Гипертонус у детей до года – методы лечения повышенного тонуса у малышей

Гипертонус мышц у младенцев до года: что такое, 9 причин, симптомы, лечение, массаж грудничку

Последнее обновление статьи: 26.04.2018 г.

В латинском языке использовался термин tonus, обозначающий напряжение. Мышечный тонус в покое, как у малышей, так и взрослых, – это физиологическое напряжение мышц, которое находится под контролем рефлекторного аппарата.

Можно выделить собственно тонус мышц, который зависит от процессов в них самих. Это, например, растяжение, сжатие и наличие нужных «питательных» ионов – калия, хлора, кальция. Выделяют и нервно-мышечный тонус, зависящий от импульсов, посланных нервными клетками.

В состоянии покоя любая мышца в организме не бывает совершенно расслабленной, потому что от этого напряжения зависит не только быстрая реакция на разнообразные внешние и внутренние раздражения, но и влияние на жизненноважные функции организма. Возьмём, например, дыхание. В этом акте участвуют не только лёгкие, но и мышечный каркас грудной клетки и диафрагма, которая, кстати, тоже является мышцей.

Обратите внимание

Родителям говорят, что у ребёнка имеет место повышение мышечного тонуса, мышечная гипертония, или гипертонус мышц. Но, к сожалению, никто не объясняет, что это такое и что делать. Все эти термины обозначают мышечное напряжение, которое почувствует врач, когда возьмёт за ручку или за ножку малыша и будет совершать ею пассивные движения (сгибание и разгибание).

Правильное отвлечение ребёнка от действий врача, своевременное переключение внимания младенца, его глазки без слёз – всё это только поможет доктору более точно определить мышечный тонус и помочь малышу.

Именно пассивные движения позволят выявить и дифференцировать один из видов гипертонуса:

1. Спастическая гипертония.

Характеризуется увеличением тонуса мышц, отвечающих за сгибание руки и/или разгибания ноги.

Например, если мы будем продолжительное время сгибать и разгибать ноги ребёнка, то тонус в ножках совершенно не изменится. То есть, каким он был повышенным, таким и остается.

Выраженность может быть совершенно различной: от лёгкого сопротивления в начале движения до полного препятствия началу пассивного движения.

2. Пластическая гипертония или ригидность.

Это равномерное, как у мышц разгибателей, так и у сгибателей, повышение тонуса. Во время всего пассивного сгибания исследователь обнаруживает толчкообразное, равномерное сопротивление. Если в течение продолжительного времени повторять эти движения, то, вероятнее всего, нас ожидает, например, дополнительное усиление тонуса ножек.

3. Некоторые врачи выделяют физиологический гипертонус.

Под этим термином понимаю состояние, присущее деткам в течение первых недель после их рождения – «поза эмбриона». Считается, что малыш за время пребывания в утробе матери «привык» к такому положению и лечить его не следует.

Причины повышения тонуса мышц у ребёнка

  • беременность, осложнённая наличием эндокринологических и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • хромосомные аномалии, врождённые заболевания, которые повышают тонус у новорождённых;
  • травмы, которые ребёнок получил при рождении;
  • выраженная внутриутробная гипоксия;
  • аномалии развития и пороки головного и спинного мозга;
  • тяжёлая гемолитическая болезнь новорождённых, которая возникает из-за резус-конфликта.В данном случае лучше предупредить патологию. Необходима грамотная консультация акушеров-гинекологов. Особенно если данная беременность вторая или третья с несовместимостью резуса плода и матери;
  • внутриутробная инфекция;
  • наличие нервно-психического перенапряжения в течение всего периода беременности и плохая экологическая обстановка;
  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит) и травмы, перенесённые малышом после рождения.

А не пора ли вам к детскому неврологу?

Как определить гипертонус родителям? Повышенный тонус мышц у грудничка можно определить, посмотрев на своего ребёнка. Новорождённый лежит в «позе эмбриона» после рождения.

У него прижаты к грудке ручки, которые согнуты в локотках, пальчики малыш «спрятал» в кулачки, ножки согнуты в коленях.

При этом голова ребёнка расположена ровно, не отклоняется в сторону, левая и правая половинки тела симметричны друг другу.

Важно

А если перевернёте месячного ребёнка на животик, то голову он повернёт в одну из сторон и ножками будет создавать движения, похожие на ползание. Эта поза создается за счёт незначительного повышения тонуса сгибателей. Чаще она сохраняется до одного — полутора месяцев.

Обратите внимание на своё чадо, понаблюдайте за ним. Если он лежит в неестественной позе, одна ручка или ножка сильно прижимается к телу и её трудно отвести в сторону, малыш сжался в один комок, или, наоборот, ножки вытянуты и ручки «по швам», его следует показать детскому неврологу.

От 1,5 до 3 месяцев младенец подносит ручки ко рту, чуть позже (к трем месяцам) пытается тянуть ручки в сторону подвешенной игрушки. В эти два месяца малыш учится манипулировать руками, совершает движения в сторону предмета или руки взрослого, хватает игрушку. В этот момент он уже удерживает головку, не запрокидывает её назад.

Также младенец должен адекватно реагировать на звуки, то есть поворачивать голову на источник. Когда ребёнок подтягивается к вашим ручкам, он одновременно шевелит ножками – сгибает их.

При переворачивании на живот ребёнок поднимает голову, опирается на предплечья и слегка приподнимается, а ножки совершают ползающие движения.

Владение своим телом и контроль над, казалось бы, простыми движениями младенцу даётся нелегко, но постепенно к трём месяцам своей жизни он выполняет вышеизложенные манипуляции.

С трёхмесячного возраста и далее ваш малыш может совершать маленькие целенаправленные движения: подносит ко рту ручку, хватает и тянет игрушку. Когда кроха лежит на спине, он раскрывает ладошки.

Больше они не зажаты в кулачки, в полусогнутом положении находятся ножки и ручки. Находясь на животе, голову ребёнок держит уверенно, самостоятельно меняет своё положение, начинает ползать.

Учится переносить центр тяжести и находить равновесие.

С данного периода повышение мышечного тонуса наблюдаться не должно. Исключение составляют детки, родившиеся раньше положенного срока и признанные недоношенными. Малыши после шести месяцев не должны вставать на цыпочки. Если это происходит, имеет место сохраняющийся гипертонус ног.

Гипертонус у ребёнка, который не выявили и не начали лечить в период до года, может повлиять на формирование двигательных навыков:

  • нарушается правильное координирование ручками и ножками, следовательно, такие детки позже начинают ползать, держать предметы, ходить;
  • нарушается координация общих движений малыша. Вследствие нетренированности вестибулярного аппарата наблюдаются частые «укачивания» при поездках в транспорте, которые могут сохраняться и во взрослом возрасте;
  • у ребёнка происходит неправильное формирование осанки. После года не формируются лордозы, преимущественно страдает в этом отношении шейный отдел. На этом фоне ребёнка начинают беспокоить головные боли, малыш становится гипервозбудимым и агрессивным;
  • гипертонус у младенцев влияет на развитие речи. Малыш, как правило, не лепечет. В более старшем возрасте это выражается в трудностях социальной адаптации в детском коллективе, плохой успеваемости в школе.

Как помочь нормализовать повышенный тонус мышц у грудничков?

Во-первых, если вас тревожит поведение ребёнка, выражающееся в плохом сне с неестественной позой (запрокинута головка, а ручки и ножки поджаты к телу и не расслабляются, когда он глубоко спит), беспокойное настроение с плачем, сопровождающееся судорогами и усиленным напряжением мышц малыша, то следует обратиться к доктору.

Невролог осмотрит малыша, проведёт анализ клинических исследований и обязательно посмотрит результаты нейросонографии. Только после этого врач назначит необходимую адекватную терапию.

Родителям нужно научиться доверять лечащему врачу малыша. Только совместная работа поможет крохе стать здоровым. Самостоятельная попытка может привести к ухудшению состояния мышечного тонуса.

Совет

Гипертонус у детей поддаётся лечению. Терапия лечения высокого мышечного тонуса должна быть направлена не только на его снятие, но и на причину, которая вызвала его.

Лечение гипертонуса всегда комплексное, состоящее из массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии.

Главным условием удачного лечения малыша является его спокойствие. Нельзя проводить манипуляции, вызывающие плач. Необходимо изначально снять перенапряжение нервной системы.

Для успокоения, нормализации сна и мышечного тонуса у ребёнка назначаются ванночки с травяными сборами (сбор валерианы, хвойные масла). Вода в ванной должна быть комфортной температуры, мягко расслаблять малыша.

Лучше контролировать температуру водички с помощью специальных градусников. Предварительно заварите пакетированную валериану или две ложки рассыпчатой травы в 1 литре кипятка. Дождитесь остывания и влейте в готовую ванночку.

Искупайте малыша.

Для детей старше 6 месяцев можно использовать локальные ванночки — только для ручек или ножек с игровыми элементами. Здесь также можно использовать успокаивающие травы.

А за тридцать минут до сна желательно давать малышу Глицин, но это только после консультации с детским неврологом.

Совместно с лечением повышенного тонуса мышц у ребёнка необходимо профилактировать развитие рахита. Для этого не забывайте о прогулках на свежем воздухе, особенно летом.

Массаж при гипертонусе мышц у ребёнка должен подчиняться следующим правилам:

  1. Используется успокаивающий массаж, направленный на расслабление мышц.
  2. Плавные движения, совершенные без лишнего усилия, не вызовут у малыша протеста.
  3. Руки, массажирующие ребёнка, должны быть тёплыми и сухими. Вам же тоже не понравятся прикосновения холодных липких рук к коже. Для лучшего скольжения можно использовать крем без резкого запаха.
  4. В комнате должно быть тепло и комфортно, чтобы малыш в попытке удержать тепло своего тела не напрягал мышцы.
  5. Постарайтесь не кормить ребёнка перед расслабляющим массажем примерно час.
  6. После массажа ребёнку требуется тепло, не переохлаждайте его.

Первоначально курс массажа при тонусе в комплексе с физиотерапией и ароматерапией желательно пройти в неврологическом или реабилитационном отделении. На такие курсы лечения дети должны поступать примерно раз в три месяца. В остальное время коррекция производится в домашних условия и в условиях поликлиник.

Пример «домашнего» массажа для родителей

Уважаемые родители, вот некоторые примеры массажных движений и лёгкие гимнастические упражнения, которыми вы можете воспользоваться на период домашнего лечения:

  • положите ребёнка на спинку. Согрейте ваши руки. Начинайте поглаживать в той области, где тонус наиболее высокий. Массаж ножек и рук необходимо осуществлять сверху вниз, то есть от бедер или плечиков к пальчикам. Желательно разговаривать в этот момент с вашим малышом, объяснять, что вы делаете;
  • если у ребёнка спрятаны пальчики в кулачки или он сжимает пальчики на ногах, то необходимо в данных местах также произвести лёгкие поглаживания, направленные на расправление пальчиков. Возьмите ножку младенца и большим пальцем своей руки проведите по подошвенной стороне стопы от пятки к пальчикам. Кроха в этот момент растопырит пальчики. На кистях поглаживания будут направлены от лучезапястного суставчика к пальцам;
  • профилактика косолапости будет заключаться в круговых движениях стопами ребёнка внутрь и столько же раз наружу. Не забывайте поддерживать положительный эмоциональный контакт с чадом;
  • возьмите большой мяч. Ребёнка положите животиком на него. Совершайте покачивание вперёд и назад, вбок. Это упражнение должно понравиться даже самому капризному малышу.

Гипертонус у новорождённого можно исправлять следующими гимнастическими упражнениями.

  1. Ваш малыш лежит на спине. Голова обязательно должна быть по центральной линии, чтобы она не запрокидывалась назад и не перегибалась шея. Возьмите в свои руки ручки младенца (чаще они прижаты к грудной клетке). Осторожным движениями, не причиняя боль, расправьте их в стороны. И позвольте им самостоятельно вернуться в исходное положение, придерживая, чтобы малыш не ударил себя. Повторите несколько раз.
  2. Гипертонус ножек проходит при использовании похожих движений: расправляйте их и позволяйте вернуться в прежнее положение. Не забывайте переворачивать ребёнка на животик, помогайте располагать голову и конечности правильно.

Все рекомендации врача должны выполнять без перерывов. Массаж и гимнастика у детей до года проводятся в течение длительного времени, а отдельные упражнения могут производиться несколько раз в день. Соблюдая эти правила, тонус у ребёнка постепенно будет приходить в норму.

Источник: https://kroha.info/health/disease/gipertonus-myshts-u-mladentsev

Тонус мышц у ребенка: почему возникает и как лечить?

Тонус мышц есть у всех людей – это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания тела и обеспечения его движений. Нарушенный тонус мышц – свидетельство неблагополучия в организме и признак многих заболеваний, причем не только нервной системы. 

Как узнать, что у ребенка тонус мышц?

Есть ли у ребенка тонуса мышц, оценивают специалисты – педиатр, невролог, ортопед. Осматривая малыша, врач обращает внимание на активный и пассивный мышечный тонус.

Об активном тонусе он судит, наблюдая, как и в какой позе малыш лежит на пеленальном столике или животом на ладони и какие движения он при этом совершает, какие двигательные навыки приобрел к своему возрасту.

Пассивный тонус у ребенка врач проверяет, последовательно сгибая и разгибая ручки и ножки младенца, ощупывая их, оценивая и сравнивая сопротивление, которое оказывают мышцы. 

На первом году жизни малыша педиатр оценивает тонус у ребенка ежемесячно во время профилактических осмотров, невролог и ортопед делают это в 1, 3, 6 и 12 месяцев, а при наличии нарушений – чаще. Впрочем, наблюдая за движениями и развитием своего крохи, мама сама может судить о состоянии его тонуса мышц.

Как определить нормальный мышечный тонус?

До рождения малыш находится в ограниченном пространстве матки, его ручки и ножки компактно прижаты к телу, головка наклонена вперед (это так называемая «поза эмбриона»), и у крохи почти нет возможности активно двигаться. Все его мышцы находятся в состоянии напряжения. Поэтому большинство мышц новорожденного к рождению пребывают в состоянии физиологического гипертонуса. Это является нормой.

Читайте также:  13 интересных и веселых фильмов про рождество и новый год

Обычная поза здорового новорожденного малыша – лежа на спине, ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животику, ручки согнуты в локтях, прижаты к груди, пальцы сжаты в кулачки, головка слегка запрокинута назад, положение правой и левой сторон симметрично. 

  • Малыш может активно двигать ножками, сгибать и разгибать их, отталкиваться ими от руки взрослого или перекрещивать их. Объем движений ручек меньше: в основном он двигает ими на уровне груди, сгибая в локтях и запястьях, кулачки кроха разжимает редко.
  • Если взять кроху за запястья и осторожно потянуть на себя, пытаясь посадить, его ручки немного разогнутся в локтевых суставах, а затем он всем телом потянется за ними.
  • При попытке развести в стороны согнутые в коленных и тазобедренных суставах ножки новорожденного угол разведения не превышает 90° (по 45° с каждой стороны), причем ощущается сопротивление этому движению из-за физиологического повышения тонуса в этих мышцах. При повторной попытке их развести в норме сопротивление уменьшается. Сжатые кулачки новорожденного тоже можно разжать.
  • В положении на животе кроха повернет головку в сторону, расположив ручки под грудью и сгибая ножки, как бы совершая ползательные движения. К концу месяца малыш пытается на несколько секунд поднимать и удерживать голову.
  • Если держать ребенка ладонью в области живота лицом вниз, то голова его свисает, временами новорожденный пытается ее поднять; ручки и ножки находятся в согнутом положении. Если взять малыша под мышки вертикально, то его ножки совершают попеременные движения сгибания и разгибания, но чаще согнуты. Поставленный на опору, малыш выпрямляется и стоит на полусогнутых во всех суставах ножках, опираясь на полную стопу. К 1,5 месяцам этот рефлекс опоры в норме исчезает.

Малыш растет – изменяется и тонус мышц: то, что считалось нормой для новорожденного, в более старшем возрасте может быть признаком нарушений.

В идеале мышечный тонус у ребенка в возрасте 1,5–2 лет должен быть приблизительно таким же, как у взрослого человека.

Но негладкое течение беременности и родов, стрессы, плохая экология довольно часто могут спровоцировать нарушения тонуса у ребенка.

Существует несколько наиболее распространенных нарушений: снижение тонуса мышц у ребенка называется мышечной гипотонией, или гипотонусом; повышение – мышечной гипертонией, или гипертонусом; неправильное распределение напряжения и расслабления групп мышц – мышечной дистонией. О них и поговорим более подробно.

Мышечный гипертонус у ребенка

Малыш, у которого с рождения повышенный тонус, чрезмерно напряжен и зажат. Часто родители отмечают у младенца беспричинное беспокойство и плач, плохой сон, дрожание подбородка.

Такой ребенок не расслабляется даже во сне, его ручки согнуты и плотно прижаты к груди, ножки подтянуты к животу, кулачки плотно сжаты, приходится приложить усилие, чтобы разжать их. Отмечается выраженное сопротивление во время сгибания-разгибания ручек и ножек.

При исследовании рефлекса опоры малыш встает не на полную стопу, а на цыпочки, поджимает пальчики, рефлекс сохраняется дольше 1,5 месяцев. При потягивании за руки он совершенно не разгибает рук, полностью поднимаясь за ними всем телом.

Обратите внимание

В положении животом на ладони лицом вниз ребенок удерживает голову на одной линии с телом. Такие дети практически с рождения могут удерживать головку в вертикальном положении.

Повышенный тонус может быть симметричным (во всех группах мышц, только в руках или ногах) или несимметрично – на одной стороне тела. При длительном повышенном тонусе мышц-сгибателей малыш сохраняет сгибательную «позу эмбриона».

Крайним выражением повышенного тонуса мышц-разгибателей является патологическая поза опистотонуса при некоторых заболеваниях, когда голова запрокинута назад, спина выгнута дугой, ноги и руки разогнуты и напряжены, пальцы сжаты в кулачки, ноги перекрещены в нижней трети голеней, сгибание и разгибание во всех суставах затруднено.

Чем опасен гипертонус у детей?

Опасность гипертонуса у ребенка заключается в снижении темпов двигательного развития малыша.

Если своевременно не начать лечение, то такой ребенок позднее сядет, поползет, пойдет, при движении будет быстро утомляться, а во время ходьбы – с трудом перераспределять центр тяжести.

Нарушается и общее состояние: из-за чрезмерного напряжения мышц такие дети излишне возбуждены, плохо спят, часто срыгивают. В более старшем возрасте нарушается мелкая моторика кистей.

Мышечная гипотония у ребенка

Обратная ситуация, когда тонус меньше нормы, называется мышечной гипотонией. При этом ручки и ножки малыша разогнуты, ручки лежат вдоль тела. Это обычное явление для недоношенного ребенка, оно связано с незрелостью нервной системы.

Выраженным проявлением мышечной гипотонии является так называемая «поза лягушки», когда в положении на спине ручки малыша вяло лежат вдоль туловища, пальцы не сжаты в кулачок, ножки широко разведены в тазобедренных и немного согнуты в коленных суставах, живот распластан. У таких детей часто снижены рефлексы.

При сгибании суставов не ощущается сопротивления, объем движения в них увеличен, суставы как бы «болтаются», поднятая вверх и отпущенная ручка падает. Ножки ребенка можно развести в тазобедренных суставах почти на 180° без всякого усилия.

При гипотонусе ребенок плохо или совсем не опирается на стопы, когда его поддерживают под мышки. При потягивании за ручки на себя они полностью распрямляются, голова откидывается назад. Когда новорожденный лежит животом на ладони взрослого, голова и конечности малыша свисают вниз. При выкладывании на животик он не сгибает рук и утыкается лицом в поверхность, выглядит обмякшим.

Обычно такие младенцы чрезмерно спокойны, редко плачут, плохо сосут, хуже набирают вес, мало двигаются.

Чем опаснен гипотонус у ребенка?

Гипотонус у ребенка опасен тем, что такие детки позже начинают удерживать голову, брать предметы в руки, садиться, ходить, но уже по причине недостаточной мышечной силы.

В вертикальном положении они не сохраняют позу, из-за этого работа внутренних органов напряжена.

Недостаток движения замедляет рост костей и мышц ребенка, физически малыш выглядит младше своего возраста, в дальнейшем возможно формирование сколиозов, кифозов и других деформаций скелета, нарушений походки.

Мышечная дистония у ребенка

Чаще всего встречается смешанное нарушение тонуса, когда в одних группах мышц он повышен, а в других снижен или во время проверки из состояния гипотонуса переходит в гипертонус. Это называется мышечной дистонией.

Признаками мышечной дистонии могут быть, например, неправильные положения кистей – выпрямленные и широко расставленные пальчики, иногда рука повернута внутрь. Еще одной разновидностью мышечной дистонии является асимметрия мышечного тонуса. При этом в одной стороне тела он может быть выше, чем в другой.

Иногда при этом тело может быть изогнуто дугой и голова чаще повернута в одну сторону. В таком случае малыш начинает переворачиваться только в одну сторону, явно предпочитая ее другой, ползать, подтягивая одну ногу и т.д.

Чем опасна мышечная дистония?

Опасность мышечной дистонии заключается в том, что в процессе развития у таких детей может отмечаться задержка формирования двигательных навыков: они начинают переворачиваться со спины на живот лишь после 5–6 месяцев, садятся после 7 месяцев, а начинают ходить после 12 месяцев. Выраженная дистония может привести к асимметрии тела и нарушениям походки.

Методы обследования

Выявленные нарушения тонуса наблюдают в динамике и сопоставляют с другими признаками нарушения развития ребенка. На основании этого специалист может определить, патология это или индивидуальная особенность малыша. Если у мамы есть сомнения по поводу тонуса у ребенка, следует обязательно обратиться к врачу-педиатру и неврологу.

Для более точной диагностики причины нарушений могут потребоваться дополнительные методы исследования, например, нейросонография, электроэнцефалография, электронейрография и др.

Изучение хромосомного набора и особого белка крови альфа-фетопротеина позволяет исключить хромосомные заболевания, а исследование крови на внутриутробные инфекции (герпес, цитомегаловирус и др.) – инфекционные заболевания головного мозга.

Приступаем к лечению тонуса мышц

Чем раньше у ребенка выявлены нарушения тонуса и начато лечение, тем лучше, ведь восстановительная способность клеток нервной системы в раннем возрасте очень высока.

Не нужно заниматься самолечением или лечением по советам родителей других детей, так как степень нарушений у каждого конкретного малыша разная, а от этого зависит назначаемая терапия.

Комплекс лечения должен прописывать только специалист. При нарушениях тонуса применяют лечение движением – массаж, гимнастику, плавание; физиопроцедуры – ультразвук, электрофорез, магнитотерапию, тепло- и водолечение и др.

При необходимости используют лекарственные средства.

Важно

Массаж при тонусе путем воздействия на нервные окончания в коже изменяет нервную возбудимость – повышает или понижает ее в зависимости от воздействия, а также оживляет рефлексы, улучшает проводимость нервных импульсов по нервам.

Массаж при тонусе можно делать в поликлинике или дома, после обучения родителей его основным приемам. Малышу процедура должна приносить только положительные эмоции. Ведь если он плачет или испытывает боль, это может еще больше повысить тонус. 

На первом месяце жизни лечебный массаж не назначают – малышу будет достаточно легких поглаживающих движений маминых рук. Для профилактики нарушений мышечного тонуса следует чаще менять положение тела ребенка, совершать с ним разнонаправленные движения, чаще брать его на руки: это стимулирует развитие двигательных навыков. 

Массаж при тонусе следует проводить в комфортной для крохи обстановке, ласково разговаривая с ним. При гипертонусе делают расслабляющий массаж, который включает поглаживания от периферии к центру, обхватывающие поглаживания конечностей, легкое растирание. Недопустимы рубящие и хлопающие движения: они усилят мышечное напряжение.

После массажа осторожно и нежно делают специальные упражнения, направленные на растяжение напряженных мышц. Эффект будет лучше, если проводить такой массаж перед вечерним купанием: теплая вода дополнительно расслабит напряженные мышцы, усиливая эффект массажа.

Малышам, у которых обнаружен гипотонус, проводится стимулирующий массаж, чтобы активизировать работу мышц. В этом случае оправданы рубящие, хлопающие движения, перекатывание костяшками пальцев – они приводят мышцы в тонус.

При дистонии опытный массажист знает, какие группы мышц необходимо расслабить, а какие, наоборот, стимулировать, поэтому родителям не рекомендуется делать такой массаж самостоятельно: неправильные действия могут нанести вред малышу.

Гимнастика и плавание закрепляют рефлексы, поддерживающие правильную позу, выравнивают тонус мышц (повышают пониженный и наоборот), развивают мышцы, оказывают мощное общеукрепляющее действие.

Совет

Хорошим действием обладают занятия на гимнастическом мяче (фитболе), а плавать можно либо в большой ванне дома (после обучения у инструктора), либо в бассейне для грудничков, которые часто бывают при детских поликлиниках.

Физиолечение с использованием физических факторов улучшает нервно-мышечную проводимость, в зависимости от вида воздействия тонизирует или успокаивает нервную систему, соответственно повышая или снижая мышечный тонус.

Причины нарушений

Нарушение мышечного тонуса – это не самостоятельная болезнь, а только отдельный признак, симптом неблагополучия. Чаще всего причина нарушений заключается в гипоксии – недостатке кислорода и нарушении кровоснабжения головного мозга ребенка до рождения или после него.

Гипоксия нередко возникает при гестозе, нарушениях кровообращения в плаценте, курении, употреблении алкоголя, а также при стрессах, длительном безводном периоде и т.п. Гипоксия мозга – частая, но не единственная причина нарушения тонуса.

Он повышается также при инфекциях, травмах, сосудистых заболеваниях головного мозга, детском церебральном параличе и некоторых других проблемах.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovie_malysh/5468/tonus-myshc-u-rebenka-pochemu-voznikaet-i-kak-lechit

Гипертонус мышц у ребенка: причины, симптомы и массаж

05.11.2017

Здравствуйте, уважаемый читатель. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет гипертонус мышц у ребенка.

В этой статье вы узнаете, каковы причины данного недуга, как он диагностируется, классифицируется. Вам станет известно, наличие каких признаков может свидетельствовать о вероятности данной патологии.

Рассмотрим способы лечения, узнаем возможные последствия.

Классификация

Гипертонус у ребенка может быть представлен тремя вариантами.

  1. Дистонический. Данный вид сочетает в себе гипотонус и гипертонус. У такого малыша одни мышцы будут чересчур напряжены, в то время, как другие — сильно расслаблены. Является патологическим состоянием.
  2. Симметричный. Физиологическое проявление. Характерно сжатие кулачков на обеих руках, а также пальчиков на ножках.
  3. Ассиметричный. Характерно сильное напряжение мышц на одной стороне тела и нормальное на другой. При наблюдении за таким ребенком можно заметить, что он заваливается на бок, часто извивается, как змея, практически все время поворачивает свою голову в ту сторону, где проявляется гипертонус. Данное состояние — патология.

Возможные причины

Предпосылок, которые влияют на развитие данного состояния, может быть несколько.

  1. Индивидуальные особенности организма. Данный вариант не является патологией. Если для одного постоянный тонус в мышцах — это отклонение неврологического характера, то для такого ребенка — норма.
  2. Физиологический гипертонус. В первое время после родов практически все дети находятся в данном состоянии. Со временем мышцы приходят в норму. Гипертонус физиологического характера может сохраняться то полугодовалого возраста, а в некоторых случаях и до года. При этом также будет считаться вариантом нормы.

У моего сына физиологический гипертонус наблюдался в первые 30 дней жизни. Врачи не назначали никакого лечения. Правильная работоспособность мышечной системы самостоятельно пришла в норму.

  1. Последствия родовых травм. Считается наиболее частой причиной. Возникают вследствие асфиксии новорожденного из-за продолжительных, затрудненных родов, также впоследствии внутричерепных кровоизлияний.
  2. Патологии центральной нервной системы врожденного характера, отклонение в период внутриутробного развития. Могут быть связаны с тем, что будущая мама вела неправильный образ жизни, особенно, если она употребляла алкоголь или курила.
  3. Резус конфликт будущей матери и ребенка.
  4. Частые угрозы выкидыша.
  5. Инфицирование, интоксикация плода от матери в период вынашивания.
  6. Плохая экологическая обстановка.
  7. Повышенное внутричерепное давление.
  8. Перинатальная энцефалопатия.
Читайте также:  Дисграфия у детей: причины, тесты для диагностики, эффективные методы коррекции.

Характерные симптомы

Явный признак гипертонуса — сжатые кулачки

Гипертонус у детей до года проявляется наличием следующих признаков.

  • Постоянное и сильное сжатие кулачков, карапуз подгибает ножки;
  • проблемы со сном;
  • обильные и частые срыгивания;
  • тремор подбородка;
  • плохой аппетит;
  • начинает удерживать головку раньше положенного срока;
  • движение слишком скованные;
  • беспричинный продолжительный плач.

Диагностика

Врач, к которому нужно обратиться — это невропатолог. Для того, чтобы достоверно определиться с наличием патологии ему потребуется провести ряд исследований.

Дело в том, что симптомы, характерные для гипертонуса, могут также быть свидетельством гидроцефалии или ДЦП.

Поэтому крайне важно вовремя дифференцировать заболевание, чтоб не запустить его, или начать лечение не от того, что нужно.

  1. Электромиография. В результате данного исследования специалист получает информацию о мышечной силе карапуза, скорости передачи нервных импульсов, наличии симметричности мышечных групп в состоянии покоя и в процессе работы.
  2. Нейросонография. При этом проводят ультразвуковое исследование головного мозга. У малышей до годика — в области родничка. Данный тип диагностики позволяет оценить, в каком состоянии головной мозг и выявить вероятную патологию.
  3. Компьютерная томография. Редко назначается детям, но необходимо при серьезных трудностях с постановкой диагноза.

Кроме основных способов диагностики, также могут назначить:

  • общий анализ мочи и крови;
  • исследование вилочковой железы;
  • анализы на генетические заболевания.

Проверяем малыша

Еще до посещения врача родители могут провести ряд тестов, которые подтвердят или опровергнут предполагаемый недуг. Они простые в своем выполнении, их можно проводить в домашних условиях.

  1. Попытайтесь сделать приседание малышу, держа его за ручки. Подтвердиться диагноз, если вы не сможете отвести его руки от груди.
  2. Если поднять карапуза вертикально и попытаться опустить его на ножки, то он не встанет на всю стопу, малыш будет опираться только пальцами.
  3. Шаговый рефлекс. Если мама поднимет ребенка вертикально, то заметить, что он пытается шагать.
  4. У малыша старше трех месяцев при наклонении головы по направлению к груди, разгибаются ножки, и сгибаются ручки. Если повернуть голову крохи налево, то сгибание, разгибание конечностей характерно левой стороне, при повороте направо — правой.
  5. Если у ребенка старше трех месяцев наблюдается тонический рефлекс (лежа на животе, малыш сгибает конечности, на спине — распрямляется), это также свидетельство гипертонуса.

Последствия

Почему так важно своевременно выявлять заболевания? Дело в том, что отсутствие правильного лечения может приводить к возникновению серьезных осложнений, которые будут негативно сказываться на дальнейшей жизни ребенка.

  1. Отставание в интеллектуальном развитии.
  2. Формирование плоскостопия.
  3. Задержка моторного развития.
  4. Неправильная координация движений.
  5. Нарушение или задержка речи.

Особенности ухода

Для того, чтоб различные методы лечения оказались эффективными необходимо не забывать о соблюдении особых правил:

  • не используйте прыгунки и ходунки;
  • создайте ребенку благоприятную обстановку, исключите любые стрессовые ситуации;
  • обеспечьте мягкое освещение в помещении, где находится малыш;
  • избавьте ребенка от возможных раздражителей, в том числе ярких игрушек и очень громких звуков;
  • позаботьтесь о наличии оптимального уровня влажности и температуры, чистом воздухе.

Лечение

Терапия может в себя включать сразу несколько различных направлений:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • прием медикаментов;
  • ароматерапия;
  • физиопроцедуры;
  • грязелечение;
  • плавание.

Массаж

Данный метод терапии является одним из основных. Процедуры включает в себя проведение следующих упражнений.

  1. Массаж рук. Карапуза кладут на спину, размещают ножками к себе. Массажист или родитель вкладывает большой палец руки в кисть малыша. При этом, необходимо, чтоб ваша правая рука удерживалась левой ручкой ребенка, а левая — правой. Нужно проводить поглаживание верхней конечности грудничка по направлению от кисти до подмышечной впадины. Упражнение повторяется до 8 раз.
  2. Ребенок продолжает лежать на спине. Необходимо ухватить ладошки малыша и приподнять карапуза на несколько сантиметров. В течении одной минуты нужно выполнить до восьми подходов.
  3. Массаж ног. Упражнение идентично тем, что проводят с верхними конечностями.
  4. Работаем со спиной. Карапуза кладут на животик, при этом необходимо вытянуть вперед его ручки. А теперь нужно проводить руками по направлению от попы к голове тыльной поверхностью ладошек, при обратном движении — ладонной. Упражнение повторяется до семи раз.
  5. Работаем со стопами. Необходимо удерживать ножку малыша за голень средним и указательным пальцем, второй рукой фиксировать стопу, большим пальцем рисовать восьмерку.
  6. Встряхивание ручек. Необходимо, чтобы малыш ухватился за ваш палец. Пока ребенок держится, аккуратно совершайте потряхивание, при этом разводите его ручки в стороны.
  7. Также можно использовать покачивание на мячике.

Предлагаю вашему вниманию гипертонус, массаж у ребенка, видео:

Лечебная гимнастика

Малышу с данным диагнозом необходимо проводить следующие упражнения.

  1. Первым делом необходимо его расслабить. Для этого ребенка кладут на спину и начинают поглаживать его ножки и ручки, опускаясь сверху вниз.
  2. Нужно плавно сгибать и разгибать конечности ребенка, начиная с верхних, потом переходят к нижним.
  3. Теперь необходимо аккуратно встряхивать ручки и ножки, держась только за пальчики.
  4. Нужно плотно прижимать к груди малыша согнутые конечности. Данное упражнение чередуется с предыдущим.
  5. Практикуйте шагание по поверхности. Вам необходимо проследить, чтоб малыш касался поверхности своей стопой.
  6. Использование мяча. Карапуза кладут на него и перекатывают, удерживая за ручки и ножки.

Водные процедуры

Наверняка вам известно, что вода оказывает расслабляющее действие. При гипертонусе очень эффективным является прием ванны с добавлением лекарственных растений. Отличным расслабляющим действием обладают:

  • валериана;
  • пустырник;
  • брусника;
  • эвкалипт;
  • шалфей;
  • лаванда;
  • душица.

Также положительным эффектом обладают водные процедуры с хвоей. Однако, не рекомендовано проводить такую терапию без согласия врача. Именно специалист определяет нужное количество водных процедур, их частоту и использование конкретного растения. При этом учитываются индивидуальные особенности карапуза, а также его возраст.

Прием медикаментов

В случаях, когда отсутствует положительная динамика, процедуры массажа не являются эффективными, а гипертонус сохраняется даже после полугодовалого возраста, назначают прием медикаментов.

  1. Нейропротекторы. Способствует улучшению кровообращения, а также стимулирует работоспособность головного мозга.
  2. Миорелаксанты. Влияют на расслабление спазмов мышц.
  3. Мочегонные препараты. Влияют на снижение уровня жидкости в головном мозге, а также нормализуют мозговые функции.
  4. Витаминотерапия. Особое внимание уделяют препаратам группы В.

Теперь вы знаете, как диагностируется данная патология, и какие методы лечения являются уместными. Помните, что массаж при гипертонусе мышц у ребенка — неотъемлемая часть терапии. Не забывайте о важности вашей поддержки, проявлении заботы и любви. Детки очень сильно ощущают эмоции родителей.




Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/gipertonus-myshts-u-rebenka.html

Как лечить гипертонус мышц у детей до 1 года

Когда ребенок появляется на свет, у него замечается такое явление как мышечный гипертонус. То есть его конечности и тельце находятся в постоянном напряжении. Это связано с тем, что 9 месяцев до своего появления, малыш находился в позе зародыша. Такое явление свойственно всем только что родившимся деткам. Поэтому родители должны помочь малышам ослабить такую перенапряженность мышц.

Ориентировочно до 6 месяцев организм ребенка приспосабливается к работе в новом мире, который отличается от того, что был до его рождения в утробе матери.

Мышцы и скелет малыша развиваются постепенно. У месячного крохи очень большое напряжение мышц. Его кулачки сильно сжаты, коленки согнуты, голова немного закинута назад.

Сгибательные мышцы находятся в меньшем напряжении, чем разгибательные.

В три месяца гипертонус у детей уже выражен меньше. А к 6 месяцам физиологическая напряженность и вовсе проходит, если нет каких-либо патологий. Если же в полугодовалом возрасте у малыша имеется гипертонус, необходимо немедленно обратиться к врачу-педиатру.

Основные признаки

На появление гипертонуса оказывает влияние большое количество причин. Это могут быть и родовые травмы, и плохая экология, и конфликт резусов родителей, и сложная беременность. Если вы обнаружите следующие симптомы у ребенка, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом, так как они могут стать причиной серьезных заболеваний.

— Сон младенца непродолжительный и беспокойный.

— В лежачем положении головка закинута назад, ручки и ножки находятся в поджатом состоянии.

— Если попробовать разжать конечности ребенка, он начинает сопротивляться и плакать. При повторном разжимании напряжение мышц усиливается.

— На горизонтальной поверхности малыш постоянно хочет встать на носочки.

— Когда младенец плачет, у него дрожит подбородок и закидывается головка.

— Болезненно реагирует на шум и светло.

— Для того чтобы держать головку, младенец постоянно напрягает шейку.

Определить мышечный гипертонус, помогут простые тесты:

— Невозможно отвести ручки от тела при присаживании.

— Если в 2хмесячном возрасте в положении стоя малыш хочет шагнуть вперед, так называемый шаговый рефлекс.

— В вертикальном положении ребенок стремится ножками стать на пальчики.

— Если после трехмесячного возраста в положении лежа на животике, малыш сгибает ножки и ручки, а лежа на спине, наоборот, разгибает.

Если заметили в определенном возрасте эти рефлексы, это говорит о выраженном гипертонусе у ребенка. Следует проконсультироваться с врачом-педиатром по поводу лечения.

Чем опасен гипертонус мышц

Физиологический гипертонус определен расположением ребенка в утробе мамы. И у здоровых детей к трем месяцам он пропадает. Но есть патологический гипертонус. Он может возникнуть по многим причинам.

При наличии такого отклонения поражается часть головного мозга, которая ответственна за развитие мышечных тканей.

А это в свою очередь, влияет на дальнейшее нормальное формирование малыша и грозит различными нарушениями:

— плохая координация движений рук и ног;

— неправильная осанка;

— плохая походка;

— замедленное развитие речевого аппарата

Гипертонус в ногах

Гипертонус ножек оказывает воздействие на двигательную активность младенца.

Дети с выраженным гипертонусом ног позже сверстников становятся в вертикальное положение, хуже ползают и медленнее начинают ходить. Ходунки и прыгунки таким малышам категорически противопоказаны.

Так как при их использовании нагрузка на конечности и позвоночник распределяется неравномерно. Поэтому напряжение увеличивается.

Гипертонус в руках

Длительное сохранение гипертонуса рук также должно насторожить родителей. Он проявляется, при попытке развести ручки от груди младенца в стороны. Если мышцы сопротивляются, можно говорить, о физиологическом гипертонусе в руках.

Как лечить

Лечение гипертонуса должен назначить детский врач-невропатолог. Своевременное лечение и правильный уход помогут скорее избавиться от этого заболевания. Поэтому медлить нельзя. Как только заметили признаки гипертонуса, нужно сразу идти к специалисту.

Ослабить гипертонус помогут некоторые несложные приемы и процедуры:

— Лечебный массаж;

— ЛФК;

— Электрофорез;

— Парафинолечение;

— Водные процедуры в бассейне;

— Лечение медпрепаратами – как правило, это лекарства, помогающие снять напряжение в мышцах, мочегонные средства. Также это могут быть дибазол и витамины В

Как можно заметить лечить гипертонус медикаментозно предлагается в самую последнюю очередь, когда другие методы не помогают или малоэффективны.

Массаж как способ лечения

Мама или папа сами могут делать массаж младенцу. Предварительно, конечно, необходимо посоветоваться с педиатром и пройти обучение у грамотного специалиста по массажу. Массаж можно начинать делать уже с 20го дня жизни крохи. Для профилактики достаточно 10 сеансов, которые хорошо было бы повторить через 6 месяцев.

Массаж в таком возрасте обычно носит поглаживающий и растирающий характер.

— Начинаем массаж с поглаживания ручек, ножек и спинки малыша. Можно гладить только пальцами, а затем —  обхватывать кистью полностью.

— Кладем кроху на животик. Пальцами нежно круговыми манипуляциями растираем спинку снизу вверх. Потом переворачиваем на спинку и также растираем ножки и ручки.

— Берем малыша за ручку и аккуратно трясем ее, придерживая в области подмышки. То же самое делаем со второй ручкой и с ножками.

— Берем ребенка чуть выше кистей и слегка покачиваем ручки в стороны.

— Ножки держим за икры и тоже немного раскачиваем

— Заканчиваем массаж легкими поглаживаниями конечностей малыша.

При массаже ребенку до 3х месяцев движения должны быть легкие поглаживающие. Ни в коем случае нельзя давить, хлопать или ударять по телу малыша.

Расслабляющие ванны

Прекрасным средством против гипертонуса у младенцев могут стать травяные ванны. Дети любят водные процедуры. Вода является хорошим средством релаксации для них.

Усилить расслабляющее свойство помогут травы – валериана, пустырник, шалфей, хвоя. Просто добавьте настой из этих лекарственных растений в ванночку с водой и искупайте малыша.

Делайте ванны в течение 4х дней, затем 1 день – перерыв. Всего так 10 дней.

prikormrebenka.ru 2017-03-23

(2

Источник: https://prikormrebenka.ru/gipertonus-u-detej/

Гипертонус у детей в норме и патологии: возрастные особенности, выявление, лечение

Гипертонус — повышенный мышечный тонус тела, который выражается в чрезмерном перенапряжении мышц. Почти все дети рождаются с данной патологией.

Объясняется это тем, что внутри утробы они постоянно находятся в неестественной и неудобной позе эмбриона, когда конечности и подбородок тесно прижаты к туловищу.

Однако в течение первых месяцев жизни гипертонус у ребёнка при нормальном развитии проходит.

Проблемы начинаются в тех случаях, когда он сохраняется и в полгода, и в год, и даже в более старшем возрасте. Чтобы благополучно их разрешить, родители должны быть осведомлены об этой патологии и знать, как с ней справляться.

Читайте также:  Выезд с ребенком за границу: как оформить документы, сложности и решения

Возрастные особенности

Для каждого возраста существуют свои нормы развития и отклонения от них. Есть такие параметры и для мышечного тонуса. Их должен отслеживать участковый педиатр, который наблюдает малыша.

Иногда сами родители могут заметить, что с телом их ребёнка что-то не так. Но чтобы не гадать на кофейной гуще, нужно знать, на каком этапе гипертонус — норма, а с какого момента он становится патологией.

Наиболее выражен гипертонус у месячного ребёнка, тело которого ещё совсем не приспособлено к новым условиям существования. Его можно увидеть в зажатых кулачках, запрокинутой назад головке, согнутых ножках. Тонус разгибательных мышц гораздо выше, чем сгибательных. При попытке раздвинуть ножки (это возможно лишь на 45°) будет чувствоваться сопротивление.

Обратите внимание

Норма: если месячный малыш, лёжа на спине, принимает позу эмбриона — прижимает согнутые ручки к груди, кожные складки на ногах, разведённых в стороны, симметричны. Когда он лежит на животе, голову не поднимает, но поворачивает в стороны, а также имитирует движения ползания согнутыми ножками.

Если тело, мышцы ребёнка развиваются без патологий, в 3-4 месяца гипертонус проходит. Однако если ещё есть какие-то отклонения, устраивать панику не стоит: дайте маленькому организму ещё немного времени.

Норма: ребёнок держит головку, поворачивает её без труда в разные стороны, вытягивает руки, захватывает ладошкой и удерживает игрушку.

До полугода нервная система адаптируется к условиям окружающего мира, так сильно отличающимся от внутриутробных. Ребёнок только в 6 месяцев учится более-менее контролировать движения своего скелета и мышц. Если к этому времени гипертонус сохраняется, тут уже требуется немедленное обращение к врачу и своевременное лечение.

Норма: когда малыш лежит на спине, руки и ноги находятся в полусогнутом состоянии, ладошка полностью раскрывается, активно тянется к игрушке. Переворачивается на живот и обратно, садится, пытается ползти, опираясь на вытянутые руки, раскрывая при этом ладошки.

Именно в этом возрасте гипертонус так хорошо лечится ваннами и массажем. Если ваш кроха ещё даже не пытается ползать, а его двигательная активность оставляет желать лучшего (при условии, что он не страдает ожирением и другими серьёзными заболеваниями), обязательно запишитесь на консультацию к невропатологу.

Норма: у малыша наблюдается высокая двигательная активность, он садится, ползает, начинает вставать, если есть опора.

Когда гипертонус у детей после года сохраняется, лечебные процедуры продолжают проводить. Но если к 1,5 годам ситуация не исправляется, врач обязан провести дополнительные лабораторные исследования и, возможно, назначить другое лечение.

Важно

Норма: кроха ползает, самостоятельно встаёт, совершает первые шаги с опорой и самостоятельно.

Ситуация осложняется, если гипертонус сохраняется в 2-3 года. Он может проявляться в ходьбе на цыпочках (гипертонус ног) и нарушении мелкой моторики (гипертонус рук). Лечение и постоянный контроль со стороны врачей продолжаются. Несмотря на то, что это мешает ребёнку полноценно развиваться, ванны и массаж могут сделать своё благое дело и устранить данную патологию.

Если ребёнок продолжает ходить на цыпочках или не может держать карандаш в руках в 4-5 лет, буквально накануне школы, это может стать серьёзной проблемой.

Он не сможет со своими сверстниками осваивать учебную программу, полноценно развиваться. В каких-то случаях дают инвалидность, кто-то определяет ребёнка в специальное учебное заведение.

В любом случае без помощи невропатологов здесь не обойтись.

Если гипертонус диагностируется у детей до года, есть шансы исправить ситуацию, благодаря лечебным мероприятиям.

Если в это время помощь оказана не была или причиной патологий является серьёзная проблема (та же генетика, к примеру), очень велик риск инвалидности в дальнейшем.

Чтобы этого не допустить, нужно обращать внимание на основные симптомы гипертонуса, которые могут сохраняться с момента рождения слишком долгое время.

Согласно статистике. Как показывает практика, у 6% детей гипертонус так и не проходит к школьному возрасту.

Совет

Несмотря на это, при постоянных лечебных процедурах, 4% удаётся ходить в обычную школу, не отставать в развитии от своих сверстников, а к половому созреванию (12 годам) и вовсе избавиться от данного недуга.

Оставшиеся 2%, увы, лишаются радости жизни, чаще всего становятся инвалидами и учениками специализированных школ.

Симптомы

Чтобы определить гипертонус у ребёнка, родители должны быть предельно внимательными. Есть общие симптомы, которые указывают на наличие патологии, — их можно увидеть невооружённым глазом. Они касаются общего состояния ребёнка. Если же нарушена мышечная активность каких-то определённых конечностей, признаки патологии будут связаны именно с ними.

Общие симптомы

  • Плохой сон: беспокойный, короткий, тревожный.
  • В лежачем положении руки и ноги поджаты, головка запрокинута назад.

  • Попробуйте развести ноги или руки ребёнка в стороны (только очень аккуратно, без нажима): вы почувствуете сильное напряжение и сопротивление вашим действиям; ребёнок при такой процедуре начинает плакать, а при попытке повторного разведения конечностей сопротивление мышц усиливается.
  • Во время плача головка сильно запрокидывается назад, малыш выгибается, мышцы подбородка дрожат.
  • Тревожная, болезненная реакция на любые раздражители: звук, свет.
  • Частые срыгивания.
  • Отказ от груди или смеси.
  • С самого рождения малышу удаётся «удерживать» головку только за счёт постоянного, чрезмерного напряжения шейных мышц.

Гипертонус ног

Чтобы увидеть гипертонус мышц ног у ребёнка, поставьте его в вертикальное положение, поддерживая за подмышки. Он попытается сделать шаг, а вы в этой время наблюдайте, как он ставит ножку.

Если на всю стопу — беспокоиться не о чем, всё в норме. Если на кончики пальцев, на переднюю часть стопы — возможно, есть проблемы. Этот симптом распознаётся только после 4-6 месяцев.

Ранее такие эксперименты проводить не рекомендуется.

Если ребёнок никак не начинает ползать или ходить, возможно, всё дело именно в гипертонусе ног, но это уже, скорее следствие болезни, а не её симптом.

Гипертонус рук

Распознать гипертонус рук у ребёнка очень легко. Положите его на спину и попробуйте развести его ручки в разные стороны. Вы почувствуете сопротивление, а кулачки будут сильно сжаты.

Помимо этих основных симптомов гипертонуса у ребёнка, можно провести ряд рефлекторных тестов. Лучше, если это будет происходить под наблюдением врача, но при необходимости родители и сами могут воспользоваться ими в домашних условиях, чтобы перед обращением в больницу быть уверенными, что с мышцами малыша существуют проблемы.

Медицинская терминология. У невропатологов есть такое понятие, как гипертонус по гемиту — это когда заболевание касается только одной конечности, а не всего организма.

Рефлекторные тесты

Для проведения рефлекторных тестов особых знаний не требуется, однако, если это происходит не в присутствии врача, взрослые должны выполнять каждое движение максимально аккуратно, не причиняя малышу боли.

Оценить результаты и сделать правильные выводы всё равно под силу только квалифицированному врачу. Родители с помощью этих манипуляций могут лишь подтвердить или развеять свои сомнения.

  1. Присаживание за руки. Ручки невозможно отвести от груди.
  2. Шаговый рефлекс. В вертикальном положении малыш пытается, пошатываясь, сделать шаг на цыпочках. Если до 2 месяцев это норма, после — уже симптом гипертонуса.
  3. Рефлекс опоры. Когда ребёнок стоит, он опирается лишь на пальцы. Многие интересуются, когда у детей проходит гипертонус стоп: это зависит от индивидуальных особенностей малыша, но к 2 годам его уже быть не должно (в норме).
  4. Ассиметричный и симметричный рефлексы. Считаются симптомами гипертонуса, если сохраняются после 3 месяцев. Ребёнок должен лежать на спине. Если начать прижимать его головку подбородком к груди, его руки будут автоматически сгибаться, а ноги — разгибаться. Попробуйте повернуть его головку налево — его левая рука непроизвольно вытянется вперёд, левая нога разогнётся, а правая — согнётся. Если головку нагнёте вправо — все его действия будут те же самыми, но в зеркальном отображении.
  5. Тонический рефлекс. Свидетельствует о патологии, если всё ещё проявляется даже после 3 месяцев. В положении лёжа на спине ребёнок конечности распрямляет, на животе — сгибает.

Данные рефлекторных тестов ложатся в основу подтверждения или опровержения диагноза гипертонуса у ребёнка. Хорошо, если он с возрастом проходит, согласно норме.

Но почему случаются досадные осложнения? Кто виноват в том, что сверстники малыша уже давно держат головку ровно и прямо, тогда как у вас всё ещё запрокидывает её назад? Почему кто-то начинает ходить в 10 месяцев, а кто-то продолжает сидеть в коляске в 1,5 года? На всё есть свои причины.

О диагностике. Диагноз «гипертонус» может поставить только невролог.

Причины

Причинами патологического гипертонуса могут стать самые различные факторы. Здесь нужно винить экологию, генетику, случайности, врачей и даже самих родителей. Данная патология сохраняется у ребёнка слишком длительное время из-за:

  • осложнений во время беременности (интоксикации, инфицирования организма матери);
  • родовых травм и затяжных родов;
  • резус-конфликта;
  • угрозы выкидыша;
  • несовместимости крови родителей;
  • гипоксии;
  • местожительства в плохом экологическом районе;
  • алкогольной, никотиновой, наркотической зависимости у беременной;
  • повышенного внутричерепного давления;
  • повышенной возбудимости;
  • перинатальной энцефалопатии.

Какой из этих факторов сыграл свою решающую роль в том или ином случае — могут знать только сами родители или врачи.

В любом случае нужно постараться, чтобы всё это не коснулось плода, начиная с зачатия и заканчивая рождением. Только так патология проходит сама собой, согласно нормам, в течение первых 6 месяцев его жизни.

Если же чуда не случилось — нужно лечить гипертонус всеми способами, известными современной медицине.

Будьте внимательны. Гипертонус у ребёнка может быть симптомом серьёзного неврологического заболевания (в том числе ДЦП), поэтому его так важно своевременно выявить.

Лечебные мероприятия

При подтверждении диагноза после 6 месяцев невропатолог назначает лечение гипертонуса у детей, которое может осуществляться сразу по нескольким направлениям:

  • расслабляющий массаж;
  • электрофорез, магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • лечебная физкультура, фитбол;
  • теплолечение — парафиновые ванночки и аппликации;
  • плавание;
  • ароматерапия: эфирные масла лаванды, мяты, розмарина используют как добавку в воду в ванны или в аромалампах;
  • медикаментозное лечение назначается в последнюю очередь, если всё остальное не возымело действия.

Обычно при гипертонусе у детей прописывают препараты для расслабления мышц, снижения их тонуса, мочегонные средства, которые уменьшают уровень жидкости в головном мозге. В качестве дополнительной терапии к массажу могут определить дибазол и/или витамины В.

Массаж

Лучше будет, если массаж при гипертонусе мышц у ребёнка будет делать специалист. Хотя данную процедуру можно проводить в домашних условиях. Он рекомендуется с 2 недель для профилактики данной патологии, а с 6 месяцев — для его лечения. Обычно назначается 10 сеансов, которые спустя время повторяются.

Лечебный массаж предполагает 3 вида воздействия: растирание, поглаживание, покачивание. Ниже приводится одна из техник его выполнения.

  1. Ладонью (лучше тыльной стороной) поглаживать руки, ноги, спину. Чередовать поглаживание пальцами и обхватывающие поглаживания всей кистью.
  2. Растирать кожу вкруговую. Уложить малыша на животик, пальцами совершать растирания штрих-движениями по направлению снизу вверх. То же проделать с конечностями, предварительно перевернув кроху на спину.
  3. Взять ребёнка за кисть, слегка потрясти её. При этом обязательно придерживать руку в области предплечья. Повторить то же самое с ногами.
  4. Взять ручки чуть выше запястья, ритмично покачать в разные стороны.
  5. Ножки обхватить за голени, покачать.
  6. Плавно погладить руки и ноги.

Родители, осваивающие искусство подобного массажа, должны иметь в виду, что при гипертонусе противопоказаны глубокое разминание, похлопывания, рубящие приёмы. Движения должны быть хоть и ритмичными, но одновременно с тем плавными и расслабляющими.

Особое внимание нужно обратить на массаж ног, который при своевременно обнаруженном гипертонусе поможет быстро научиться ходить малышу правильной походкой — не на цыпочках, а с опорой на всю стопу.

Ванны

Вода оказывает на мышцы расслабляющее действие, а вкупе с травами становится отличным средством от гипертонуса. Поэтому нередко врач назначает малышам с таким диагнозом лечебные ванны с лекарственными растениями:

  • брусникой;
  • валерианой;
  • шалфеем;
  • пустырником;
  • лавандой;
  • эвкалиптом;
  • душицей.

В лечении гипертонуса у детей хорошо себя зарекомендовали и хвойные ванны. Курс терапии подбирается лечащим врачом. Это может быть ежедневное чередование трав с перерывом в 1 день и общим количеством 10 ванн, а может быть прописано только одно лекарственное растение. Всё будет зависеть от возраста малыша и его индивидуальных особенностей.

Соответствующий уход

Иногда бывает мало делать массаж от гипертонуса или водить малыша на лечебные ванны. Зачастую грамотный уход играет не менее важную роль в выздоровлении и успешности терапии. Но родители должны знать его основы:

  1. При гипертонусе ног ребёнку противопоказаны ходунки и прыгунки, которые увеличивают напряжение на мышцы таза и ножек.
  2. Создание и сохранение благоприятного психологического климата.
  3. Спокойное, доброжелательное общение не только с ребёнком, но и взрослых друг с другом.
  4. В комнате малыша должно быть мягкое освещение, отсутствие раздражителей (громкие звуки, слишком яркие игрушки) комфортная температура, нормальная влажность, чистый воздух.

В последнее время почему-то принято считать нормой, если ребёнок начинает слишком поздно ползать и ходить. Чтобы успокоить себя, родители списывают всё на индивидуальное развитие малыша. Результатом становится запущенный гипертонус, который нужно было устранять уже после полугода. Отсутствие своевременных мероприятий приводит к серьёзным осложнениям и опасным последствиям.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/gipertonus-u-rebenka-kak-s-nim-spravitsya/

Ссылка на основную публикацию