметическое средство и обладает рядом уникальных свойств: «Аргоника» безопасна не только потому, что в малых количествах серебро присутствует в организме человека и является необходимым нутриентом, обладающим бактерицидными, противовирусными и противовоспалительными свойствами, но и за счет новой биодоступной малотоксичной кластерной формы серебра.

«Аргоника» эффективна в отношении не только вирусов и бактерий, но и грибковой флоры.

Это не антибиотик! Потому как последние действуют исключительно в отношении бактерий! Стоит заметить, что широкое применение антибиотиков привело к появлению и широкому распространению антибиотикоустойчивых штаммов микроорганизмов, что вызывает необходимость постоянной разработки новых, более сильных антибиотиков, но опять-таки с временным, преходящим успехом. Для борьбы (профилактика и лечение) с такого рода инфекциями необходимы препараты и средства нового типа, отличающиеся по механизму действия от антибиотиков и обладающие помимо антибактериальной высокой противовирусной активностью. Применение Аргоники параллельно с антибиотикотерапией позволяет предотвратить грибковое поражение слизистых оболочек носоглотки и способствует быстрому подавлению воспалительной реакции.

Обратите внимание

Антибактериальный, противовирусный и фунгицидный эффекты концентрата биосеребра «Аргоника дополнительно к основной терапии значительно расширяют спектр воздействия.

«Аргоника» исключительно проста в применении. Достаточно добавить всего нескольких капель концентрата «Аргоника» в воду, чтобы получить безопасное, экономичное и, самое главное, эффективное средство для профилактики и комплексной терапии заболеваний полости рта и носа!

Для снятия отечности и стимуляции самовосстановления тканей носоглотки мы предлагаем применять натуральные косметические гели для кожи и слизистых оболочек «АргоВасна».

Гели «АргоВасна» являются гидроколлоидом хитозана (полисахарида морского происхождения) с активными добавками, такими как ионное серебро, экстракты зеленых плодов черного грецкого ореха, календулы, прополиса… В месте нанесения гели повышают местный иммунитет, оказывают противовоспалительное, противоотечное и ранозаживляющее действия.

Уникальная гидрогелевая форма позволяет с легкостью использовать гели «АргоВасна» не только в начальных стадиях заболевания для предупреждения развития острого воспалительного процесса, но и в условиях стационара для скорейшего и «гладкого» послеоперационного периода.

Положительный клинический опыт включения кластерных препаратов серебра (Аргоника и др.) в традиционные схемы лечения воспалительных ЛОР-заболеваний у детей получен в детской поликлинике и ЛОР-отделении ЦКБ СО РАН, в клинике Института физиологии СО РАМН (Воронцова Н.А, 2005-2007).

Препараты серебра использовали для лечения больных детей, которым обычные стандартные методы терапии мало помогали, а также для лечения детей с ослабленным иммунитетом и частыми рецидивами хронических ЛОР-болезней.

Санацию носоглотки проводили капельно или путем орошения носа и зева с помощью распылителя; санацию миндалин проводили при помощи промывки раствором кластерного серебра и дополнительно ингаляцией этого же раствора через небулайзер и т.д.

В домашних условиях для профилактики и комплексной терапии аденоидита мы можем рекомендовать к применению растворы «Аргоники» в виде капель (закапывание в нос).

Важно

Для пролонгирования и усиления терапевтического эффекта после местного использования «Аргоники» рекомендуется применять хитозановые гели «АргоВасна» с ионами серебра, с экстрактом зеленого грецкого ореха или с экстрактом прополиса, нанося их на слизистые оболочки полости носа.

Методика применения

  • 10 капель биосеребра «Аргоника» растворить в 10 мл воды. При этом рекомендуется использовать только чистую, фильтрованную либо кипяченую воду. Нельзя брать для приготовления раствора чай, кофе, соки, минеральную воду. Температура воды +35–37° С.
  • Ребенка положить на спину с запрокинутой головой (валик под шеей). Закапать раствор «Аргоники» в каждый носовой ход по 5–7 капель. Через 1–2 минуты после закапывания использовать хитозановый гель «АргоВасна», закладывая осторожно с помощью ватной палочки или турунды в каждый носовой ход в количестве, эквивалентном 1–2 горошинам до глубины 1–2 см.
  • Курс применения 10–14 дней.
  • Читайте также:  7 лучших учебников английского языка для детей

    Данная процедура абсолютно безболезненна и может повторяться через каждый час. Оставшийся после процедуры раствор хранится при комнатной температуре в темном месте в закрытой емкости. Допускается хранение раствора в течение месяца, но лучше готовить суточную дозу. Излишки раствора можно использовать в быту как «серебряную воду»!

    Здоровья Вам и Вашим детям!

    С уважением, Компания «ВекторПро»

    и врач-консультант Михаил Павлович Гумалевский

    Источник: https://argo-tema.ru/article-7621.html

    Аденоидная вегетация

    Аденоидные вегетации

    Гипертрофия носоглоточной миндалины, или аденоидные разращения (Аdenoides)

    Нормальная глоточная миндалина состоит из нескольких валиков и находится на своде носоглотки, толщина её в среднем 5-7 мм, ширина 20 мм и длина 25 мм. Щели между валиками имеют вид прямолинейных или по периферии дугообразно изогнутых бороздок, параллельных друг другу или сходящихся кзади. 
    Глоточная миндалина хорошо развита только у детей.

    Приблизительно с 12 лет она начинает уменьшаться в размерах. К 16-20 годам обычно сохраняются лишь небольшие остатки аденоидной ткани, а у взрослых нередко наступает полная атрофия её.

    Аденоиды наблюдаются одинаково часто у детей обоего пола обычно в возрасте от 3 до 7-10 лет, но могут иногда встречаться как в первые годы жизни, так и после периода полового созревания и как исключение, даже в пожилом и старческом возрасте.

    Причины гипертрофии носоглоточной миндалины разнообразны. Клинические наблюдения показывают, что часто причиной быстрого увеличения аденоидов являются инфекционные болезни (корь, коклюш, скарлатина, дифтерия, грипп и др.), вызывающие воспалительную реакцию со стороны слизистой оболочки носа и носоглотки и дающие толчок к развитию гипертрофии глоточной миндалины.

    Воспаление глоточной миндалины — аденоидит, протекает в виде острой, подострой и хронической формы с характерными жалобами и клиническими проявлениями.
    Показаниями к операции должны служить не только абсолютная величина аденоидов, но главным образом те нарушения в организме, которые ими вызываются.

    Противопоказаниями к операции являются болезни крови (в особенности гемофилия), поэтому перед операцией необходимо исследовать кровь на свертываемость и определить длительность кровотечения, а также число тромбоцитов. Возраст при наличии показаний к операции не играет большой роли; он может быть в пределах до 40-50 лет (при необходимости начиная от 1 года).

    Консервативное лечение аденоидита направлено на ликвидацию местного воспалительного процесса, лечение сопутствующих и сопряжённых заболеваний, стимуляцию местного и общего иммунитета. Популярны физические методы воздействия: промывания носоглотки, массаж глоточной миндалины.

    Совет

    Местное физиотерапевтическое воздействие оказывает положительный эффект у большинства пациентов.

    Сообщается о применении аэрозоль вакуумной терапии с отварами лекарственных трав, гидровакуумное промывание и гидродинамический электрофорез, облучением слизистой оболочки полости носа гелий-неоновым лазером; ингаляции с кортикостероидными и антигистаминовыми препаратами, лимфатропная терапия, криолазеровоздействие.

    Несмотря на многообразие методов консервативного лечения аденоидита, проблема остаётся актуальной. По мнению большого числа современных авторов, в современных условиях эта проблема не может быть решена без операции аденотомии.

    Методики операции аденотомии довольно многообразны. За 150 — летнюю историю предложено большое количество инструментов для проведения данного вмешательства, но единого мнения о «лучшем инструменте» до сих пор нет.

    По мнению многих отечественных авторов, операция скоротечна и безболезненна, и вполне может проводиться без анестезии, или с местным обезболиванием.

    Однако многочисленные публикации последних лет указывают на большое количество рецидивов аденоидов после «слепого вмешательства», различные психо -эмоциональные нарушения у детей после «безболезненной операции».

    Преобладающее большинство появившихся в последнее время новых методик аденоидэктомии, направлены на улучшение визуализации операционного поля, уменьшение операционной травмы, более тщательное удаление ткани глоточной миндалины. Многие новшества сопряжены с использованием высокотехнологичного дорогостоящего оборудования.

    Описываются методики ультразвукового диспергирования (распыления, эмульгирование) аденоидной ткани, удаление аденоидных вегетаций при помощи шейвера, применение для этой цели диатермокоагуляции, электрокаутера и лазера. Любые из перечисленных методик имеют определённые ограничения и технические сложности в использовании. Выбор методики для конкретного пациента остаётся за врачом.

    Обратите внимание

    Необходимым условием для проведения аденоидэктомии является эндоскопическая диагностика, визуальный контроль за операционным полем во время вмешательства, предоперационная подготовка и послеоперационное наблюдение и лечение.

    Источник: https://volynka.ru/Diseases/Details/255

    Аденоидные вегетации

    Гипертрофия носоглоточной миндалины, или аденоидные разращения (Аdenoides)

    Глоточная миндалина, наряду с язычной, двумя нёбными и двумя трубными, входит в состав лимфаглоточного кольца Вальдеера.

    Нормальная глоточная миндалина состоит из нескольких валиков и находится на своде носоглотки, толщина её в среднем 5-7 мм, ширина 20 мм и длина 25 мм.

    Щели между валиками имеют вид прямолинейных или по периферии дугообразно изогнутых бороздок, параллельных друг другу или сходящихся кзади. Наиболее глубокая, располагающаяся по средней линии бороздка носит название глоточной сумки — bursa pharyngea (Luschka).

    На рисунке красным цветом показано место расположения аденоидных вегетаций в носоглотке.

    Вид аденоидных вегетаций III степени при осмотре задних отделов полости носа эндоскопом 0° (осмотр через левую половину носа).

    Глоточная миндалина хорошо развита только у детей. Приблизительно с 12 лет она начинает уменьшаться в размерах. К 16-20 годам обычно сохраняются лишь небольшие остатки аденоидной ткани, а у взрослых нередко наступает полная атрофия её.

    Аденоиды наблюдаются одинаково часто у детей обоего пола обычно в возрасте от 3 до 7-10 лет, но могут иногда встречаться как в первые годы жизни, так и после периода полового созревания и как исключение, даже в пожилом и старческом возрасте.

    Причины гипертрофии носоглоточной миндалины разнообразны. Клинические наблюдения показывают, что часто причиной быстрого увеличения аденоидов являются инфекционные болезни (корь, коклюш, скарлатина, дифтерия, грипп и др.), вызывающие воспалительную реакцию со стороны слизистой оболочки носа и носоглотки и дающие толчок к развитию гипертрофии глоточной миндалины.

    В отдельных звеньях лимфаденоидного кольца глотки возможно возникновение двух различных по характеру процессов — гипертрофического и воспалительного.

    Важно

    Хотя гипертрофия лимфаденоидной ткани — это реакция на инфекционное начало, все же различие между этими состояниями клинически определяется четко.

    Так, в одних случаях имеет место стойкая гипертрофия ткани, в которой отсутствует воспаление, в других — преобладают явления воспаления, иногда в небольших по размеру миндалинах.

    Беспокойство у больных вызывают обычно увеличенные размеры глоточной и небных миндалин (II-III и III степени). Напротив, при воспалительном характере заболевания лимфаденоидной ткани глотки жалобы носят другой характер. Эти особенности клинической симптоматики и обусловливают выбор метода лечения — консервативного или хирургического.

    Морфологически аденоиды представляются в виде опухолеподобной массы бледно-розового цвета, располагающейся на широком основании в области купола носоглотки.

    Свисая книзу, аденоиды своей неровной поверхностью напоминают иногда петушиный гребень. Консистенция аденоидов у детей вначале бывает обычно мягкой, тестовато — рыхлой. С возрастом лимфоидная ткань атрофируется.

    Аденоиды при этом постепенно становятся более плотными и уменьшаются в объеме.

    Воспаление глоточной миндалины — аденоидит, протекает в виде острой, подострой и хронической формы с характерными жалобами и клиническими проявлениями.

    Показаниями к операции должны служить не только абсолютная величина аденоидов, но главным образом те нарушения в организме, которые ими вызываются.

    Противопоказаниями к операции являются болезни крови (в особенности гемофилия), поэтому перед операцией необходимо исследовать кровь на свертываемость и определить длительность кровотечения, а также число тромбоцитов. Возраст при наличии показаний к операции не играет большой роли; он может быть в пределах до 40-50 лет (при необходимости начиная от 1 года).

    Консервативное лечение аденоидита направлено на ликвидацию местного воспалительного процесса, лечение сопутствующих и сопряжённых заболеваний, стимуляцию местного и общего иммунитета. С учётом наиболее часто определяемой микробной флоры — H. influenzae, St. aureus, группы гемолитических стрептококков и M.

     Catarrhalis, острое воспаление нередко лечиться антибиотиками группы защищённых пенициллинов и макролидов. Для местного лечения применяются антисептики, антибиотики, топические кортикостероиды, иммуномодуляторы. Популярны физические методы воздействия: промывания носоглотки, массаж глоточной миндалины.

    Местное физиотерапевтическое воздействие оказывает положительный эффект у большинства пациентов.

    Совет

    Сообщается о применении аэрозоль вакуумной терапии с отварами лекарственных трав, гидровакуумное промывание и гидродинамический электрофорез, облучением слизистой оболочки полости носа гелий-неоновым лазером; ингаляции с кортикостероидными и антигистаминовыми препаратами, лимфатропная терапия, криолазеровоздействие.

    С целью стимуляции иммунитета, как и в качестве профилактики обострения аденоидита применяются иммуномодуляторы, лекарственные растения, различные гомеопатические прописи. Необходимая терапевтическая поддержка проводится врачами специалистами, наблюдающими детей с сопутствующей патологией.

    Так например, пациенты с аллергической патологией получают противоаллергическое лечение, необходимые назначения гастроэнтеролога — дети с гастро-эзофагальным рефлюксом.

    У пациентов с рефлекторными неврологическими нарушениями отмечается эффективность иглорефлексотерапии, мануальной терапии, транс краниальной электростимуляции.

    Несмотря на многообразие методов консервативного лечения аденоидита, проблема остаётся актуальной. По мнению большого числа современных авторов, в современных условиях эта проблема не может быть решена без операции аденотомии.

    Методики операции аденотомии довольно многообразны. За 150 — летнюю историю предложено большое количество инструментов для проведения данного вмешательства, но единого мнения о «лучшем инструменте» до сих пор нет.

    По мнению многих отечественных авторов, операция скоротечна и безболезненна, и вполне может проводиться без анестезии, или с местным обезболиванием.

    Однако многочисленные публикации последних лет указывают на большое количество рецидивов аденоидов после «слепого вмешательства», различные психо -эмоциональные нарушения у детей после «безболезненной операции».

    Преобладающее большинство появившихся в последнее время новых методик аденоидэктомии, направлены на улучшение визуализации операционного поля, уменьшение операционной травмы, более тщательное удаление ткани глоточной миндалины. Многие новшества сопряжены с использованием высокотехнологичного дорогостоящего оборудования.

    Обратите внимание

    Описываются методики ультразвукового диспергирования (распыления, эмульгирование) аденоидной ткани, удаление аденоидных вегетаций при помощи шейвера, применение для этой цели диатермокоагуляции, электрокаутера и лазера. Любые из перечисленных методик имеют определённые ограничения и технические сложности в использовании. Выбор методики для конкретного пациента остаётся за врачом.

    Необходимым условием для проведения аденоидэктомии является эндоскопическая диагностика, визуальный контроль за операционным полем во время вмешательства, предоперационная подготовка и послеоперационное наблюдение и лечение.

    Острый аденоидит

    Острый аденоидит (Angina retronasalis, adenoiditis acuta). Глоточная миндалина с многочисленными бороздами и щелями представляет собой удобное вместилище для микроорганизмов, проникающих из носа и ротовой полости.

    Этиологические факторы: стрептококковые заболевания, острые респираторные инфекции. Подобно острым воспалениям небных миндалин, но значительно реже, может возникать изолированное острое воспаление носоглоточной миндалины.

    Симптомы

    Заболевание начинается обычно повышением температуры тела (до 39° С и выше), больные испытывают чувство сухости или саднения и умеренную боль в глубине носа при глотании. Нос обычно заложен, имеется насморк, приступообразный кашель по ночам.

    При осмотре глотки на 2-3-й день на фоне умеренно покрасневшей задней стенки можно увидеть гиперемию задних небных дужек и стекающее из носоглотки характерное слизисто-гнойное отделяемое. При задней риноскопии, эндоскопии, обычно видна носоглоточная миндалина, покрасневшая и увеличенная, бороздки ее заполнены слизисто-гнойным экссудатом.

    Заболевание чаще встречается у детей в период максимального развития глоточной миндалины и сопровождается болезненным увеличением регионарных лимфатических узлов. Заболевание продолжается 3-5 дней. Нередкое осложнение ретрофарингеальной ангины — воспаление среднего уха.
    Диагноз у грудных детей иногда затруднен.

    Заболевание часто принимают за грипп, обычную ангину. При дифференциальной диагностике необходимо также иметь в виду заглоточный абсцесс.

    Помимо острого аденоидита с обычным течением, заканчивающегося в 3-5 дней, наблюдается форма ПОДОСТРОГО АДЕНОИДИТА с более длительным течением. Такая форма заболевания встречается преимущественно у детей, страдающих выраженной гипертрофией лимфаденоидного глоточного кольца.

    Важно

    Аденоидит начинается остро, часто после лакунарной ангины, однако продолжительность заболевания достигает 15-20 дней.

    Читайте также:  Какое влияние оказывает реклама на ребенка - почему дети не отрывают глаз от рекламных роликов

    При наступившем выздоровлении после ангины (исчезновение налетов при минимальной гиперемии миндалин) остается субфебрильная температура с неправильными колебаниями иногда по вечерам до 38° С и выше; шейные и подчелюстные лимфатические узлы остаются припухшими и чувствительными при ощупывании. Общее состояние обычно нарушено мало. Субфебрилитет является следствием еще не закончившегося острого аденоидита, сопровождавшего ангину.

    Подострая форма аденоидита, как правило, развивается из острой, и характеризуется длительной, субфебрильной температурой (иногда возможен периодически более высокий подъем), затяжным гнойным насморком, шейным лимфаденитом, нередко рецидивирующим и не поддающимся консервативному лечению, острым средним отитом, кашлем. Это заболевание может продолжаться несколько месяцев с переменным улучшением или ухудшением течения.

    Хронический аденоидит

    Хронический аденоидит, протекает более длительно, и помимо клиники аденоидита, характеризуется проявлениями патологии со стороны уха, околоносовых пазух, нижних дыхательных путей и т.д.

    В отдельных случаях длительный воспалительный процесс, протекающий в резко гиперплазированной лимфаденоидной ткани носоглотки, ведет к ее склерозированию, но с сохранением значительных участков с воспалительными инфильтратами. Склерозированная ткань в свою очередь способствует образованию спаек и перемычек в носоглотке — хронический склерозирующий аденоидит. Последняя форма аденоидита чаще наблюдается у взрослых в возрасте 25-35 лет.

    Отрицательное влияние аденоидных разращений на организм осуществляется тремя путями: механическим препятствием, вызванным гипертрофированной глоточной миндалиной, нарушением рефлекторных связей и наличием инфекции в ткани аденоидных разращений. Возможны комбинации этих факторов.

    В зависимости от механизма воздействия аденоидных разращений наблюдается преимущественная симптоматика.

    Наиболее выраженное патологическое действие наблюдается тогда, когда аденоидные разращения превращаются в очаг инфекции и способны принимать участие в возникновении ряда заболеваний как соседних, так и более отдаленных органов.

    Симптомы весьма разнообразны. Главным из них является периодическое или постоянное закладывание носа и обилие секреции, не поддающееся обычному терапевтическому воздействию.

    Аденоиды иногда не столько создают механическое препятствие для носового дыхания, сколько нарушают кровообращение и вызывают застойные явления в носу, которые ведут к хроническому набуханию и воспалению слизистой оболочки носа, особенно задних концов носовых раковин, обильному скоплению густой, вязкой слизи; это служит причиной упорного насморка.

    Совет

    В результате затрудненного носового дыхания дети с аденоидами спят с открытым ртом; сон обычно беспокойный, нередко сопровождается храпением и приступами удушья вследствие западения корня языка; дети иногда просыпаются по нескольку раз за ночь, после чего встают вялыми и разбитыми.

    Вследствие необходимости постоянно держать рот открытым нижняя челюсть отвисает, носогубная складка бывает сглаженной, выделяющийся из носа секрет вызывает раздражение кожи, припухлость, а иногда и стойкие экзематозные явления. В результате отсутствия носового дыхания нарушается рост скелета лица.

    Особенно заметно изменяется форма верхней челюсти, которая как бы сдавливается с боков, удлиняется и принимает клинообразную форму с узким и высоким твердым небом.

    Отмечают иногда неправильное расположение зубов: верхние резцы значительно выступают вперед по сравнению с нижними, или располагаются в два ряда, поскольку не умещаются в узком и укороченном альвеолярном отростке верхней челюсти. Это в свою очередь ведет к неправильному прикусу, иногда к искривлению носовой перегородки.

    Все эти изменения, вместе взятые, придают лицу характерный вид, который носит название «наружного аденоидизма». В связи с непроходимостью носа, произношение гласных «м» и «н» затруднено, они звучат как «б», «д» (вместо мама-баба, вместо няня-дядя и т. д.). При этом голос, теряя свою звучность, принимает гнусавый оттенок. Эта патология носит название закрытой гнусавости (rhinolalia clausa).

    Аденоидные разращения, механически затрудняя вентиляцию среднего уха, способствуют развитию инфекции и ведут к воспалительному состоянию евстахиевой трубы и среднего уха.

    Закрывая отверстия слуховых труб и нарушая нормальную вентиляцию барабанной полости (вследствие чего возникает катаральный отит), аденоиды вызывают иногда значительное понижение слуха; это особенно усиливается во время острого насморка.

    В таких случаях острый насморк часто сопровождается обострением катарального отита. Периодическое понижение слуха часто обусловливает рассеянность и невнимательность ребенка. Дети раннего возраста иногда долго не могут научиться говорить или с трудом овладевают речью.

    Аденоиды в своих складках и бухтах сохраняют обильную бактериальную флору и поэтому являются источником часто повторяющихся воспалений носоглотки. Наличие аденоидов способствует также развитию часто обостряющихся катарров гортани и бронхов, которые сопровождаются упорным кашлем.

    Обратите внимание

    Регионарные лимфатические узлы (подчелюстные, шейные и затылочные) при аденоидах обычно увеличены и плотны. Дети старшего возраста очень часто жалуются на головную боль, бывают рассеянными и невнимательными, а поэтому нередко отстают в школе.

    Носоглоточная миндалина богата мякотными и безмякотными нервными волокнами, а также рецепторными приборами, которые заканчиваются как в строме, так и в паренхиме лимфаденоидной ткани.

    Это обстоятельство позволяет патогенез многих расстройств, вызванных наличием аденоидов, трактовать не только как механическое препятствие, затрудняющее носовое дыхание и нарушающее крово- и лимфообращение в полости носа, но и как результат рефлекторных влияний, обусловленных раздражением рецепторов, заложенных в аденоидных разрастаниях.

    Головные боли могут рефлекторно возникать в результате застойных явлений и затрудненного оттока венозной крови и лимфы из передних отделов мозга.

    Также рефлекторно возникает ночное недержание мочи, явления ларингоспазма, хорееподобные движения мышц лица (гримасы), приступы бронхиальной астмы.

    При долго длящемся затруднении носового дыхания аденоиды могут повести к развитию деформации грудной клетки (куриная грудь), нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта (плохой аппетит, повторная рвота, запоры или поносы), к анемии и исхуданию от недостатка поступающего кислорода.

    Необходимо, однако, помнить, что приведенные характерные симптомы аденоидных разращений зависят главным образом от затруднения носового дыхания и, следовательно, могут иметь место при других заболеваниях носа и носоглотки (опухоли, рубцы, деструктивные процессы при сифилисе, склероме и т. д.).

    Источник: http://childrhinology.ru/pacientam/enciklopediya-lor-boleznej/zabolevaniya-glotki/adenoidnye-vegetacii/

    Аденоидные вегетации

    В полости рта имеется несколько видов миндалин: носоглоточная, язычная, небные и трубные. Все они необходимы для защиты организма от болезнетворных бактерий и вирусов. Миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая относится к иммунной системе. Эти образования служат основным барьером, который задерживает инфекции и не дает им проникнуть внутрь организма.

    Наличие хронических очагов воспаления приводит к разрастанию миндалин и увеличению их размера. Значительная гипертрофия лимфоидной ткани препятствует нормальному дыханию. Гипертрофированная носоглоточная миндалина называется аденоидом.

    Лимфоидные образования, находящиеся в полости рта, представляют собой единый комплекс – кольцо Пирогова-Вальдейера.

    Важно

    В большей степени оно выражено у малышей от 3 до 7 лет. Поэтому при частых простудных инфекциях в раннем возрасте нередко обнаруживаются аденоидные вегетации. Реже увеличение глоточной миндалины диагностируют у взрослых пациентов. К симптомам аденоидов относят заложенность носа и храп. В тяжелом случае болезнь приводит к гипоксии мозга. Лечение патологии может быть консервативным и оперативным.

    Это зависит от стадии заболевания и состояния здоровья пациента.

    Причины патологии

    Способы проникновения инфекции в организм бывают разные. Наиболее распространенным из них считается попадание бактерий и вирусов на слизистые оболочки во время дыхания. Большая часть возбудителей инфекции оседают на поверхности носовых ходов и горла. Поэтому, в этих органах имеется скопление лимфоидной ткани.

    Проникновение инфекции вызывает активацию иммунитета и увеличение миндалин. В норме этот процесс обратимый. После избавления от инфекции миндалины должны уменьшаться. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Таким образом, объясняется возникновение аденоидных вегетаций.

    К причинам их появления относятся:

    • Отягощенная наследственность – наличие патологии у родителей.
    • Анатомические особенности строения кольца Пирогова-Вальдейера.
    • Лимфатико-гипопластический диатез в детском возрасте.
    • Наличие хронических очагов воспаления в горле, ушах, носу или придаточных пазухах.
    • Рецидивирующие простудные инфекции.
    • Заболевания полости рта: кариес, гингивит и стоматит.
    • Ослабленный организм у ребенка.
    • Неблагоприятные экологические условия.
    • Аллергические болезни.

    Зачастую аденоиды появляются у детей, матери которых перенесли инфекцию во время беременности. Также к провоцирующим факторам относятся: осложнения родовой деятельности, гипоксия плода.

    Увеличение носоглоточной миндалины обнаруживается у взрослых, страдающих аллергическим ринитом, хроническим фарингитом или ангиной. Заболеванию подвержены люди со сниженным иммунитетом.

    При наличии провоцирующих факторов и наследственной предрасположенности к разрастанию лимфоидной ткани, появляются аденоиды. От них сложно избавиться, так как со временем эти лимфоидные образования становятся самостоятельным источником инфекции.

    Получается, что воспалительные процессы приводят к гипертрофии миндалин и аденоидиту. А этот патологический процесс, в свою очередь, запускает обострение хронических инфекций. Таким образом, формируется порочный круг.

    Бактерии и вирусы оседают на слизистых оболочках, вызывая гипертрофию носоглоточной миндалины. При проникновении их в лимфоидную ткань, аденоиды становятся источником инфекции. Их увеличение объясняется защитной иммунной реакцией организма, а также отеком миндалины, связанным с воспалительным процессом.


    Вследствие лимфоидных разращений происходит сужение просвета дыхательных путей и евстахиевой трубы. Однако удаление носоглоточной миндалины в последние годы не приветствуется. Ведь при отсутствии этого органа бактериальные агенты могут беспрепятственно проникнуть внутрь организма. Поэтому врачи пытаются вылечить аденоиды консервативно.

    Показаниями к операции служат: увеличение миндалины 3 степени и развитие осложнений болезни.

    Классификация гипертрофии

    Выделяют аденоидные вегетации 3 степеней тяжести. От стадии болезни зависят симптомы и выбор метода лечения. В основу классификации положен размер гипертрофированной миндалины. Выделение трех степеней тяжести необходимо для оценки состояния пациента и контроля над лечением.

    Увеличение лимфоидной ткани оценивают по тому, насколько она перекрывает сошник – кость, находящуюся на внутренней задней поверхности носовой полости.

    Если у пациента 1 степень аденоидита, симптомов болезни может не обнаруживаться.

    Единственным проявлением патологии служит затруднение носового дыхания во время сна. Первая степень характеризуется перекрытием аденоидами верхней части сошника. Справиться с симптомами на этой стадии можно самостоятельно при помощи народных методов лечения и поддержания здорового образа жизни.

    Совет

    2 степень болезни характеризуется перекрытием 2/3 сошника. Эта стадия требует медикаментозного лечения или оперативного вмешательства. При 3 степени аденоиды практически полностью закрывают сошник. Это приводит к ухудшению состояния больного и развитию осложнений. При 3 стадии аденоидита нужна операция.

    О разрастании аденоидов на ранней стадии свидетельствует дыхание через рот во время сна

    Симптомы патологии

    Проявления патологии зависят от стадии болезни. Первая степень характеризуется незначительным ухудшением состояния ребенка или взрослого.

    Возникает легкая заложенность носа, больной открывает рот во время сна. Некоторые дети просыпаются по ночам 1-2 раза из-за сопения. Обострение инфекционного процесса приводит к появлению насморка.

    На второй стадии появляются клинические симптомы.

    К ним относятся:

    • Затруднение дыхание не только ночью, но и днем.
    • Заложенность носа.
    • Головная боль.
    • Храп по ночам.
    • Кашель в утренние часы.
    • Затруднение глотания.

    Значительная гипертрофия приводит к перекрытию евстахиевой трубы и ухудшению слуха. Острое воспаление в этот период характеризуется усилением кашля и возникновением слизистого отделяемого. Появляется неприятный запах изо рта и субфебрильная температура.

    При третьей степени болезни изменяется голос, возникает гнусавость и хрипота. Пациент не может дышать через нос, поэтому постоянно ходит с открытым ртом. Головная боль усиливается из-за недостатка кислорода. Третья стадия опасна развитием осложнений.

    При подозрении на аденоиды следует обратиться к участковому врачу или отоларингологу. У детей выявить заболевание можно благодаря пальпации, осмотру горла и носоглотки. Фарингоскопию осуществляет врач-отоларинголог.

    При подозрении на гипертрофию носоглоточной миндалины у взрослых требуется инструментальное эндоскопическое исследование. Для обнаружения аденоидов выполняют риноскопию или компьютерную томографию.

    Для обнаружения аденоидных вегетаций требуется осмотр ЛОР-врача

    Чтобы выявить источник хронической инфекции, проводится бактериологическое исследование носоглоточной слизи. Также необходимо определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. В некоторых случаях требуется исследование иммунного статуса у ребенка.

    Читайте также:  Боли роста в ногах у детей, подростков - как помочь ребенку?

    Возможные последствия

    Осложнения аденоидных вегетаций могут серьезно повлиять на состояние здоровья. Из-за постоянного дыхания через рот слизистая горла переохлаждается и подвергается инфицированию различными микробами.

    В результате развиваются воспалительные процессы: тонзиллит, фарингит, ларингит и синусит. Возможно развитие хронического отита. Дефицит кислорода приводит к гипоксии. Из-за этого возникает головная боль, а также нарушение дыхания. Опасным осложнением является апноэ.

    Оно характеризуется временной остановкой дыхания в ночное время.

    У детей, страдающих аденоидами, формируется нарушение прикуса, а также изменение черт лица. Верхняя челюсть выступает вперед, рот практически не закрывается. Хроническая недостаточность кислорода приводит к ухудшению памяти и внимания, отставанию в умственном развитии.

    Обратите внимание

    При 1 стадии аденоидита можно справиться с болезнью при помощи народной терапии. Применяются различные противовоспалительные и антисептические средства. К ним относятся: морская соль, перекись водорода, облепиховое масло. В домашних условиях готовят отвары для полоскания горла и закапывания носа.

    Используются такие травы, как ромашка, эвкалипт, зверобой, мать-и-мачеха, полынь.

    В период обострения применяют отвары из дубовой коры для подсушивания слизистой оболочки. Для приготовления лекарственного раствора смешивают в равных количествах череду, полынь, клевер, зверобой, аир и малую ряску.

    Эти травы заваривают кипяченой водой (15 г на 1 стакан) и настаивают 2 часа. Затем раствор процеживают и поласкают им горло. Также показано назальное применение отвара: по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Аналогичным способом готовят и другой лекарственный раствор.

    Для этого в стакане кипятка заваривают календулу, мать-и-мачеху, хвощ, зверобой и вереск.

    В нос закапывают по 2 капли облепихового масла, зеленый чай, раствор с морской солью. Это помогает устранить отек и облегчить дыхание. Благодаря народным методам лечения можно устранить храп и заложенность носа. Для поднятия иммунитета назначают комплексы витаминов и минералов.

    На начальной стадии болезни эффективна дыхательная гимнастика. Она способствует укреплению мышц горла. В результате пациент привыкает дышать через нос.

    Медикаментозное лечение показано при первой и второй стадии аденоидита.

    Оно направлено на устранение причины воспаления, устранения отека лимфоидной ткани, облегчение общего состояния пациента. Лекарственную терапию назначают после выяснения этиологии болезни и чувствительности возбудителя к медикаментозным средствам. Препараты назначают внутрь и интраназально.

    Лечение аденоидов без операции

    Чтобы избавиться от аденоидов применяются:

    • Антибиотики.
    • Противовирусные средства.
    • Местные антисептики.
    • Гормональные капли для носа.
    • Иммуномодуляторы.
    • Витамины.

    Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя. В большинстве случаев назначают бактерицидные препараты Амоксициллин, Кларитромицин, Ципролет. При вирусной этиологии простудной инфекции применяются медикаменты Ремантидин, оксолиновая мазь, Виферон. Для орошения горла используется раствор фурацилина, Орасепт, Ингалипт, Люголит.

    Уменьшить отек тканей возможно только благодаря противовоспалительным средствам. С этой целью используются капли для носа с добавлением глюкокортикоидных гормонов. К ним относятся препарат Назонекс. При аллергическом рините требуется лечение антигистаминными средствами. Во время ремиссии назначают физиотерапевтические процедуры.

    Среди них – лазеротерапия и ультрафиолетовое облучение.

    Оперативное лечение

    Показаниями к операции служат: отсутствие эффекта от консервативной терапии, быстрое прогрессирование аденоидных вегетаций и 3 степень гипертрофии носоглоточной миндалины.

    На 2 стадии допускается удаление лимфоидной ткани при помощи лазера и жидкого азота (криодеструкция). Если аденоиды увеличены до 3 степени, требуется эндоскопическое или традиционное хирургическое вмешательство.

    Противопоказаниями к операции служат такие состояния, как:

    • Острый инфекционный процесс.
    • Кожные болезни.
    • Патологии крови.
    • Тяжелые заболевания внутренних органов.

    Эндоскопическое лечение осуществляется при помощи риноскопа. Благодаря этому прибору можно контролировать ход операции на специальном экране. Аппарат вводится через носовые ходы. Преимуществами метода являются: снижение риска осложнений и безболезненность процедуры.

    Традиционное хирургическое лечение заключается в удалении лимфоидных разрастаний аденотомом. Обе разновидности операции проводятся под местным наркозом. Они не занимают много времени, пациента выписывают из стационара уже на следующий день.

    Преимущественным способом удаления аденоидов является эндоскопическая операция

    Послеоперационный уход

    После выписки следует беречь слизистую оболочку носоглотки минимум в течение 4 недель. В этот период нельзя принимать острую и горячую пищу, а также алкоголь. Желательно исключить курение. Чтобы не травмировать горло, рекомендуется употреблять мягкую или протертую пищу.

    Для снижения риска развития кровотечения необходимо исключить горячие ванны, посещение сауны, солярия и бани.

    Важно

    В первые дни после операции назначают сосудосуживающие капли для носа. К ним относятся препараты Нафтизин, Санорин. Они устраняют отечность и улучшают носовое дыхание.

    Помимо этого, показаны вяжущие средства на основе нитрата серебра – Протаргол. В первый месяц следует избегать физических нагрузок.

    Профилактика

    Существует вероятность того, что аденоиды появятся снова. Это происходит при наличии хронического воспалительного процесса или аллергии. Чтобы избежать рецидива, необходимо поддерживать иммунитет. Рекомендуется употреблять в пищу натуральные продукты, периодически принимать витамины. Хронические очаги инфекции стоит лечить у отоларинголога. Закаливание и занятие спортом помогут улучшить защитные механизмы организма.

    Появление аденоидных вегетаций не должно заставлять родителей паниковать. Зачастую, к подростковому возрасту носоглоточная миндалина уменьшается или полностью атрофируется. Поэтому аденоиды – это временное явление. Однако лечение следует начать как можно раньше.

    Источник: https://superlor.ru/bolezni/adenoidnye-vegetacii

    Как проявляется и лечится прогрессирующий аденоидит?

    Приветствую всех! С вами снова Екатерина Иванова. Знаете ли вы что такое прогрессирующий аденоидит? Само только слово «прогрессирующий» наталкивает на мысль об усложнении заболевания и развитии сопутствующих патологий. Так ли это на самом деле? Предлагаю в этом разобраться.

    Воспаление глоточной миндалины в детском возрасте — явление нередкое, и часто лечение такой патологии заканчивается операцией. Поэтому, очень рекомендую вам прочесть ниже изложенную информацию, чтобы уберечь своего ребенка от такого исхода.

    Что представляет собой данная патология?

    Хронический воспалительный процесс глоточной миндалины, который вызван постоянным заражением ребенка вирусами, бактериями, может спровоцировать развитие опасных для здоровья осложнений, таких как, — ангина, заболевание сердца, мозга, органов желудочно-кишечного тракта.

    В медицине такое явление принято называть прогрессирующим аденоидитом.

    Запомните, самым первым признаком такой патологии является отит и ухудшение слуха.

    Зачастую такая патология развивается из-за недолеченной инфекции, когда у ребенка ставят диагноз — аденоидные вегетации третьей степени.

    Признаки заболевания

    Какие симптомы характерны для прогрессирующего аденоидита? Чаще всего у ребенка с таким диагнозом отмечаются:

    • Ноющие и простреливающие головные боли, вялость, слабость и головокружение.

    • Отсутствие носового дыхания, в результате чего наступает кислородное голодание. Такой ребенок становится рассеянным, раздражительным.

    • Хронический насморк, сопровождающийся обильным выделением гнойного секрета.

    • Давящий и изнурительный кашель ночью и по утрам.

    • Боли и першение в горле при глотании, что вызвано пересыханием слизистой ротоглотки.

    • Озноб и повышение температуры тела в пределах 37-38 градусов. Такой симптом может присутствовать на протяжении всего периода болезни.

    • Храп и сопение во сне.

    • Снижение аппетита.

    • Развитие отита и нарушение слуха.

    • Изменение речи, появления гнусавости.

    Кроме ухудшения общего состояния, прогрессирующий аденоидит оставляет свой отпечаток и на внешности ребенка: у него формируется аденоидный тип лица (деформируется черепно-челюстной отдел) и изменяется прикус. Отмечается как умственное, так и физическое отставание в развитии ребенка.

    Диагностика

    Определить эту патологию может только лечащий лор-врач. Для этих целей применяется несколько методов диагностики с учетом возраста пациента, особенностей течения болезни и сопутствующих патологий.

    Современная лор-медицина предлагает несколько методов диагностики такой патологии — передняя и задняя риноскопия, рентгенограмма, исследование эндоскопом, пальцевой метод.

    Эндоскопическое исследование является самым прогрессивным и точным методом определения степени аденоидных вегетаций, их размеров и особенностей расположения.

    В носовые ходы ребенку вводится специальное устройство — эндоскоп с микроскопической камерой. Таким образом, все содержимое носоглотки выводится на экран компьютера.

    Это позволяет доктору рассмотреть состояние аденоидных вегетаций, и определить оптимальный способ их лечения либо удаления.

    Возможно ли лечение прогрессирующего аденоидита консервативным путем? Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, оценивая состояние пациента и сложность течения болезни.

    Медикаментозное лечение

    Какие препараты эффективны при аденоидите такого типа? Поскольку такая патология протекает в острой форме, больному назначают комплексную терапию из нескольких препаратов:

    • Прием антибактериальных и противомикробных средств — антибиотиков, которые устраняют патогенную микрофлору в очаге воспаления.

    • Противовоспалительные средства помогают устранить острый воспалительный процесс не только в воспаленной миндалине, но и всех органах дыхательной системы. Особенно эффективны такие ЛС, когда прогрессирующий аденоидит сопровождается бронхитом, тонзиллитом, пневмонией или гайморитом.

    • Прием антигистаминных препаратов показан с целью устранения отека слизистой носоглотки и подавления аллергических проявлений во время приема лекарственных средств.

    • Чтобы уничтожить патогенную микрофлору назначают антисептические средства для промывания носовых ходов — Носоль, Аквамарис, Хьюмер и др. Таким же действием обладают препараты серебра — Колларгол, Протаргол.

    • Для нормализации носового дыхания необходимо использовать назальные спреи или капли — Назонекс, Авамис, Виброцил.

    • Улучшить отхождение слизи из носовых ходов, уменьшить ее количество помогут капли на растительной основе — Синупрет.

    • Для дренажа лимфоидной ткани, из которой состоят аденоиды, назначают препарат Лимфомиозот. Данное средство тонизирует и улучшает кровообращение в воспаленных тканях.

    Хирургическое лечение

    Выше представленная медикаментозная терапия действительно эффективна в лечении детской патологии. Тем не менее, если речь заходит о хронической (прогрессирующей) форме не всегда такое лечение эффективно.

    При наличии опасных осложнений врач назначает операцию, и это единственный выход, как можно избавиться от детской патологии.

    Самым щадящим методом удаления аденоидных вегетаций является лазерная хирургия. Процесс удаления происходит под воздействием лазерного луча.

    Совет

    Несколько сеансов такой терапии и об аденоидах можно навсегда забыть. Поскольку это безболезненная и абсолютно безопасная манипуляция исключает риск повторного рецидива.

    Не менее эффективным и успешным методом лечения прогрессирующего аденоидита является эндоскопия. Несмотря на то, что операция проводится под общим наркозом, у нее есть ряд преимуществ:

    • качественное и полное удаление воспаленной миндалины, что исключает риск ее дальнейшего разрастания;

    • безболезненность, бескровность;

    • длительность операции составляет не более получаса.

    Заключение

    Прогрессирующий аденоидит — действительно опасная патология, и если ее не лечить, риск развития сопутствующих патологий очень велик, и как вы понимаете, операции уже просто не избежать.

    Предупредить развитие этой патологии можно, если своевременно посещать лор-врача и вовремя лечить инфекционные заболевания у ребенка.

    Прочитав эту статью, я надеюсь, вы сделали правильные выводы, и извлекли полезную для себя информацию. До встречи!

    Источник: https://adenoidam.net/lechenie/pravila-lecheniya-progressiruyushhego-adenoidita.html

    Ссылка на основную публикацию