Интервью врача-лора о лечении хронического тонзиллита

Опыт лечения больных с заболеваниями ЛОР-органов (хронический тонзиллит) в условиях отделения восстановительного лечения

!

В успешном лечении этой категории больных многое зависит от условий, позволяющих реализовать в лечении принципы комплексности и этапности.

В этом отношении отделение восстановительного лечения ДП № 5 располагает всеми видами электросветолечения, грязелечения, водолечения и разрешает врачу наиболее эффективно реализовать свои профессиональные возможности.

В настоящем сообщении приводятся наши наблюдения за лечением 210 человек с заболеваниями ЛОР–органов, обратившихся в ОВЛ, или в связи с тем, что патология ЛОР–органов сопутствовала основному заболеванию, послужившему поводом для направления в ОВЛ.

За 2 года (2003 и 2004) в ОВЛ было пролечено 4.

Обратите внимание

436 «Д» больных, из них больные с патологией ЛОР–органов составили 4.7% (210 человек).

Среди больных, принимавших лечение в связи с заболеваниями ЛОР–органов, наибольшую группу составили больные с хроническими тонзиллитами – 116 человек (55%), с хроническими синуситами и ринитами – 94 человека (45%). Среди лечившихся было больше девочек 64.5%.

Приводим наши наблюдения за результатами лечения больных с хроническим тонзиллитом. Пролечено 116 человек. Возраст детей, получавших лечение, составил от 4 до 16 лет, все имели компенсированную форму болезни. Многие дети имели сопутствующую патологию, что учитывалось при выборе комплекса лечения.

Поступавшие дети предъявляли жалобы на отсутствие или снижение аппетита, частые обострения хронического тонзиллита (ежемесячно), повышенную физическую и умственную утомляемость, слабость. При осмотре отмечалась ГНМ II–III степени, их рыхлость, отечность. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы, размером с боб, подвижные, безболезненные или слегка болезненные.

В домашних условиях детям рекомендовалось проводить полоскание зева раствором соли 2 раза в день. В условиях отделения все больные получали кислородный коктейль № 15–20, аэрозоль эфирных масел (пихты) № 15.

СВЧ–терапия аппарата «Луч–3» № 5 на проекцию небных миндалин, затем чередовались через день процедуры фонофореза геля «ПО–кур» проекций небных миндалин с пелоидотерапией, на ту же область. Композиция «ПО–кур», используемая для процедур, изготовлена на основе уникальной по своим свойствам природной минеральной воды глубоких горизонтов Западной Сибири.

Главной характеристикой минеральной воды является следующее: это уникальная физиологически активная среда, представляющая собой комплексный раствор следующих основных неорганических солей: NaCl, CaCl2, MgCl2, KCl, KJ, RBr, NaJ, NaBr и др. Кроме этого, она содержит обширный состав жизненно важных микрокомпонентов: B, F, Si, Fe, Li, Zn, Cu и др.

Важно

Отсюда очевидно, что минеральная вода обладает свойствами указанных соединений и биологически активных компонентов.

Механизм лечебного действия фонофореза геля «ПО–кур» представлен комплексным влиянием на организм химического и физического факторов. Химический фактор представлен комплексом биологически активных компонентов минеральной воды. Он вызывает:

  • усиление процессов диссимиляции, рассасывающее действие, улучшение эластических свойств соединительной ткани;
  • противовоспалительное, десенсибилизирующее действие;
  • противоотечное.

Физический фактор представлен ультразвуком. Он оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, рассасывающее, бактерицидное воздействие на организм. Ультразвуковая терапия и гель «ПО–кур» обладают синергичным воздействием на организм, что обеспечивает высокую клиническую эффективность метода при лечении хронического тонзиллита.

Лечебная методика используемая нами:

При воздействии на проекцию небных миндалин: излучатель площадью 1 см2 помещают под углом к нижней челюсти. Озвучивают поочередно, режим импульсный 10мс ч/д № 10. Озвучивать в зависимости от возраста:

  • от 3–6 лет – 0,05 вт/см2 3 минуты с каждой стороны;
  • 7–11 лет – 0,1 вт/см2 3 минуты с каждой стороны;
  • 12–16 лет – 0,2 вт/см2 5 минут с каждой стороны.

Для пелоидотерапии была использована иловая грязь с озера «Горькое», через день с фонофорезом геля «ПО–кур» на миндалины № 8–10. При отсутствии противопоказаний больным этой группы назначались гидромассажные ванны с солями: морской, эвкалиптовой, календулы, зверобоя.

После проведенного курса лечения значительное улучшение наступило у 37 человек (32%), улучшение у 79 лечившихся детей (68%), ухудшения состояния не было. После лечения уменьшились жалобы на слабость и утомляемость, у всех детей нормализовался аппетит. Уменьшились подчелюстные лимфоузлы. У 83 человек нами прослежены отдаленные результаты лечения в сроки от 6 месяцев до 1 года. 48 детей (58%) за этот период не болели, в остальные 35 пациентов (42%) стали болеть значительно реже и легче, чем раньше.

В группе детей с хроническим синуситом, вазомоторным ринитом, риносинуситом лечилось 94 больных. Основной жалобой при поступлении детей в ОВЛ была длительная заложенность носа, без отделяемого, снижение аппетита, головные боли, повышенная физическая и умственная утомляемость. В домашних условиях рекомендовались контрастные ножные ванны и ванночки для кистей рук для нормализации кровообращения полости носа.

Все дети в отделении получали кислородные коктейли № 15–20, аэрозоли эфирных масел пихты № 15, грязевые аппликации на область носа, придаточных пазух и воротниковой зоны.

31 человеку (33%) проводили лазеротерапию на область носа № 10, через день с грязелечением. Остальным 64 (67%) – фонофорез геля «ПО–кур» на область носа № 8–10 через день с грязелечением № 8–10.

Общие процедуры: гидромассажные ванны с эвкалиптом, морской солью, календулой. Улучшение в результате лечения имело место у всех больных.

Приведенные в настоящем сообщении материалы показывают большие возможности нашего отделения восстановительного лечения обеспечить доступность реабилитационной помощи всем больным детям с патологией ЛОР–органов при одновременном лечении сопутствующей патологии.

Источник: https://www.med74.ru/articlesitem192.html

Постоянно болит горло? Вот, что говорит врач | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Если вы часто болеете ангиной, то стоит серьезно задуматься о консультации у хорошего лор-врача. Ведь после ангины есть угроза развития хронического тонзиллита. А это заболевание резко ухудшает качество повседневной жизни.

Подробно о болезни и ее лечении рассказала врач высшей категории, ассистент кафедры лор-болезней Кубанского государственного Медицинского университета, врач отоларинголог и пластический хирург краснодарской клиники «Эстетик Мед» Юлия Викторовна Мисюрина.

Сколько лет Вы занимаетесь лечением лор-болезней?

— Около 16 лет. Прошла путь от ординатуры до кандидата наук. Всегда мечтала расширить свои возможности и освоить реконструктивно-эстетические операции, выучившись на пластического хирурга. Это большая редкость, когда лор-врач может проводить операции по коррекции носа. А ведь часто проблемы с горлом возникают из-за того, что не дышит нос.

Чем страшен хронический тонзиллит?

— Острый тонзиллит — это ангина, острое инфекционное заболевание, которое лечится не лор-врачом, а терапевтом. Самое ужасное — это его осложнения. Скачать бесплатное приложение

Как правило ангина вызывается стрептококком группы А. Этот микроб вызывает воспаление и выделяет токсины, которые разносятся с током крови по всем органам системы. В результате страдают сердце, почки и суставы. Поэтому, теоретически, любая ангина может осложниться поражением этих органов.

Когда идет речь о хроническом тонзиллите, выделяют две формы — компенсированную и декомпенсированную. Компенсированная форма проявляется местными признаками воспаления миндалин.

Совет

Декомпенсированная ставится на основании не только местных изменений в небных миндалинах, но и при появлении патологической картины со стороны органов-мишеней: тахикардией, слабостью, повышением температуры к вечеру и болью в мышцах.

Хронический тонзиллит здорово ухудшает качество жизни. Будут осложнения или нет — это уже индивидуально.

Расскажите о самых тяжелых клинических случаях за свою практику

— Когда ко мне обращаются молодые пациенты с серьезными осложнениями. Им показано оперативное вмешательство. Сама операция не сложна, но есть особенности реабилитации таких пациентов, нужно учитывать много нюансов.

Другая группа клинических случаев — пациенты, которые не вовремя сделали операцию. Миндалина у них превращается в «бурдюк» с патологическим отделяемым, который травит организм и пациент ходит с абсцессом, очагом инфекции.

Такие пациенты приходят на операцию в 50-60 лет, когда уже проводить операцию по показаниям нежелательно. У них происходят возрастные изменения: сосуды уже не те, тромбы плохо образуются и в большинстве случаев возможны кровотечения.

Удаление миндалин решает проблему?

— Да, если операция назначена правильно, по клиническим показаниям. Доктор должен учитывать причину, местные признаки и общее состояние организма.

Как показывают последние исследования, у многих пациентов диагностируется синдром хронической усталости. Там тоже есть периодические боли в горле, но они вызываются не бактериями, а вирусом.

Цель моей консультации — не удалить миндалины, а наоборот выявить причины, чтобы по возможности их сохранить и назначить консервативное лечение. Но бывают ситуации, когда удаление, увы, — единственный вариант.

Какие анализы нужно сдавать при лечении хронического тонзиллита?

— Проверяется биохимические анализы крови, определяется активность вирусов, которые провоцируют ангину. Сдается мазок на грибковую флору и обязательное исследование со стороны смежных специалистов — кардиолог, ревматолог, эхокардиография, чтобы проверить состояние организма в целом.

Можно проводить самостоятельное промывание миндалин?

— Увы, нет. Хотя у меня были пациенты, которые рассказывали, что они проводили. Но это нельзя рекомендовать в массы. Такая процедура должна проводиться врачом.

Неправильное промывание нестерильными инструментами может привести к возникновению налета на миндалинах. Что делать в таких случаях? Это ангина? Нет. Промывать ли дальше или хвататься за голову? Такие вопросы возникнут у занимающихся самолечением. Поэтому лучше сразу обратиться к профессионалу.

Сколько раз в год нужно промывать миндалины тем, кто страдает хроническим тонзиллитом?

— Достаточно два раза в год. Если пациента в течение этого времени не мучает ангина, то лечение считается эффективным.

Возможно ли избавиться от хронического тонзиллита навсегда?

— Да, удалив небные миндалины.

Вы говорили, что большинство проблем с горлом, прежде всего, связаны с тем, что не дышит нос

— Да. Видела отзыв пациента: «У меня болит горло, а доктор меня отправил на исследование носа». Одна из причин проблем в горле — это затруднение дыхания через нос. Нос выполняет важные функции, которые не доступны небным миндалинам: увлажнение, очищение и согревание вдыхаемого воздуха.

Определить причину на первом приеме иногда не удается, поэтому требуется дополнительное обследование.

С онкологическими пациентами вы сталкивались при осмотре?

— Не раз, но диагноз подтверждается гистологическим исследованием операционного материала. Это очень злободневная тема, и врач не должен забывать об онконастороженности.

Под маской банальных проблем, например, першения в горле, могут скрываться очень страшные заболевания.

Источник: https://blog.mednote.life/interviews/health/postoyanno-bolit-gorlo-vot-chto-govorit-vrach

Интервью

aМосква, ул. Новосущевская, д. 21

Когда завершается лето и грядет осень и зима, люди подвергаются респираторным заболеваниям.

Эти заболевания называются общим термином простуда.

Такое заболевание не следует оставлять без внимания и об этом расскажет Павел Владимирович Крюков, который работает заведующим в ЛОР-отделении Медицинского центра «XXI век».

Comments

Одним из последствий снижения иммунитета у детей является появление хронического тонзиллита, развивающегося на фоне частых ангин.

Многие ошибочно полагают, что последствием этого диагноза является обязательная операция по удалению небных миндалин.

Но так ли это, или тонзиллит можно вылечить медикаментозным методом?

Подробно про это расскажет Екатерина Борисовна Молчанова, кандидат медицинских наук.

Comments

Отделение оториноларингологии в медицинском центре специализируется на диагностике и лечении многих заболеваний.

Сюда обращаются с нарушениями речи, тугоухостью, головокружениями, аллергическими проявлениями, детскими болезнями уха, горла и носа.

Обратите внимание

Здесь и подбирают слуховые аппараты, и ведут мониторинг состояния больных после курса лечения онкологии ЛОР-органов.

Читайте также:  Что делать, если ребенок промочил ноги - эти советы помогут не заболеть!

С работой Центра знакомит доктор медицинских наук отоларинголог Хельмут Хольц.

Comments

Отоларинголог или ЛОР-доктор представляет собой, скажем так, не ту специальность, которая овевается романтикой и интересными историями.

Как правило, про ЛОРов не снимают сериалов и они не являются теми докторами, которые могут ставить шокирующие диагнозы или делать удивительные открытия.

Тем не менее, такое мнение является не более чем обывательским и на самом деле не близко к действительности, отоларингологи тоже имеют много интересного в собственной работе и об этом подробнее узнаем у Натальи Геннадьевны Гурвиц, которая и работает отоларингологом, а также является популярным блоггером.

Comments

Наиболее распространенным заболеванием, которое испытывает периодически человек — насморк.

Этим заболеванием ведают отоларингологи, однако насморк не требует, тщательного лечения и ему не придают существенного значения.

Тем не менее, есть синуситы и другие более серьезные болезни, о которых и расскажет отоларинголог Виктория Андрущенко из клиники Инто-Сана.

Comments Запишитесь на прием к врачу

315

Врачей в нашей базе

Пройдите тест

Насколько сильно вы подвержены
заболеваниям легких?

Пройдите тест

Какой препарат от кашля
вам больше подходит?

Пройдите тест

Провоцирует ли ваш образ жизни
заболевания легких?

Пройдите тест

Тест уровня здоровья
Константина Павловича Бутейко

Оформи подписку на новости

Источник: https://doctorlor.org/smi/intervyu.html

Лечение хронического тонзиллита у взрослых в Москве — «Бест Клиник»

Врачи-оториноларингологи имеют опыт работы более 10 лет. Они стажируются в крупных европейских компаниях, принимают активное участие в конференциях и занимаются наукой. Наши врачи работают на самом современном оборудовании, комплексно оценивают состояние пациента и успешно проводят необходимые операции на лор-органах.

Они умело находят общий язык с детьми, диагностика и лечение проходит в игровой форме. ЛОР комбайн — это современная комплексная установка для проведения различных диагностических и лечебных процедур на лор-органах. В комбайне есть мощная осветительная система, благодаря чему врач заметит все изменения миндалин.

Установка позволяет проводить операции быстро и безболезненно с отсутствием вероятности рецидива. При помощи ультразвукового аппарата Тонзиллор промывание миндалин стало процедурой, не приносящей боль и дискомфорт, а качество очищения значительно улучшилось. ЛОР комбайн BASIC PLUS ЛОР-комбайны применяются в передовых клиниках, чтобы повысить уровень обслуживания пациентов.

Важно

Время осмотра значительно сокращается, а точность и качество диагностики значительно повышается. ЛОР-комбайн позволяет помочь тем пациентам, которым ранее невозможно было поставить точный диагноз и, следовательно, назначить правильное лечение.

Аппарат ультразвуковой Тонзиллор-ММ Тонзиллор-ММ — вакуумный аппарат последнего поколения, принцип действия которого основывается на энергии электрозвуковых колебаний. Эффективность процедуры промывания миндалин на этом аппарате повышается за счёт использования специальных препаратов для промывания обрабатываемых участков ткани.

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ ОБ УСЛОВИЯХ В КЛИНИКЕ Закажите обратный звонок и администратор расскажет вам об условиях нахождения в клинике. Вы сможете узнать, какой тип наркоза чаще всего используется при вашей операции, какие необходимы анализы и какие виды палат вы можете выбрать.

Также вы узнаете сколько времени займет подготовка к операции и продолжительность нахождения в стационаре после операции. В ролике рассказывается об оборудовании ЛОР—отделения и наших подходах к лечению. Практикуя уже более 10 лет Денис Николаевич старается добиваться клинических результатов каждый день. В этом ему помогает современное оборудование.

ЛОР-комбайн Basic Plus имеет весь необходимый набор инструментов для бережных, но точных и эффективных диагностических и лечебных манипуляций. Операционные оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием ведущих производителей: Storz, General Electric, Olympus из Германии, Швейцарии, Японии.

Наши хирурги постоянно совершенствуют свои навыки работы с техникой в стажировках за границей. Это позволяет добиваться высокого качества оказываемой медицинской помощи и минимизировать риски возможных осложнений. С комфортом восстановиться после операции вы сможете в нашем стационаре. В палате расположены удобная кровать, кресло для посетителей, телевизор, чистый санузел. Рядом с кроватью есть кнопка экстренного вызова персонала.

Опасность хронического тонзиллита кроется в его осложнениях:

  • ревматизм;
  • поражения миокарда;
  • заболевания почек;
  • аутоиммунные болезни.

Подозрительными в отношении хронического тонзиллита являются следующие симптомы:

  • периодическая боль в горле и затрудненное глотание
  • ощущение комка в горле
  • повышение температуры тела
  • симптомы интоксикации — слабость, апатия, боль в суставах
  • частая подверженность простудным вирусным инфекциям (5 раз в год и более).

При появлении указанных признаков желательно проконсультироваться с отоларингологом.

Диагноз «хронический тонзиллит» врачи «Бест Клиник» устанавливают после тщательного сбора анамнеза, осмотра миндалин с помощью специального оборудования и проведения лабораторных (общеклинический анализ крови, ревмопробы и т.д.) исследований.

В медицинском центре «Бест Клиник» диагностика хронического тонзиллита занимает считанные минуты.

Совет

Отоларингологи клиники используют специальноt оборудование — ЛОР-комбайны «Basic plus». Эти устройства обеспечивают качественное освещение исследуемого участка и возможность оптического увеличения изображения. Уже при первом осмотре доктор видит даже мельчайшие изменения, характерные для хронического тонзиллита.

Терапия хронического тонзиллита может быть:

  • медикаментозной;
  • консервативной;
  • хирургической.

Отоларингологи «Бест Клиник» подбирают медикаментозное лечение с учетом особенностей состояния здоровья пациента. Для повышения эффективности лекарственной терапии могут быть назначены физиопроцедуры — ультразвуковое, лазерное, световое воздействие.

Одним из наиболее эффективных методов консервативного лечения является промывание миндалин с помощью вакуумного аппарата «Тонзилотор-ММ». Под давлением в полости миндалин подается антисептический раствор.

Затем он удаляется вакуумом вместе с пробками, гноем и некротизированным эпителием. Методика позволяет значительно снизить частоту рецидивов тонзиллита и предупредить распространение в организме инфекции.

При отсутствии необходимого эффекта от приема медикаментов и проведения консервативных мероприятий проводят радикальное лечение хронического тонзиллита — частичное или полное удаление миндалин.

Вмешательство осуществляется под местной анестезией. Продолжительность операции — от 10 до 30 минут.

Внушительный опыт специалистов «Бест Клиник» в хирургической терапии тонзиллита позволяет провести процедуру быстро с минимальным риском осложнений.

Медикаментозная и консервативная терапии хронического тонзиллита способствует улучшению общего самочувствия и предупреждает развитие осложнений. Радикальные методики излечивают тонзиллит раз и навсегда.

Источник: https://bestclinic.ru/directions/otolaringologiya/services/lechenie-khronicheskogo-tonzillita/

Тонзиллит – хронический и острый (инфекционное поражение небных миндалин). Симптомы и лечение тонзиллита у детей и у взрослых

Вряд ли найдется такой человек, который в своей жизни хоть раз не болел тонзиллитом. Возбудителями тонзиллита являются стафилококки, стрептококки и пневмококки. Различают острый тонзиллит и хронический тонзиллит.

Острый тонзиллит (или ангина) — инфекционное заболевание, которое поражает небные миндалины, а также языковую, гортанную и носоглоточную миндалины.

При остром тонзиллите болит горло, тяжело глотать, повышается температура тела, появляются общая слабость, озноб, ломота суставов, головная боль. При правильном лечении и соблюдении предписаний врача–оториноларинголога болезнь лечится через 5-7 дней.

Хронический тонзиллит — общее инфекционное заболевание, при котором очаговая инфекция находится в нёбных миндалинах. Формирование хронического воспалительного очага в миндалинах происходит по причине длительного воздействия микробов на лимфоидную ткань миндалин.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями — ангинами, но встречается и безангинная форма заболевания.

Тонзиллит у детей

По статистике, острым тонзиллитом (ангиной) заболевают почти половина ослабленных детей. Миндалины у детей начинают сильно воспаляться, увеличенные миндалины перестают выполнять свою функцию — защищать организм и вырабатывать активные вещества, способные подавлять инфекцию, проникающую извне.

Острый тонзиллит у детей приводит к повышению температуры, головной боли, слабости, потере аппетита, невозможности проглатывать пищу из-за сильной боли в горле в результате воспаления миндалин.

Гнойный налет на миндалинах объясняет гнилостный запах изо рта.

  При тонзиллите миндалины у детей уменьшаются или увеличиваются в размере, появляются пробки в миндалинах, рубцы, лакуны миндалин расширены.

Чем опасен тонзиллит

Тонзиллит у взрослых нередко приводит к поражению почек (тонзиллоренальный сидром) и сердца (тонзиллокардиальный синдром).

Связано это с тем, что из нёбных миндалин в организм поступают инфекционно-токсические факторы, повреждающие внутренние органы. Стрептококк, например, выделяет токсин, воздействие которого может вызвать дистрофию миокарда и порок сердца или ревматизм.

Кроме того, гнойное содержание, попадающее из лакун миндалин в желудочно-кишечный тракт, может спровоцировать дисбактериоз.

Предпосылки для развития тонзиллита

Небные миндалины, носоглоточная миндалина, язычная и трубные миндалины образуют защитное кольцо (лимфоэпителиальное кольцо Пирогова) — мощный барьер на пути поступающих в организм воздуха и пищи. Миндалины выполняют огромную работу — распознают в воздухе и пище опасные вирусы и бактерии и запускают иммунную реакцию.

При рассмотрении миндалины на ее поверхности можно увидеть углубления и отверстия с узкими извилистыми и глубокими ходами (т.н. лакуны миндалин).

1 — крипта (лакуна);2 — лимфоидные фолликулы;3 — соединительнотканная капсула; 4 — устье лакуны (крипты).

Существование глубоких лакун создает предпосылки для развития хронического воспаления миндалин. В лакунах оседают остатки пищи, погибшие иммунные клетки и др., которые являются прекрасной питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Симптомы тонзиллита

Различают простую и токсико-аллергическую формы тонзиллита. Для простой формы характерно только небольшое хроническое воспаление миндалин, без выраженной общей реакции организма.

При токсико-аллергической форме имеются не только местные признаки хронического воспаления, но развиваются ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, а также нарушения в других системах (сердечно-сосудистой, мочеполовой и др.).

Общие проявления:

  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • головные боли;
  • повышенная температура тела.

Местные проявления:

  • дискомфорт в горле при глотании;
  • боли в горле;
  • гнилостный запах изо рта;
  • образование гнойно-казеозных «пробок» в лакунах миндалин;
  • сухой кашель;
  • частые ангины;
  • увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы.

Диагностика

Диагностика тонзиллита у детей, как и тонзиллита у взрослых проводится с помощью следующих методов:

  • осмотр ЛОР-врача, сбор анамнеза заболевания;
  • мазок из глотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
  • общий анализ крови, общий анализ мочи;
  • анализ крови на антистрептолизин -О, ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
  • ЭКГ;
  • По показаниям, УЗИ почек, Эхо-КГ, консультация кардиолога, уролога.

Лечение хронического тонзиллита

Многие задаются вопросом: как лечить тонзиллит и так ли уж необходимо удаление миндалин? Лечебная тактика, от которой зависит лечение миндалин, зависит от формы заболевания, степени нарушения функции небных миндалин и от наличия сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний.

Консервативное лечение миндалин

Консервативная терапия заключается в следующих мероприятиях:

  • санация верхних дыхательных путей (устранение аденоидов, гипертрофического ринита, искривления носовой перегородки, синусита) и полости рта (лечение кариеса, гингивита и др.);
  • назначение средств, способствующих повышению защитных сил организма: (закаливающие процедуры, режим дня, рациональное питание, витаминотерапия, физические нагрузки, санаторно-курортное лечение);
  • назначение гипосенсибилизирующих средств;
  • назначение иммунокорректоров;
  • применение средств рефлекторного воздействия: иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника;
  • промывание миндалин антисептическими растворами с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки в миндалинах, гнойные массы);
  • лечение на аппарате «Тонзилор»;
  • введение в лакуны лекарственных веществ (с помощью шприца с канюлей вводятся различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси);
  • смазывание миндалин (растворами протаргола, колларгола, масляным раствором хлорофиллипта, Люголя и др.);
  • полоскания горла антисептическими растворами (выполняются самостоятельно больным);
  • применение физиотерапевтических методов лечения.
Читайте также:  Материнское выгорание - как выявить и что делать для выхода из эмоционального тупика

Консервативное лечение проводится курсами и включает в себя комбинацию перечисленных выше методов, которая подбираются индивидуально.
Обычно для полного закрепления результата достаточно 2-3 курсов лечения по 10 сеансов с интервалом в 6-12 мес.

Хирургическое лечение – удаление миндалин

Показания к хирургическому лечению – 2-х сторонней тонзилэктомии:

  •  хронический тонзиллит токсико-аллергической формы при наличии сопряженных с ним заболеваний;
  • паратонзиллярный абсцесс и парафарингит;
  • острый и хронический тонзиллогенный сепсис;
  • ревматизм, инфектартрит, приобретенные заболевания сердца, мочевыделительной системы, суставов и других органов и систем инфекционно-аллергической природы;
  • хронический тонзиллит простой и токсико-аллергической формы при отсутствии эффекта от консервативного лечения;
  • увеличение миндалин, мешающее нормальному глотанию;
  • сидром ночного апноэ, вызванный увеличением небных миндалин и аденоидов.

Таким образом, хронический тонзиллит имеет 3 формы, при которых определяется разная лечебная тактика.

Нёбные миндалины играют важную роль в формировании иммунитета, поэтому при лечении хронического тонзиллита мы стараемся сохранять этот важный иммунный орган. Однако, в том случае, если небные миндалины становятся постоянным источником инфекции и отрицательно влияют на здоровье всего организма, многие специалисты рекомендуют прибегнуть к удалению миндалин.

В нашей клинике применяется консервативное лечение хронического тонзиллита, фарингита с использованием ультразвуковой, радиоволновой и лазерной технологий. Прием ведут опытные врачи-отоларингологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора.

Обратившись в «МедикСити», Вы доверите свое здоровье профессионалам!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/54

О лечении и профилактике тонзиллита хронического

Продолжение. 

О том, как лечить острый тонзиллит, мы уже говорили, поговорим о лечении и профилактике тонзиллита хронического. Что бы острый тонзиллит не перешел в хроническую форму, требуется непреложное соблюдение назначений врачебных и постельного режима.

о лечении и профилактике тонзиллита хронического

Как такового лечения (полного излечения) хронического тонзиллита не существует, но предотвратить обострение болезни возможно при  помощи комплексного профилактического лечения. Прежде всего, требуется уничтожить бактерии, поселившиеся в миндалинах, при помощи улучшения дренажа миндалин и повышения защитных сил организма.

Дренажные процедуры подразумевают промывание лакун миндалин орошение их антисептиками, а так же физпроцедуры и прием имунномодуляторов.  Требуется дважды за год проводить подобные процедуры во избежание обострений и улучшения здоровья пациента — о лечении и профилактике тонзиллита хронического.

Не лишним будет проверить работу сердца посредством обследования — УЗИ сердца в Москве. Что это за метод обследования, и другие подробности можно узнать на сайте, кликнув по ссылочке.

Обратите внимание

Советую не упустит этой уникальной возможности! Конечно, при малоэффективности подобных методов применяют хирургическое вмешательство – резекцию миндалин (тонзилэктомия), или же криотерапию – воздействие на миндалины с помощью низких температур.

К профилактическим методам тонзиллита хронического, кроме уже описанных, относятся избавление от прочих очагов инфекции, имеющейся в организме, а именно – зубы кариозные, аденоиды, гайморит и фронтит, так же сюда относиться и лечение хронических болезней всех органов.

К осложнениям болезни, самым грозным, относят, конечно же, ревматизм,  который поражает сердце с сосудами, да еще и суставы.

Часто у пациентов с тонзиллитом хроническим диагностируют и ринит аллергического характера, аденом наличие, частые обострения фарингита — о лечении и профилактике тонзиллита хронического. При аденоидах прибегают к их удалению – это позволяет облегчить дыхательную функцию человека.

Ведь нарушенное дыхание, в свою очередь приводит к развитию других болезней, связанных с патогенными микробами.  И не следует откладывать оперативное вмешательство, ведь своевременное вмешательство оставляет минимум шансов болезни.

Кроме ревматизма к осложнениям тонзиллита можно отнести (хотя и реже) красную волчанку, эритему кожи (покраснение), воспаление суставов, а так же и приступы радикулита.

Тонзиллит может вызвать нарушения в работе щитовидки, вплоть до тиреотоксикоза, симптомы полиартрита, холецистита и пиелонефрита – действуют стрептококки.

Но если пациент игнорирует назначения врачебные, могут возникнуть тяжелые поражения ткани соединительной, при которых поражается сердце и суставы, вплоть до инвалидности.

Важно

Одним из лучших способов профилактики тонзиллита, является повышение иммунитета, к тому же постоянное. Осенью и весной нужно укреплять иммунитет, насыщая организм витаминами и микроэлементами посредством комплексов витаминных, или БАДов — о лечении и профилактике тонзиллита хронического.

Не стоит недооценивать значение БАДов и витаминов, ведь подобное профилактическое воздействие не только усиливает силы защитные организма, но вдобавок станет препятствовать формированию  иных инфекционных очажков и миндалины смогут противостоять атакам бактерий.

Не стоит и понижать опасность тонзиллита для человека, мало того, что это заболевание и так имеет обширное распространение,  к тому же поражая все органы и системы наши – лучше уж заняться  своевременным лечением ангин и не допустить развития хронической формы — о лечении и профилактике тонзиллита хронического.

Полезные знания для всех

 

Источник: https://znaniyapolza.ru/o-lechenii-i-profilaktike-tonzillita-hronicheskogo.html

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – патологическое состояние, при котором происходит периодическое воспаление нёбных миндалин.

Миндалины становятся постоянным очагом инфекции, который приводит к хронической интоксикации и аллергизации организма.

Пациент может жаловаться на частое першение и периодическую боль в горле, неприятный запах изо рта, образование пробок в миндалинах, часто повторяющиеся ангины, ежедневное повышение температуры до 37º-37,5º. Возможны боли в суставах, изменения со стороны сердца, почек…

При осмотре горла врач обратит внимание:

  • на увеличение миндалин в размере, ткань миндалин рыхлая;
  • покраснение и отек небных дужек;
  • скопление в лакунах миндалин «пробок»

Почему возникает хронический тонзиллит?

Основной функцией небных миндалин является защита организма от патогенных микроорганизмов, которые попадают в носоглотку и глотку с пищей, воздухом, водой. Небные миндалины уничтожают и выводят инфекцию, приводя к нормализации состояния — и все это происходит незаметно для человека.

Если воспаления становятся затяжными, часто повторяются, не лечатся вовремя, процесс сопротивления инфекции в миндалинах ослабевает, они не справляются с патологическими процессами, утрачивают способность к самоочищению, и как следствие начинают сами выступать источником инфекции. Развивается хроническая форма тонзиллита.

Виды хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит подразделяется на несколько видов:

  • Простая форма (происходят местные изменения в миндалинах, не отражаясь на общем организме),
  • Токсико-аллергическая форма (ТАФ), которая бывает 2 видов

ТАФ1 — кроме местных воспалительных реакций присоединяются общие признаки интоксикации, могу возникать повышение температуры тела, боли в сердце, боли в суставах, повышенная утомляемость, слабость. ТАФ2 — миндалины становятся постоянным источником инфекции.

Происходят нарушения в суставах, печени, почках, функциональные нарушения работы сердца, выявляемые ЭКГ, могут возникнуть приобретенные пороки сердца, развивается ревматизм, артриты, заболевания моче-половой сферы.

Человек постоянно испытывает слабость, повышенную утомляемость, субфебрильную температуру.

Методы лечения хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим и консервативным. Оперативное вмешательство — это крайняя мера, которая которая осуществляется при несостоятельности консервативной терапии, при повторяющихся ангинах 4 и более раз в год, возникновение паратонзиллярных абсцессов, осложнения со стороны других органов.

Консервативная терапия хронического тонзиллита

Очень важно перед началом терапии, или параллельно с ней, сдавать анализ на бактериальную флору с установлением чувствительности к антибиотикам, поскольку патогенных микроорганизмов большое разнообразие и каждый из них может быть устойчив к определенным антибактериальным средствам.

Это позволит повысить эффективность лечения. Чаще всего в миндалинах пациентов находятся стрептококки и стафилококки.

Консервативное лечение обострений хронического процесса следует производить под контролем врача оториноларинголога, который назначит комплексную адекватную терапию в зависимости от формы и стадии заболевания.

Виды консервативного воздействия:

  • Промывание лакун (с помощью шприца или аппарата «Тонзилор»)
  • Контактное нанесение лекарственных средств на миндалины с помощью фонофореза
  • Без контактное нанесение лекарственных средств на миндалины с помощью аппарата УЗОЛ (орошение миндалин лекарственными средствами с воздействием ультразвука)
  • Терапевтический красный или фиолетовый лазер (позволяет снизить отек и воспаление тканей миндалин)

Эти процедуры улучшают микроциркуляцию, снижают отек в тканях миндалин, обладают бактерицидным и бактериостатическим действием.

Все методы проводится курсами, количество и кратность которых определяются врачом оториноларингологом индивидуально в каждом конкретном случае. Для максимального эффекта необходимо 5-10 процедур промывания миндалин, до чистых промывных вод, с последующим физиотерапевтическим воздействием. Для достижения стойкого положительного эффекта, такое лечение желательно проводить 2-4 раза в год.

Хронический тонзиллит очень грозное по своим осложнениям заболевание, требующее тщательного лечения и периодического контроля со стороны ЛОР врача. Вовремя обращайтесь к врачу! Специалисты ЛОР клиники номер 1 круглосуточно готовы оказать Вам помощь!

Не откладывайте визит к врачу на завтра!

Источник: http://lorklinika1.ru/articles/khronicheskiy-tonzillit/

К какому врачу обращаться при тонзиллите — все врачи, лечащие заболевание

Поможем найти врача. Звоните! Запишитесь на приём к врачу онлайн Детский врач Выезд на дом По полису ДМС

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением тонзиллита.

Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении тонзиллита.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: терапевт, инфекционист, лор (отоларинголог).

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы 9.5 187 отзывов Подольская Елена Владимировна Стаж 38 лет к.м.н. Врач соответствует стандарту DocDoc. В стоимость первичного приема врача-лора (отоларинголога)

гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения.
Узнать подробнее 2400 2160
8.8 116 отзывов Тимошенко Татьяна Михайловна Стаж 35 лет Врач соответствует стандарту DocDoc. В стоимость первичного приема врача-лора (отоларинголога)

Читайте также:  Как происходит зачатие, и что может препятствовать оплодотворению яйцеклетки?

гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения.

Узнать подробнее 2100 1890
9.5 206 отзывов Мамаева Сайгибат Насрутдиновна Стаж 21 год Врач высшей категории к.м.н. Врач соответствует стандарту DocDoc. В стоимость первичного приема врача-лора (отоларинголога)

гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения.
Узнать подробнее 2100 1890
8.

6 38 отзывов Патахов Гасан Магомедович Стаж 11 лет Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 2390 1752
8.4 1 отзыва Махарадзе Нателла Гурамовна Стаж 5 лет Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом.

2390 1752
9.5 316 отзывов Сергеева Алла Петровна Стаж 36 лет Врач высшей категории к.м.н. 8 (499) 116-81-39 8 (495) 185-01-01 Врач соответствует стандарту DocDoc.
В стоимость первичного приема врача-лора (отоларинголога) в «Медицинский центр Трастмед на Таганке» гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения.

Узнать подробнее 2450 1960 Врач соответствует стандарту DocDoc.
В стоимость первичного приема врача-лора (отоларинголога) в «Медицинский центр Трастмед на Таганке» гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения.
Узнать подробнее 2000
8.

Совет

2 74 отзывов Шустов Денис Николаевич Стаж 12 лет Врач первой категории Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 2390
9.5 14 отзывов Гунчиков Михаил Викторович Стаж 19 лет Врач высшей категории д.м.н. Стоимость указана за первичный приём.

В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 3590 2650
8.6 4 отзывов Ландышева Маргарита Ивановна Стаж 16 лет Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 2390 1055
9.3 2 отзывов Грязнова Наталия Георгиевна Стаж 18 лет к.м.н.

Стоимость указана за первичный приём.
В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 3000
1 2 3 4 5 …

14

  • Першение
  • Боль в горле
  • Кашель
  • Повышение температуры тела
  • Быстрая утомляемость
  • Сонливость
  • Раздражительность
  • Одышка
  • Белый налет на миндалинах
  • Гнойные пробки
  • Чувство инородного тела в горле
  • Неприятный запах изо рта
  • Увеличение лимфоузлов
  • Покраснение миндалин
  • Увеличение миндалин
  • Головная боль
  • Потеря аппетита.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Отоларинголог (ЛОР) занимается диагностикой и лечением органов носоглотки. Это один из самых востребованных специалистов, особенно в детском возрасте. Специальной подготовки перед посещением ЛОРа не требуется.

Нужно провести туалет ушей, полости носа, чтобы отделяемое не мешало осмотру. Непосредственно перед приемом желательно избежать приема пищи (особенно печенья и других мучных изделий) или прополоскать после этого горло.

Кусочки пищи, крошки на миндалинах могут выглядеть как хронический тонзиллит.

На консультацию нужно взять все результаты предыдущих осмотров и анализов – это поможет врачу получить объективную картину заболевания.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-81-78 info@docdoc.ru

Источник: https://DocDoc.ru/doctor/illness/Tonzillit

Советы ЛОР-врача. Симптомы и последствия хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит – это воспаление миндалин, которое часто рецидивирует и лечится долгими и упорными курсами. У больных этим недугом в области миндалин скапливаются бактерии, которые снижают их защитную функцию, а соответственно и местный иммунитет. К тому же, попадая через пищевод в другие органы, бактерии могут поражать и их.

 ЛОР-врачи помогут справиться с болезнью.

Излечить хронический тонзиллит в не совсем запущенной форме намного легче, поэтому стоит знать его первые симптомы. К ним относятся:

— постоянные боли в горле, которые периодически могут усиливаться. Их вызывают раны, которые возникают под воздействием пагубных микроорганизмов;

— на гландах и языке наблюдается белый налет, а также гнойные скопления (пробки) в лакунах миндалин;

— миндалины могут увеличиваться в размере, но это необязательно;

— у больного повышается температура до 37,5 градусов и выше, которая долго держится;

— человек ощущает усталость и сонливость, для которых нет объективных причин. Он может становиться раздражительным и ленивым, иногда даже начинается состояние депрессии;

— люди, страдающие хроническим тонзиллитом, намного чаще подвергаются болезням из-за ослабленного местного иммунитета. Они, как правило, быстро проходят, но через некоторое время снова появляются.

Несмотря на свою относительную безобидность, болезнь доставляет человеку много неприятных и болезненных ощущений. К тому же последствия не излеченного тонзиллита могут вызвать ряд осложнений. Самыми тяжелыми из них являются ревматизм и порок сердца. Некоторые микробы, попадая через раны в кровь, могут разъедать хрящевую и связочную ткань.

Из-за этого суставы и мышцы воспаляются, так возникает ревматизм. Иногда в миндалинах паразитирует бета-гемолитический белок группы А, строение которого очень схоже с белком соединительной ткани сердца. Поэтому иммунная система организма может проявлять защитную реакцию не только к бактерии, но и к собственному сердцу.

Это приводит к изменению сердечного ритма вплоть до очень сильного миокардита и порока.

Также, токсины, которые вырабатываются в миндалинах, могут поражать печень, желудок, кишечник, легкие и почки, вызывая в них воспалительные процессы.

Нередко эта болезнь вызывает хроническую, постоянно рецидивирующую молочницу у женщин. Она трудно поддается лечению, ведь основной очаг болезни находится не в половых органах, а в горле. Поэтому, пока не будет уничтожен тонзиллит, об избавлении от кандидоза половых органов говорить трудно.

Обратите внимание

Даже при малейших подозрениях на данную болезнь, стоит обратиться к ЛОР-врачу,  во избежание каких-либо осложнений.

Источник: http://medicina-moskva.ru/index.php/novosti-stati/71-sovety-lor-vracha-simptomy-i-posledstviya-khronicheskogo-tonzillita

Как вылечить тонзиллит: советы ЛОРа

#1

Тонзиллит — одно из самых распространенных и неприятных заболеваний носоглотки. Во-первых, тонзиллит сопровождается сильной болью в горле, мешающей не то, что есть и пить, но даже дышать. Во-вторых, очень высокой температурой. В-третьих, его обострения могут привести к развитию множества осложнений.

В-четвертых, его невозможно вылечить консервативными методами. Ну, и в-пятых, он сильно портит качество жизни, даже если обострений нет длительное время. Тонзиллит может быть острым и хроническим. Острый тонзиллит гораздо лучше известен всем под названием «ангина», если обострения случаются больше 3 раз в год, его можно считать хроническим.

Кроме того, тонзиллит может быть вирусным и бактериальным.

#2

Лечение острого тонзиллита или ангины начинается с анализа крови, нужного для выяснения природы заболевания. Более ясную картину по возбудителю дает мазок из зева, но делают его редко, потому что выполнение анализа требует нескольких дней, а лечить надо уже сейчас.

Основными возбудителями ангины являются разнообразные кокки. «Истинная ангина», как раньше ее называли медики, вызывается бета гемолитическим стрептококком. Также возбудителями могут служить золотистый стафилококк, пневмококки.

Все чаще встречаются ангины, вызванные условно-патогенными микроорганизмами: клебсиеллой и другими, грибковые ангины, вызванные кандидами или лептотриксом. Кроме того, существуют и вирусные ангины, вызванные герпетическими или аденовирусами.

Поэтому лечение назначает врач по результатам анализов.

#3

Препаратом первого выбора при лечении бактериальной ангины является амоксициллин. В последние годы еще одним средством того, как вылечить тонзиллит, стали антибиотики группы макролидов, например, кларитромицин. Он мало аллергенен, его можно назначать при аллергии на пенициллины и цефалоспорины, а также способствует местному усилению иммунитета в глоточном кольце.

Использование антибиотиков при бактериальной ангине обязательно, иначе повышается риск развития осложнений, среди которых полиартриты, васкулиты, менингиты, гломерулонефриты, глоточные абсцессы и другие неприятности.

Важно

Длительность приема препаратов обычно составляет не меньше 10-14 дней, самовольная отмена лечения недопустима, даже при улучшении состояния!

#4

Квалифицированные медицинские назначения нужны и при лечении острого тонзиллита вирусной или грибковой этиологии. В частности, использование антибиотиков при грибковой ангине только усугубит ситуацию, требуется назначение противогрибковых препаратов. Обычно назначаются Леворин и Нистатин.

Лечение герпетической ангины, часто сопровождаемой очень высокой температурой, требует назначения противовирусных препаратов группы аналогов нуклеозидов, в частности, Ацикловира и ему подобных. Кроме того, важно местное лечение.

Поэтому при остром тонзиллите назначаются разнообразные местные бактериостатики в виде таблеток (Фалиминт, Стрепсилс) и спреев (Гексорал, Гексаспрей) и полосканий (Хлорофиллипт, Йодинол, Гексорал, Тантум Верде) в соответствии с инструкцией.

#5

Гораздо интереснее вопрос, как вылечить хронический тонзиллит. Цель лечения — недопущение обострений.

А вызвать их может что угодно: ложка мороженого, глоток холодного напитка, прогулка без шарфа, — в общем любое общее или местное переохлаждение, а также снижение иммунитета или контакт с носителем инфекции.

Главный метод лечения — промывание миндалин антибактериальными растворами: Хлорофиллиптом, Йодинолом, Мирамистином, Гексоралом и т. п. Курс состоит из 10-20 процедур, проводимых, как минимум, дважды в год.

Детям раннего возраста санацию проводят с использованием физраствора, фурацилина или щелочной минеральной воды. Кроме того, могут назначаться прпараты Бронхомунал, Имупрет, повышающие местный иммунитет, а также курсы лазеро-, магнито-, УЗ-терапии на область миндалин, УФО горла.

#6

Совет

Важную роль в лечении хронического тонзиллита несет самогигиена. Рекомендуются регулярные полоскания горла с использованием упоминавшихся выше средств, а также соленой и морской воды, минералки, отваров коры дуба, ромашки, шалфея, календулы (при отсутствии аллергии) .

Полоскания нужно производить несколько раз в день: утром и вечером, после еды, после возвращения с улицы, в течение нескольких месяцев и, особенно, с осенне-весенний период. Второй мерой лечения является закаливание горла.

Рекомендуется постепенно снижать температуру жидкостей, которые человек пьет, приучая горло к низким температурам. Можно, также, полоскать горло прохладной водой.

Начиная с теплой воды, примерно 40 градусов, постепенно снижать температуру на 1 градус в неделю, доведя ее до желаемой температуры в 10-12 градусов.

#7

Единственным способом, как вылечить тонзиллит навсегда, является удаление миндалин. Но, прежде чем задуматься о тонзиллэктомии, нужно знать, что к операции есть определенные показания: развитие осложнений тонзиллита (что говорит об атрофии функции миндалин) , случаи развития заглоточных и околоминдаликовых абсцессов абсцессов (угроза синдрома Лемьера) и частые обострение при наличии консервативного лечения. Простое разрастание тканей миндалин абсолютным показанием к операции не считается, только при наличии в них канцероидных образований. Если же течение тонзиллита, в целом, благоприятно, то от операции лучше отказаться.

Источник: http://uznay-kak.ru/zdorove-i-uhod/pervaya-pomosch/kak-vyilechit-tonzillit-sovetyi-lora

Ссылка на основную публикацию