У ребенка появились длительные отрыжки во время сна — что это может быть?

Отрыжка ночью во сне — причины и лечение

Регулярная отрыжка является показательным симптомом моторных нарушений органов верхнего отдела ЖКТ, а возникновение ночной отрыжки — явный признак серьезных расстройств пищеварения, которые лучше не игнорировать.

На покое

На интенсивность большинства физиологических процессов и, конечно, на пищеварение влияют наши «внутренние» биологические часы. Деятельность всех систем нашего организма подвержена суточным биологическим циклам.

Ночь (темное время суток) — период отдыха и расслабления всех систем организма, кроме тех, которые обеспечивают дыхание и кровообращение.

Общеизвестно, что при свете дня легче переносить боль и преодолевать тревогу, страх и беспокойство, так как активность (или «быстродействие») нервной системы, координирующей сложную работу ЖКТ, подвержена циклическим колебаниям.

Обратите внимание

Именно ослабление контроля со стороны центральной нервной системы создает предпосылки для ослабления всех мышечных жомов пищеварительной трубки.

В результате изменения гидродинамических характеристик органов в лежачем положении и ночного снижения пищеварительной активности продвижение пищи вдоль ЖКТ резко замедляется. Горизонтальное расположение тела  в течение нескольких часов вызывает рефлекторное ослабление перистальтики пищевода и его клапанов. Скопившиеся желудочные газы создают давление, способное вызвать их обратный ток.

Опасные предпосылки

Отрыжка есть не что иное, как одномоментный выход газов из желудка обратно в пищевод и далее в полость рта. В нормальных физиологических условиях обратному движению из желудка препятствует особый клапан, нижний пищеводный сфинктер — НПС или кардия. Пищевод «оснащен» и защищающим его верхним сфинктером ВПС, расположенным пониже гортани.

Предпосылками для возникновения отрыжки ночью является ослабление сжимающего усилия обоих сфинктеров, например, при повороте на бок или глубоком вдохе — при любом напряжении брюшной стенки.

Но физиологически значимым является именно ослабление НПС.

Оно имеет далеко идущие последствия и является главной причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — систематического выдавливания в пищевод травмирующего его содержимого желудка.

Причины ночной отрыжки

Банальная причина ночной отрыжки — плотный ужин (большой объем пищи просто-таки распирает полость желудка), выталкивающий случайно проглоченный воздух, но к скоплению желудочных газов приводит и патологическая задержка пищи в желудке или гнилостные процессы в двенадцатиперстной кишке.

Причинами застойных явлений могут выступать множество заболеваний, принявших, как правило, хроническую форму:

  • так называемый кислый гастрит, воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • недостаточность желчевыводящей системы и невозможность ЖКТ усваивать жиры;
  • онкологические заболевания;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД);
  • опущение или атония (вялость) желудка;
  • дивертикулы пищевода — грыжевидные выпячивания его стенок в виде мешочков, где может скапливаться пища.

ГПОД  — это выпячивание в грудную клетку (выскальзывание по причине избыточного давления в желудке) его части через отверстие в особой мышце, диафрагме, которая сжимает легкие при выдохе и изолирует органы брюшной полости.

Дополнительные симптомы

ГЭРБ опасна тем, что подставляет «под удар» пищевод. Восстановление его воспаленных слизистых оболочек порой «запускает» неожиданные и часто необратимые процессы. В этой связи очень важны симптомы, иногда сопровождающие отрыжку:

  1. срыгивания, причем крайне важен их характер, связь с едой, а тем более наличие даже небольшого количества крови в рвотных массах;
  2. необъяснимый кашель, предшествующий или следующий за ночной отрыжкой;
  3. отрыжка ночью, сопровождаемая болезненными явлениями в любой части брюшины, тошнотой, гнилостным запахом, особенно на фоне немотивированной потери веса;
  4. упорная, усиливающаяся ночью изжога;
  5. наличие лихорадочных явлений;
  6. появление после отрыжки горького привкуса, который говорит о вовлеченности в патологический процесс желчевыводящих путей.

Но порой ночная отрыжка выступает единственным признаком ГЭРБ, протекающей без других симптомов, а воспаления слизистых оболочек не наблюдается.

Диагностика заболеваний, связанных с ночной отрыжкой

Перечисленные дополнительные симптомы при диагностике ночной отрыжки крайне важны и информативны для врача. Комплекс диагностических мероприятий включает:

  • визуальный осмотр слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в процессе фиброгастродуоденоскопии (ФГДС);
  • определение типа кислотности;
  • тщательный сбор анамнеза с целью установить возможные хронические заболевания ЖКТ, потенциально способные вызвать ночную отрыжку, анализ пищевых привычек и образа жизни человека;
  • лабораторные анализы крови и мочи, при необходимости — кала на скрытую кровь.

По результатам предварительного обследования могут назначаться дополнительные исследования:

  1. УЗИ печени, желчевыводящей системы или поджелудочной железы;
  2. рентгенография на предмет исследования пищеводных стенок (деформации) и наличия ГПОД;
  3. манометрия пищевода для уточнения статуса НПС и пищеводной перистальтики.

Если  у врачей вызывает обеспокоенность состояние слизистых пищевода,  в отдельных случаях в рамках ФГДС проводят забор биологического материала (биопсию).

Особенности лечения

Специфика лечения отрыжки ночью и других нарушений моторики пищевода связана с тем, что анатомически НПС устроен иначе, чем ВПС. Он представляет собой довольно протяженную по высоте кольцевую мышцу в виде манжеты, а не плотное и узкое мышечное кольцо, надежно защищающее гортань от попадания инородных предметов.

Длительное размыкающее усилие, которое оказывают газы и (или) жидкий рефлюкат, приводит к ее постепенному кардинальному и необратимому ослаблению и сводит к минимуму средства консервативного лечения.

Диета

Диетические рекомендации при любых моторных нарушениях ЖКТ строятся в зависимости от уровня кислотности. Универсальным требованием является щадящий характер диеты.

При упорных ночных отрыжках диету следует тщательно продумать: она должна строиться таким образом, чтобы свести нагрузку на НПС со стороны желудка (внутрибрюшное давление) к минимуму, особенно в вечернее время. Дробное питание становится принципом пищевого поведения на долгие годы.

Диета и коррекция образа жизни в лечении заболеваний ЖКТ важны настолько, что порой они выступают единственным достаточным средством терапии. Но определить степень этой достаточности в состоянии только врач.

Медикаменты

Схема лечения ГЭРБ, а именно она в большинстве случаев выступает причиной ночной отрыжки, зависит от состояния слизистых оболочек органов верхнего отдела ЖКТ, наличия язвенных поражений, деформаций пищевода, наличия ГПОД, статуса НПС, показателей кислотности.

Обратите внимание! Мероприятия, направленные на снижение кислотности — тонкий инструмент, которым вправе пользоваться исключительно врач. Неоправданное снижение кислотности (ощелачивание желудочного содержимого) вызывает рефлекторное раскрытие НПС и может привести к учащению ночной отрыжки и даже спровоцировать кислый рефлюкс, губительный для пищевода.

Стандартная схема лечения включает противовоспалительные препараты, снижающие вероятность раздражения и спазма стенок желудка, и ферментные препараты, обеспечивающие своевременную переработку и эвакуацию пищевой массы.

Хирургическое вмешательство

Следует помнить, что откладывая начало системного лечения, каждый пациент повышает вероятность ситуации, когда альтернатива операции исчезает. Принимая решение о тактике и объеме хирургического вмешательства, при плановой операции врач ориентируется на характер поражений ЖКТ, противопоказания, готовность больного.

Показаниями к операции являются:

  1. полная недостаточность НПС (в этом случае в нижней части пищевода закрепляют специальный браслет из инновационного магнитного материала, обеспечивающего полное смыкание клапана);
  2. стойкие обширные поражения дыхательных путей или пищевода на фоне продолжающегося рефлюкса и мучительной кислой отрыжки;
  3. ГПОД с тенденцией к ущемлению;
  4. операбельные онкологические образования;
  5. опущение желудка (случается в результате непомерных физических нагрузок);
  6. обширные кровоточащие язвы.

Обратите внимание! В настоящее время большинство видов язвенных поражений при условии своевременной диагностики лечится консервативно.

При определенных показаниях допускается малоинвазивное (шадящее) хирургическое вмешательство (определенные стадии ПБ, эрозии, поверхностные язвы). В таких случаях выполняют аргонную коагуляцию через специальный зонд (без полостной операции).

В случае ГПОД или, напротив, опущения желудка проводят операцию фундопликации, в ходе которой хирург помещает на место выпяченный фрагмент желудка (или подтягивает желудок на место) и фиксирует его в брюшной полости, ушивая верхушку вокруг нижней части пищевода. В настоящее время такие операции проводят без полостных разрезов, шадящим лапароскопическим способом, позволяющим избежать ряда осложнений. Он имеет и противопоказания.

Народные средства

Ночная отрыжка, будучи явным моторным нарушением, не лечится в отрыве от других симптомов. Терапии подвергается вызвавшее ее заболевание.

В случае недостаточности НПС действие народных средств может только дополнить серьезное системное лечение, ни в коем случае не подменяя его.

Травяная терапия зависит вида и стадии конкретного заболевания и  может быть направлена на защиту слизистых, купирование гнилостных процессов в желудке и призвана облегчить адекватное переваривание и  своевременное продвижение пищи вдоль ЖКТ.

В этой связи универсальными средствами являются обволакивающие (семена льна) и бактерицидные (на основе аптечной ромашки, шалфея, календулы, золототысячника) травяные средства, а также мед. Лекарственные средства следует настаивать не менее получаса и принимать в теплом виде. От спиртовых настоек надо категорически  отказаться.

Возможные осложнения

Длительный заброс в дыхательные пути мельчайших капель кислого желудочного сока в составе ночной отрыжки может придать кашлю астматический компонент, вызвать пневмонию, а со временем привести к эмфиземе легких или (и) стойкой легочной недостаточности.

Игнорирование симптома ночной отрыжки может оттянуть сроки диагностики и  лечения онкологического заболевания, сокращая время, отпущенное врачам на оказание даже хирургической помощи.

Изжога — крайне показательный и опасный спутник отрыжки. Изжога, длящаяся годами, в отсутствие лечения вызывает необратимые изменения пищеводных стенок, вплоть до изъязвлений или полной непроходимости, так называемый пищевод Барретта (ПБ), который врачи квалифицируют как предшественник рака пищевода — аденокарциномы, крайне агрессивной опухоли.

Важно

ГПОД, являясь анатомической патологией, меняет геометрию органов грудной клетки, затрудняя степень свободы диафрагмы, а значит, ограничивая дыхательную и сердечную деятельность организма.

Кроме того, как при любом виде грыжи, высока вероятность ущемления выпяченной фундальной (верхней) части желудка, стойких нарушений кровообращения и ее некроза (отмирания).

Такой случай является неотложным состоянием.

Профилактика

Профилактика отрыжки, нарушающей нормальный сон, важна еще и потому, что рано или поздно она приведет (если уже не привела) к вытеканию из желудка жидкой пищевой кашицы (рефлюксу), которая будет травмировать внутреннюю поверхность пищевода.

Снизить вероятность надоедливой ночной отрыжки помогут следующие меры:

  • снижение веса (жировые отложение на животе особенно осложняют терапию ночной отрыжки);
  • отказ от алкоголя и курения, дополнительно расслабляющего НПС;
  • отказ от пищевых продуктов, содержащих ментол, и вообще от вредных пищевых привычек;
  • по возможности раздельное питание;
  • приведение режима дня в соответствие с природными биологическими «часами»;
  • отказ от тугого подпоясывания;
  • поднятие изголовья кровати не мене, чем на 15 см.

При упорной ночной отрыжке на первое место выступает манера принимать пищу и тщательное пережевывание каждой порции еды, особенно в вечернее время.

Транспортируя пищу, пищевод совершает сложные рефлекторные перистальтические движения, связанные и непосредственно с глотанием, и с «профилактическим» очищением пищеводной трубки от инородных предметов.

Делая глоток, надо учитывать, что проглоченная пища достигает желудка не раньше, чем через 6 сек.  Слишком частые глотки нарушают сложную нервную координацию пищеводной функции и провоцируют отрыжку.

Читайте также:  Отит у детей: причины, симптомы, эффективные методы лечения, мнения врачей

Регулярная ночная отрыжка — не заболевание, это сигнал того, что процессы разложения, запущенные в желудке, не прекращаются даже ночью, а защитные возможности организма резко ослаблены. Выяснить причину этого без врачебного обследования невозможно.

Источник: http://izjoga.info/otryzhka/nochyu-vo-sne.html

Отрыжка у ребенка – причины для разного возраста, квалифицированное лечение, профилактика

Отрыжка у ребенка – довольно частое явление, возникающее вследствие попадания воздуха в желудок во время еды либо патологических процессов.

Отрыжка свидетельствует о нарушении правил питания, развития болезней ЖКТ, нарушения дыхания.

В одних случаях проблема исчезает самостоятельно по мере взросления ребенка, в других – используют народные средства, в третьих – требуется комплексное обследование, квалифицированная терапия.

Причины отрыжки у детей разных возрастов

Отрыжка бывает воздухом, кислыми, горькими массами, с неприятным запахом либо без него, сопровождается болезненной симптоматикой или же не вызывает особых трудностей. На что следует обратить внимание, есть ли повод для беспокойства, какие меры предпринимать.

Младенцы до 1 года

После рождения малыша его пищеварительная система находится на завершающей стадии формирования. То есть, она еще учится нормально функционировать.

Уже с первых дней кормления мамы сталкиваются с ситуацией, когда ребенок срыгивает после кормления либо присутствует отрыжка воздухом. В большинстве случаев это считается нормальным явлением.

Однако слишком частая отрыжка требует консультации со специалистом.

Мускулатура сфинктера, который отделяет пищевод от желудка, не имеет прочности. Еда способна двигаться в обратном направлении при некоторых обстоятельствах:

  • ребенка перекормили;
  • взяли на руки, стали играть сразу после кормления либо положили на животик;
  • организм привыкает к пище, отсутствует отлаженная работа ЖКТ;
  • имеются проблемы в пищеварительной системе;
  • не подходит смесь, если ребенок на искусственном вскармливании.

В целом же, процесс отрыгивания у младенцев считается нормальным явлением. Желудок освобождается от лишней массы, выходит воздух, который ребенок заглатывает во время кормления, сильного плача.

Таким способом активизируется и нормализуется перистальтика кишечника. Однако слишком частая отрыжка негативно влияет на состояние ротовой полости, раздражает слизистую пищевода.

Поэтому, чтобы не допустить такой ситуации, принимают следующие меры.

  • За полчаса до кормления малыша укладывают на животик.
  • Во время кормления аккуратно массировать животик в области пупка по часовой стрелке. Попавший в пищеварительную систему воздух будет выходить через кишечник, уменьшится давление на желудок.
  • После кормления осторожно взять младенца на руки, подержать в горизонтальном положении.
  • Установить режим вскармливания – каждых 2 часа.

Отрыжка у деток до 1 годика бывает без запаха, с запахом кислого, тухлого яйца. Беспокоиться стоит по этому поводу, если отрыжка слишком частая, малыш постоянно плачет, плохо спит. Следует обратиться за помощью к специалистам, чтобы исключить либо подтвердить заболевания ЖКТ, принять своевременные меры.

Дети от 1 года до 2

После годика ребенка начинают интенсивно приучать к разнообразным продуктам питания. Вводят овощи, фрукты, ягоды, сладости.

Мамы начинают давать пробовать своему чаду мороженое, конфеты, в том числе, шоколадные. Постепенно прекращают грудное вскармливание. Снова пищеварительная система подвергается стрессам, новшествам, перестройкам.

Наблюдаются временные трудности в работе ЖКТ, что выражается в отрыжке, болях в животике.

Совет

Чтобы помочь маленькому организму быстрее адаптироваться, необходимо новые продукты вводить постепенно. Если замечено негативное влияние того или иного блюда, нужно повременить с его использованием. Не следует давать столь маленькому ребенку шоколад, торты с кремом, ограничить мороженое. Потребность в сладком восполнять сухофруктами, ягодами, медом при хорошей переносимости.

В возрасте 1 года практически все малыши чрезмерно активны, ходят самостоятельно, ползают, уверенно изучают внешний мир. Чрезмерная физическая активность также становится причиной отрыжки. Особенно, если дитя начинает интенсивно двигаться сразу после кормления.

Стоит заметить, что в возрасте 1 годика отрыжка сразу после кормления уже не является нормальным явлением, как это было до 12 месяцев. Продолжение отрыгивания после еды говорит о неправильной работе пищеварительного тракта, проблемах в дыхательной системе. В данной ситуации следует посетить специалиста, обследовать маленьких организм.

Дети от 2 лет до 5

В возрасте 2 лет детки попадают в социум. Мамы отдают ребятишек в детские сады. Для ребенка это огромный стресс, поскольку он остается с чужой тетей без мамы. Малыш долго либо мало, но сильно плачет, что вызывает спазм мышц, в том числе, сфинктера пищевода. Появляется отрыжка воздухом либо содержимым желудка.  По мере адаптации нового члена общества ситуация нормализуется.

Но тут организм ребенка ждет еще одно испытание – частые простудные, вирусные заболевания. Виной тому слабая иммунная система, которая не в состоянии полноценно бороться с вирусами, болезненными микроорганизмами.

Частые заболевания с насморком, кашлем, болью в горле приводят к затрудненному дыханию, что, в свою очередь, провоцирует спазм мышцы сфинктера.

Провокатором отрыжки воздухом либо содержимым желудка является также аллергия.

В окружающей среде множество болезнетворных микроорганизмов, которым взрослый организм успешно противостоит, а маленький не способен бороться. Так появляются глисты. Яйца гельминтов находятся повсюду, источником заражения являются животные. Глисты нарушают работу кишечника, провоцируют аллергию, кашель, частую отрыжку.

Причины отрыжки у детей с 2 до 6 лет уже более опасные, нежели у младенцев. При наличии тревожной симптоматики нужно обследовать ребенка, установить первопричину неприятного явления.

Причиной отрыжки может быть:

  • панкреатит;
  • гастрит;
  • глистная инвазия;
  • грыжа пищевода;
  • гастрит;
  • дисбактериоз кишечника;
  • холецистит;
  • нарушение работы опорно-двигательной системы, сутулость;
  • заболевание ротовой полости, зубов;
  • неврозы;
  • частые ЛОР-инфекции;
  • сильная заложенность носа, кашель разного происхождения.

Из безобидных причин отрыжки следует отметить тугую одежду, физическую активность после еды, наклоны, много выпитой жидкости.

Дети после 6 лет, подростки

Причиной отрыжки могут быть болезни, перечисленные в предыдущем разделе, а также нарушенный режим питания, неправильная еда. Дети старшего возраста самостоятельно могут покупать себе полюбившиеся напитки, сладости, разные блюда, не обращая внимания на состав, последствия для организма.

Распространенные причины отрыжки у детей старшего возраста:

  • жевательные резинки;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • пиво, слабоалкогольные напитки;
  • еда на ходу;
  • неврозы;
  • неблагоприятная эмоциональная обстановка;
  • перекусы вместо полноценного завтрака, обеда;
  • питание всухомятку;
  • разговоры во время еды;
  • быстрое поглощение пищи.

Отрыжка появляется вследствие накопления воздуха в желудке, нарушения работы пищеварительной системы, брожении. Ребенок жалуется на боль в животе, правом либо левом подреберье, тошноту, нарушение стула.

Отрыжка горьким свидетельствует о проблемах с печенью либо желчным пузырем. Кислая отрыжка говорит о повышенной кислотности, болезнях желудка, двенадцатиперстной кишки.

Отрыжка воздухом с запахом тухлого яйца – брожение, дизбактериоз кишечника.

Подобная ситуация также случается после застолья с разными вкусностями, употребления алкогольных напитков, лечения антибиотиками, некоторыми другими лекарствами.

Лечение

Чтобы избавиться от отрыжки, следует установить первопричину, устранить влияние негативных факторов. Младенцам показано частое питание, массаж живота.

Детям до 2 лет следует постепенно вводить новые продукты, квалифицированно лечить простудные заболевания.

С того момента, как ребенок попадает в общество, начинаются более серьезные проблемы со здоровьем – глисты, простудные заболевания, неврозы. Действия симптоматические.

Лечение отрыжки у детей старшего возраста предусматривают:

  • регулярную проверку на глисты;
  • правильное питание;
  • соблюдение режима приема пищи;
  • избегание стрессов, нервного напряжения.

Что же касается устранения первопричины, которой чаще всего выступает нарушение работы ЖКТ, принимают народные средства либо аптечные препараты. Показаны антациды – обволакивают стенки пищевода, желудка, защищают от раздражения, улучшают пищеварение, снижают кислотность, обезболивают.

Препараты выпускают в форме капсул, таблеток для рассасывания, суспензий. Показаны препараты для нормализации работы нервной системы, снятия мышечного спазма – настойка валерианы, пустырника, глода.

Для нормализации работы кишечника принимают пробиотики – Лактиале, Лактовит, Турбиотик, Хилак Форте, Бифидумбактерин. Для уменьшения газообразования назначают Смекту, Коликид, Эспумизан, Активированный уголь.

В любом случае следует пить негазированную минеральную воду в большом количестве.

Народные средства

Методы народной медицины направлены на нормализацию кислотности, облегчение работы пищеварительного тракта, устранение дизбактериоза, снятие спазма. Применяют как самостоятельные средства терапии при отсутствии других тревожных симптомов, в составе комплексного лечения, если имеют место заболевания.

  • Сода. Принимают на кончике ножа не более 3 раз в сутки. Пищевая сода понимает кислотность, устраняет газообразование, убивает бактерии, помогает справиться с тошнотой.
  • Овощной сок. Необходимо выдавить сок из картофеля, моркови. Смешать, принимать натощак утром. Универсальное средство нормализует кислотность, препятствует появлению отрыжки, лечит желудок, дизбактериоз кишечника.
  • Травяной чай. Смешивают в одинаковой пропорции мяту перечную, мелиссу, ромашку аптечную, чабрец. Добавляют несколько ягод шиповника. Заливают кипятком, проваривают 5 минут на маленьком огне, настаивают не менее 30 минут. Разрешается добавлять по вкусу сахар, мед. Пьют вместо чая.
  • Семена льна. Отличное средство для лечения ЖКТ. Отвар действует подобно антацидам. Заливают сырье водой, варят на маленьком огне 2 часа. Принимают после остывания по 50 мл за 20 минут до еды.

Средства скорой помощи от отрыжки – сладкое яблоко, сырая морковь, листья ежевики, мелиссы, мяты, семечки подсолнечника, тыквы. Наряду с этим следует отказаться от вредных привычек, нормализовать рацион, режим питания.

Диета

Полноценный завтрак, обед, ужин вместо перекусов. Тщательное пережевывание пищи, отсутствие разговоров во время еды. Отказ от чипсов, сухариков, орешков с приправой, пиццы, сладостей, пива, алкогольных напитков. Кроме этого, ребенку нельзя давать жареную пищу, соленую, острую, жирную. Блюда следует готовить на пару, варить, запекать.

Разрешается:

  • кисломолочная продукция – творог, ряженка, йогурт, кефир;
  • овощи тушеные, ограничить сыроедение на время лечения;
  • фрукты сладкие;
  • ягоды;
  • каша с маслом, молоком – рис, овсянка, гречка, манная крупа;
  • сухофрукты;
  • мед;
  • травяной чай, зеленый»
  • негазированная минеральная вода;
  • песочное печение, крекер.

Длительность диеты зависит от причины отрыжки. При отсутствии заболевания достаточно 3 дней, чтобы избавиться от неприятной симптоматики. Если же отрыжку провоцирует заболевание ЖКТ, диета длительная. Более того, рекомендуется придерживаться правильного питания постоянно, чтобы избежать рецидивов.

Профилактика

Чтобы предотвратить отрыжку, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не разговаривать во время еды;
  • правильно питаться, не допускать перекусов;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • не курить, что свойственно подросткам;
  • мыть руки перед едой во избежание глистной инвазии;
  • исключить физические нагрузки сразу после еды;
  • своевременно лечить болезни, не допускать хронических процессов;
  • укреплять иммунитет;
  • заниматься спортом;
  • совершать пробежки либо длительные пешие прогулки;
  • избегать стрессовых ситуаций, затяжных депрессий, ссор;
  • обеспечить ребенку благоприятную психологическую обстановку;
  • своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Для каждого детского возраста свойственны свои профилактические мероприятия. В целом же, нужно способствовать нормальному функционированию ЖКТ, направлять усилия на укрепление иммунитета.

К кому обратиться

Отрыжка может случиться у здорового ребенка, не вызывает опасений, не причиняет особого дискомфорта. Выход воздуха из желудка стимулирует работу ЖКТ, активизирует пищеварение. Однако, если отрыжка повторяется часто, имеется неприятный привкус во рту, присутствует слабость, тошнота, другие болезненные симптомы, необходимо получить консультацию специалиста.

Читайте также:  Особенности развития и ухода за недоношенными детьми. нормы набора веса в таблице

К кому обратиться? Изначально следует поставить в известность педиатра. В некоторых случаях достаточно изменить образ жизни ребенка, поменять рацион, все наладится само собой.

Если же у педиатра возникнут подозрения на другие болезни, он направит к узкому специалисту – ЛОРу, аллергологу, гастроэнтерологу, хирургу, терапевту, неврологу, психологу и др. После обследования, выяснения причины отрыжки, назначают соответствующее лечение.

Обратите внимание

Это могут быть медикаменты либо народные средства. А также диета, нормированные физические нагрузки.

Источник: https://ogkt.ru/otryzhka/otryzhka-u-rebenka.html

Отрыжка после еды: когда аэрофагия угрожает здоровью ребенка. Отрыжка у ребенка 11 лет

ГлавнаяРебенок летОтрыжка у ребенка 11 лет

01 Декабря 2011

Отрыжка у ребенка может возникать по разным причинам. В грудном возрасте она является следствием несовершенства желудочно-кишечного тракта, а у детей после года отрыжка формируется при самых разных заболеваниях – от заболеваний желудочно-кишечного тракта до аденоидита.

Отрыжка у грудного ребенка – это нормальная реакция организма

Отрыгивание грудным ребенком воздуха после каждого кормления – это нормально, более того, нужно каждый раз добиваться того, чтобы ребенок со звуком отрыгнул воздух.

После такой процедуры ребенок, как правило, успокаивается и засыпает. Если же он не отрыгнет воздух, то криков в ближайшие часы не избежать.

Отрыжка у детей после года – признак неблагополучия

После года причины отрыжки могут быть другими. Но и в этом возрасте состояние нервной системы имеет большое значение: нервный, возбудимый ребенок чаще отрыгивает пищу и болеет желудочно-кишечными заболеваниями. К отрыжкам (как воздухом, так и пищей) приводит быстрая беспорядочная еда, возбуждающие разговоры и игры во время еды, просмотр мультиков, вызывающих всплеск эмоций у ребенка.

Причиной отрыжки у ребенка могут быть и различные заболевания ЛОР-органов, нарушающие процесс дыхания.

Это могут быть аденоиды, хронический тонзиллит с резко увеличенными в размере (гипертрофированными) небными миндалинами, хронический насморк (в том числе аллергического характера), воспаление придаточных пазух носа. Во время еды такой ребенок не может правильно регулировать дыхание и заглатывает много воздуха.

Частой причиной отрыжек у детей бывает обильное слюноотделение Обильное слюноотделение — выясняем причину и глотание слюны. Такое явление может развиваться при заболеваниях зубов, ЛОР-органов и пищеварительного тракта. Что именно вызвало повышенное слюноотделение Повышенное слюноотделение – отклонение от нормы можно установить только в процессе обследования ребенка.

Важно

У детей дошкольного и школьного возраста самыми частыми причинами отрыжки являются заболевания органов желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей.

При этом может нарушаться моторика желудка и верхней части кишечника, пища застаивается в желудке и частично отрыгивается.

В этом случае страдает не только желудок, но и пищевод, так как кислое содержимое желудка раздражает слизистую оболочку пищевода.

Иногда отрыжка является признаком врожденного дефекта кардии – мышцы, замыкающей отверстие между пищеводом и желудком.

Частые отрыжки – как помочь ребенку

В любом случае при постоянных отрыжках у ребенка после года ему требуется обследование. Начинается обследование с осмотра педиатра, детского невролога и отоларинголога. Если патологии выявлено не будет, то нужно обследовать органы пищеварения. Только тщательное обследование, выявление причины отрыжки и ее устранение может привести к ликвидации отрыжки.

Если же причина частой отрыжки в неправильном режиме питания, то это требует самого пристального внимания со стороны родителей.

Ребенок должен питаться по часам, желательно чаще и небольшими порциями, во время приема пищи он не должен ничем отвлекаться.

Имеет значение и общий режим дня такого ребенка: сочетание подвижных игр и игр, требующих сосредоточения и внимания, полноценный дневной и ночной сон, максимальное пребывание на свежем воздухе.

Как объяснить ребенку, почему это происходит

Совет

Он прикрывает рот рукой, но уже поздно. Люди, сидящие за столом, все услышали. Он виновато смотрит на родителей (если он кушает в кругу семьи, мама с папой наверняка сразу, и не первый раз, скажут, что хорошие дети так не делают), тянется за своим лимонадом и думает: «И почему это все время случается?»

Что вы говорили своему ребенку по поводу отрыжки? Что это плохо, некрасиво, что если он будет так делать, то никто не захочет с ним дружить? Или просто сказали, что так делать не надо? Лучше объясните ему, почему отрыжка Отрыжка: почему бывает и что означает происходит. Говорить нужно на его языке, разумеется. Примерно так:

  • Отрыжка — это всего-навсего газ. Когда ты пьешь или ешь, ты глотаешь не только еду и питье, но и воздух. Воздух, которым мы все дышим, состоит из газов, например, азота и кислорода.
  • Когда ты глотаешь газы, они ищут способ выбраться наружу. Вот поэтому и происходит отрыжка. Лишний газ изгоняется из желудка, и он выходит через рот.
  • У детей, которые пьют много газировки и лимонада, отрыжка бывает чаще и сильнее. Угадай, почему? Если ты думаешь, что это из-за газов, которые содержатся в напитках, то ты прав. Газ, благодаря которому напитки становятся шипучими и пенистыми — это тоже просто газ, которому нужно выбраться из твоего желудка, если уж он туда попал.
  • Отрыжка может появиться, если ты ешь или пьешь слишком быстро, потому что ты в то же время буквально заталкиваешь в себя воздух. То же самое происходит, когда ты пьешь через соломинку.
  • Отрыжка почти никогда не должна быть поводом для беспокойства. Более или менее часто это происходит с каждым человеком, и она не означает, что в организме есть какие-либо неполадки.
  • Тем не менее, единственные люди, для которых громкая отрыжка является нормальным поведением — это маленькие дети. Их родители радуются этой отрыжке, так как это означает, что в организме малыша не останется лишних газов, и он не будет плакать от боли в животе Боли в животе: виды и симптомы . Но если ты не крохотный и лысый, а тем более, если уже хорошо умеешь разговаривать, твоя громкая отрыжка не будет считаться нормальным и вежливым поведением. Научись делать это незаметно и прикрывай рот. И, независимо от того, громко это у тебя получилось или нет, слово «извините» никогда не повредит.
  • Источник: http://www.womenhealthnet.ru/children-diseases/3357.html

    Причины и виды отрыжки после еды

    Источник: https://mbdou67.ru/rebenok-let/otryzhka-u-rebenka-11-let.html

    Что делать при отрыжке воздухом, причины дискомфорта

    Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

    Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

    Отрыжка воздухом у здоровых

    В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

    • заглатывании во время еды (особенно торопливой)
    • глубоком дыхании ртом
    • частом сглатывании, торопливой речи
    • курении
    • употреблении газированных напитков
    • жевании жвачки

    У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку.

    То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его.

    При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

    Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

    У пациентов без проблем с ЖКТ, но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

    У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

    Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

    Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

    Недостаточность кардии разделяют по степеням.

    • При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.

    • Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
    • При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

    Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

    • Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
    • Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
    • Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
    • Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
    • Травмы и ожоги пищевода и желудка.

    Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь

    Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

    • помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
    • тошнота, эпизоды рвоты
    • быстрое насыщение и вздутие живота
    • также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

    Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

    Читайте также:  Что делать, если учитель невзлюбил ученика?

    Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты

    Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

    • При поражениях тела желудка атрофическими процессами

    к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул).

    Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

    • При антральных формах гастрита

    наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

    Язвенная болезнь желудка

    Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

    • острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
    • натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
    • тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
    • склонность к запорам
    • потеря аппетита

    Изменения пилорического (выходного) отдела желудка

    Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

    • Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
    • То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
    • Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

    По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

    Рак желудка

    На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита.

    Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов.

    При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

    Патологии пищевода

    Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

    Ахалазя кардии

    Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера.

    Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента.

    Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

    • поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
    • затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
    • также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
    • в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
    • у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
    • при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
    • в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

    Дивертикул Ценкера

    Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

    • В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
    • По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
    • Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
    • При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
    • При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

    При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

    Склеродермия пищевода

    Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

    Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

    Патологии диафрагмы

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

    • Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
    • Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
    • Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

    При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости.

    Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту.

    Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

    Другие заболевания ЖКТ

    Дуодено-гастральный рефлюкс

    или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке.

    Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы.

    Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

    Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку

    Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

    Дисбактериоз кишечника

    Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета.

    При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания.

    Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

    Хронический панкреатит

    Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи.

    Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов).

    При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

    Заболевания желчевыводящих путей

    Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

    Причины отрыжки воздухом натощак

    Интересной причиной заброса воздуха из желудка и пищевода в рот является целый ряд невротических состояний, при которых в программе желудочно-кишечных расстройств наблюдается кардиоспазм (непроизвольное сокращение мышц нижних отделов пищевода или входного отдела желудка). Это так называемая «пустая отрыжка» воздухом, не связанная с приемом пищи (на фоне заглатывание воздуха или аэрофагии при глубоком нервном дыхании ртом или глубоких вздохах).

    Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости.

    Обратите внимание

    Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита.

    Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.

    Как вести себя при отрыжке

    Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

    На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

    • питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
    • отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
    • сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
    • есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

    Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

    Источник: http://zdravotvet.ru/chto-delat-pri-otryzhke-vozduxom-prichiny-diskomforta/

    Ссылка на основную публикацию