Анемия у детей до года и старше: причины, симптомы, диагностика, лечение

Анемия у детей

Анемия у детей — гематологический синдром, характеризующийся снижением концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в единице объема крови. При различных формах анемии у детей отмечаются общая слабость, быстрая утомляемость, бледность кожи и слизистых, головокружение, сердцебиение.

Анемия у детей диагностируется по клиническим и лабораторным данным (общий анализ крови, определение билирубина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки, исследование пунктата костного мозга и т. д.).

Общие принципы лечения анемии у детей включают организацию рационального питания, своевременное введение прикормов, витаминотерапию, прием препаратов железа, ФТЛ (гимнастика, массаж, УФО), по показаниям — проведение гемотрансфузий.

Анемия у детей (малокровие) – патологическое состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка.

Обратите внимание

Анемия у детей – чрезвычайно распространенное заболевание в педиатрии. Около 40% случаев анемии диагностируется у детей в возрасте до 3-х лет; 30% — в пубертатном периоде; остальные – в различные возрастные периоды развития ребенка.

Частое возникновение анемии у детей обусловлено их интенсивным ростом, активностью процесса эритропоэза, прогрессивным увеличением числа форменных элементов и ОЦК. Вместе с тем, аппарат кроветворения у детей функционально незрел и весьма уязвим перед лицом различных воздействий.

Нормальное протекание кроветворения у детей требует большого количества железа, белка, витаминов и микроэлементов, поэтому любые погрешности вскармливания, инфекции, токсические воздействия на костный мозг способны вызвать развитие анемии у ребенка.

Особенно чувствительными в этом плане оказываются дети второго полугодия жизни, у которых истощены неонатальные резервы железа. Длительно существующая анемия у детей сопровождается развитием гипоксии, глубокими тканевыми и органными изменениями.

Дети с анемией отстают в физическом и умственном развитии от здоровых сверстников, чаще страдают интеркуррентными заболеваниями, склонны к развитию хронических патологических процессов и различного рода осложнений.

Факторы, способствующие развитию анемии у детей, делятся на антенатальные, интранатальные и постнатальные.

Антенатальные факторы действуют в течение внутриутробного развития. Для нормального протекания процессов кроветворения у ребенка за период беременности его организм должен получить от матери и накопить достаточное количество железа (около 300 мг).

Наиболее интенсивная передача железа от беременной и его депонирование у плода происходит на 28—32 неделях гестации.

Важно

Нарушение нормального течения беременности в этот период (гестоз, фетоплацентарная недостаточность, угроза самопроизвольного прерывания беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, инфекционные заболевания матери, обострение хронических процессов) приводит к нарушению обмена железом и его недостаточному накоплению в организме ребенка.

Анемия у детей возникает в том случае, если женщина также страдала анемией при беременности. Преждевременные роды приводят к тому, что анемия выявляется у всех недоношенных детей с рождения или приблизительно с 3-го месяца жизни. Развитию анемии у новорожденных детей способствует многоплодная беременность.

Интранатальные факторы анемии у детей связаны, главным образом, с кровопотерей во время родов. Кровопотеря возможна в случае преждевременной отслойки плаценты в период родов, ранней или поздней перевязки пуповины, истечения крови из пуповинного остатка при его ненадлежащей обработке, применения травмирующих акушерских пособий.

Постнатальные факторы анемии у детей включаются после рождения и могут быть эндогенными или экзогенными. Причинами эндогенной анемии у детей могут служить повреждение эритроцитов вследствие гемолитической болезни новорожденных, аномалии синтеза гемоглобина, первичная конституциональная недостаточность костного мозга.

Экзогенные анемии у детей наиболее часто обусловлены алиментарными причинами. В данном случае анемия развивается преимущественно у детей первого года жизни, находящихся на однообразном молочном вскармливании.

Анемия у детей раннего возраста может возникать при недостаточном содержании железа в грудном молоке; раннем и необоснованном переводе ребенка на искусственное или смешанное вскармливание; использовании неадаптированных смесей, коровьего или козьего молока для кормления; позднем введении в рацион ребенка прикормов.

В более высоком поступлении железа в организм нуждаются недоношенные дети и дети, рожденные с повышенной массой тела. Поэтому несоответствие между поступлением и расходом железа также может послужить причиной анемии у детей первого года жизни.

Анемии у детей могут возникать вследствие регулярных кровопотерь: при частных носовых кровотечениях, болезнях крови (гемофилии, болезни Виллебранда), меноррагии, желудочно-кишечных кровотечениях, после оперативных вмешательств. У детей с пищевыми аллергиями, экссудативным диатезом, нейродермитом отмечается повышенная потеря железа через эпителий кожных покровов, поэтому такие дети составляют группу риска по развитию железодефицитной анемии.

Совет

Кроме потери железа, к развитию анемии у детей может приводить нарушение его всасывания и обмена. Такие расстройства обычно встречаются при синдроме мальабсорбции (гипотрофии, рахите, лактазной недостаточности, целиакии, кишечной форме муковисцидоза и др.

) Анемия у детей может являться следствием любого инфекционного или хронического соматического заболевания (туберкулеза, бактериального эндокардита, бронхоэктатической болезни, пиелонефрита и др.

), лейкозов, микозов, глистной инвазии, коллагенозов (СКВ, ревматоидного артрита и др.).

В развитии анемии у детей определенное значение имеет дефицит витаминов группы B, микроэлементов (магния, меди, кобальта), неблагоприятные гигиенические условия, истощение запасов эндогенного железа, наступающее у грудного ребенка к 5-6 мес.

В соответствии с этиопатогенезом выделяют следующие группы анемий:

I. Постгеморрагические анемии у детей, обусловленные с острой или хронической кровопотерей.

II.

Анемии у детей, обусловленные нарушением гемопоэза:

  • железодифицитные (гипохромные)
  • наследственные и приобретенные железонасыщенные (сидероахрестические — связаны с дефектами синтеза порфиринов)
  • мегалобластные (В12–дефицитные и фолиеводефицитные)
  • наследственные и приобретенные дизэритропоэтические
  • наследственные и приобретенные гипопластические и апластические (связаны с угнетением кроветворения)

III. Наследственные и приобретенные гемолитические анемии у детей, обусловленные повышенным разрушением эритроцитов и преобладанием процесса кроворазрушения над процессом кровообразования (мембранопатии, ферментопатии, гемоглобинопатии, аутоиммунные анемии, гемолитическая болезнь новорожденных и др.).

Норма гемоглобина крови у детей до 6 лет составляет 125–135 г/л; об анемии у ребенка говорят в том случае, если этот показатель опускается ниже 110 г/л (у детей до 5 лет) и ниже 120 г/л (у детей старше 5 лет).

Видимые изменения при анемии у детей наблюдаются со стороны кожи и ее придатков: кожные покровы становятся бледными, сухими, шелушащимися; ногти деформируются и становятся ломкими; волосы теряют здоровый блеск.

Характерным признаком анемии у детей является симптом Филатова – бледность мочек ушей при осмотре в проходящем свете. При тяжелых формах анемии у детей появляются трещины на ладонях и подошвах, в уголках рта; развивается афтозный стоматит, глоссит.

Дети с анемией ослаблены, астеничны, часто болеют ОРВИ, бронхитами и пневмониями, острыми кишечными инфекциями.

Со стороны нервной системы, испытывающей гипоксию, отмечается вялость, плаксивость, быстрая истощаемость, головокружения, поверхностный сон, энурез. Выявляется снижение мышечного тонуса, ребенок плохо переносит физические нагрузки, быстро утомляется. У детей первого года жизни отмечается гипотрофия, происходит регресс психомоторного развития.

При анемии у детей выявляются нарушения функции сердечно-сосудистой системы в виде артериальной гипотонии, ортостатических коллапсов, обмороков, тахикардии, систолического шума.

Обратите внимание

Со стороны пищеварительной системы у детей с анемией наблюдаются частые срыгивания и рвота после кормления, метеоризм, диарея или запоры, пониженный аппетит, возможно увеличение селезенки и печени.

Основу диагностики анемии у детей составляют лабораторные исследования. В общем анализе крови при анемии у детей выявляется снижение гемоглобина (Hb менее 120-110 г/л), снижение Er (

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/anemia

Анемия у грудных детей до года

Анемия и анемический синдром являются самыми часто встречающимися в педиатрической практике патологическими состояниями.

Под общим медицинским термином “анемия” объединяются разные по этиологии и характеру течения заболевания, при которых происходит сокращение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, что приводит к недостаточному снабжению кислородом тканей. (см. подробнее Анемия)

Норма гемоглобина у ребенка

В соответствии с принятыми критериями нормой считаются следующие показатели уровня гемоглобина в крови ребенка:

  • с момента рождения и в течение первого дня жизни: больше 145 грамм на литр;
  • от первого до 14-ого дня: 130 г/л;
  • с 14 до 28-ого дня: 120 г/л;
  • от 1 месяца до 6 лет – 110 г/л.

Виды анемий у ребенка до года

У малышей до года встречается несколько разновидностей анемии:

1. Железодефицитная, или гипохромная – является наиболее частой и составляет около 80% всех случаев заболевания детей. Она развивается на фоне недостаточного содержания железа в организме.

2. Вторая по частоте форма анемии – гемолитическая. Она проявляется в результате:

  • резус-конфликта
  • инфицирования плода в период внутриутробного развития вирусом краснухи, герпеса или токсоплазмозом.

3. Алиментарная анемия – развивается вследствие неправильного кормления: дефицита в рационе железа, витаминов, белков, соли. В большинстве случаев развивается при искусственном вскармливании.

Специалисты выделяют также следующие виды заболевания:

  • анемия новорожденных;
  • анемия недоношенных;
  • анемия в результате осложнения острого инфекционного процесса;
  • анемия Якш –Гайема (или тяжелого типа).

Степени анемии

В соответствии с уровнем гемоглобина в крови различают три степени тяжести анемии:

  1. Первая, или легкая: количество гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л.
  2. Вторая – средняя: уровень гемоглобина держится в пределах от 90 до 70 г/л.
  3. Третья – тяжелая: количество гемоглобина опускается ниже 70 г/л.

Стадии заболевания

В своем развитии анемия проходит три основные стадии:

  1. Прелатентная нехватка железа. На этом этапе происходит сокращение содержащихся в тканях запасов микроэлемента. В составе периферической крови уровень железа сохраняется в пределах нормы. В тканях его содержание сокращается, а из поступающих продуктов оно не усваивается по причине снижения активности кишечных ферментов.

  2. Латентный (скрытый) дефицит железа. Снижается количество депонированных запасов данного вещества и его содержание в сыворотке крови.
  3. Последняя стадия железодефицита. Происходит значительное снижение уровня микроэлемента в единице объема крови, а также сокращение количества эритроцитов.

    По сути данное состояние и называется железодефицитной анемией.

Причины анемии у грудных детей

При рождении в организме ребенка содержится определенное количество железа. Его запасов хватает примерно на полгода. Далее они должны пополняться извне. Если этого не происходит или железо поступает в недостаточном количестве, вероятность развития анемии повышается. К данному состоянию могут привести к некоторые другие причины:

Во время внутриутробного развития и при родах:

  • дефицит фолиевой кислоты, меди, витамина В12;
  • кровотечения у матери во время вынашивания ребенка;
  • наличие у беременной железодефицитного состояния;
  • неправильное питание будущей мамы, приводящее к недостаточному накоплению железа в организме малыша;
  • аномалии развития плаценты или пуповины;
  • нарушение внутриплацентарного кровотока;
  • родовые травмы;
  • недоношенность;
  • ранняя или поздняя перевязка пуповины.

После появления на свет причинами развития анемии могут стать:

  • искусственное вскармливание;
  • преобладание в детском рационе цельного молока (в частности, козьего);
  • инфекционные состояния, сопровождающиеся кровотечением;
  • кишечные патологии, приводящие к недостаточному усваиванию железа;
  • некоторые наследственные болезни;
  • быстрое развитие костной и мышечной систем;
  • нарушение всасывания железа;
  • врожденные пороки синтеза эритроцитов (приводят к серповидной разновидности анемии и талассемии);
  • отравление свинцом;
  • хронические воспалительные процессы.

Симптомы анемии у грудных детей

Недостаточное содержание гемоглобина в крови становится причиной того, что клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода для дальнейшего развития и роста. Это состояние приводит к проявлению некоторых характерных симптомов.

На ранней стадии клиническая картина довольно стертая. При легком течении болезнь может никак не проявляться внешне и диагностироваться только в результате анализа крови. Недостаточное количество гемоглобина является первым и основным признаком патологии.

К внешней симптоматике относятся:

  • общая слабость;
  • плохой сон;
  • состояние беспокойства;
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • трещины в уголках губ;
  • ломкость ногтей;
  • плохой рост и выпадение волос;
  • ухудшение аппетита;
  • частое срыгивание;
  • недостаточная прибавка в весе или ее отсутствие;
  • частые респираторные болезни;
  • проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта;
  • отставание в физическом и психомоторном развитии.

Лечение анемии

Основой лечения железодефицитной анемии является применение препаратов железа и назначение особого рациона.

Предпочтительно давать их ребенку в перерывах между кормлениями, поскольку рацион грудничков в основном состоит из молока и молочных продуктов, а молочные белки имеют свойство связываться с железом, что значительно затрудняет его всасывание в пищеварительном тракте.

В большинстве случаев назначают жидкие формы препаратов. Дозировка составляет 3 мг в сутки на 1 кг массы тела.

Такая терапия за достаточно короткий срок нормализует уровень гемоглобина. Вне зависимости от этого лечение должно быть продолжено. Средняя длительность курса составляет 2-6 месяцев: именно за такой срок в детском организме образуется достаточный запас микроэлемента.

При тяжелом течении болезни малышу назначают инъекции препаратов железа.

Питание грудничков при анемии

Для полного излечения от анемии и нормализации уровня гемоглобина детям назначают особое питание. В рацион должны быть включены продукты, содержащие необходимые для кроветворения вещества: витамины С, РР, группы В (в частности, В12). Необходимо также позаботиться о достаточном содержании в пище белка: включить в рацион мясо, рыбу, яйца.

В любом случае следует помнить, что идеальным продуктом для ребенка до 1 года является материнское молоко.

 Если в силу определенных причин естественное вскармливание становится невозможным или оказывается недостаточным, грудничка нужно кормить адаптированными смесями с высоким содержанием железа и витаминов.

Важно

 Педиатры не рекомендуют давать малышам до года коровье молоко. В качестве прикорма лучше использовать овсяную кашу, яблочное пюре.

Детям постарше можно давать суп-пюре на основе печени, гранатовый, свекольный соки, шпинат, петрушку, брюссельскую капусту.

Источник: http://lechimsya-prosto.ru/anemiya-u-grudnyx-detej-do-goda

Как распознать и лечить анемию у детей до года и старше?

Анемией (или малокровием) называют состояние, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина, а также  эритроцитов в крови у детей.

Почему развивается анемия у детей — все причины в таблице

Таблица №1. Причины анемии у детей.

Причины анемии Описание
Антенатальные (внутриутробного характера)  Малыш, находясь в материнской утробе, должен получить необходимое для нормального развития количество железа. Любые  патологические нарушения в этот период (поздние гестозы, угроза прерывания беременности, инфекционные заболевания)  приводят к нарушению железообмена между матерью и ребенком. Соответственно, в организме ребенка скапливается  недостаточное для нормального развития количество железа. Кроме того, анемия  ребенку может передаться и «по наследству»,  если у беременной женщины наблюдается эта болезнь.  К этому заболеванию могут привести слишком ранние роды и беременность сразу несколькими малышами.
Интранатальные (большая потеря крови во время родоразрешения) Основная причина большой потери крови — преждевременная отслойка  плаценты, а также слишком ранняя или, наоборот, поздняя перевязка пуповины.
Большое количество крови женщина может потерять, если пуповинный остаток не обработали должным образом, а также при травмировании акушерскими инструментами.
Постнатальные Различают эндогенные  и  экзогенные постнатальные причины развития анемии.
Эндогенная анемия является следствием повреждения эритроцитов из-за  несовместимости крови матери и малыша (гемолитическая болезнь новорожденных), а также аномалий синтеза гемоглобина и неспособности костного мозга образовывать кровяные клетки.
Экзогенная  анемия развивается у малышей до года из-за однообразного молочного вскармливания. Кроме того, в молоке матери может содержаться недостаточное количество железа, нужного для развития ребенка. К анемии этого типа может привести раннее прекращение грудного вскармливания,  некачественные смеси и поздний срок введения прикорма.

Как выявить у детей анемию: симптомы, способы диагностики

Таблица №2. Симптомы анемии у малышей до года и у детей постарше

Возраст Как проявляется анемия?
До 1 года  Анемия у грудничков определяется по уровню гемоглобина крови путем общего анализа крови.
Кроме того, есть и дополнительные признаки анемии:
  малыш плохо ест;
— не увеличивается масса тела;
— слишком бледная и шершавая кожа;
— нарушения сна;
— вялость и слабость во время бодрствования; — обильное потоотделение;
— частые и обильные срыгивания;
— ломкие ногти;
—  трещины в уголках рта;
— отставание ребенка в  развитии.
С каждым месяцем развития болезни эти признаки проявляются более отчетливее.
У недоношенных детей различают раннюю и позднюю анемию. Ранняя обнаруживает себя уже на 4-10 неделе жизни малыша. Симптомы те же, что и у доношенных грудничков. Позднюю анемию можно обнаружить только спустя 3-4 месяца. К перечисленным симптомам добавляется увеличение органов брюшной полости – печени и селезенки.
Старше года  Норма гемоглобина крови у детей до 6 лет — 125–135 г/л.
Диагноз «анемия» ставят только в том случае, если у детей до пяти лет этот показатель ниже 110 г/л, а у детей старше пятилетнего возраста он снижается до 120 г/л.
Симптомы анемии:
— бледная, сухая, шелушащаяся кожа;
— очень ломкие ногти и волосы;
— симптом Филатова (бледные мочки уха).
При переходе в более тяжелую степень к этим признакам добавляются и следующие симптомы:
— трещины на ладонях, ступнях и уголках рта;
— стоматит и глоссит,
— частые болезни: ОРВИ, пневмонии, бронхиты, кишечные инфекции;
— вялость, плаксивость, быстрая утомляемость;
— нарушение сна;
— недержание мочи;
— непереносимость физических нагрузок;
— снижение тонуса мышц.
Наблюдается артериальная гипотония, обмороки, тахикардия, срыгивания после каждого кормления даже после года, также непостоянный и часто меняющийся стул – либо диарея, либо запоры.

Общий анализ крови — главный анализ для выявление анемии у детей

Анемию выявляют при помощи общего анализа крови. Если уровень гемоглобина, а также содержание эритроцитов ниже положенного уровня, то назначаются дополнительные анализы, с помощью которых и определяется вид и степень болезни.

  Дополнительные анализы и обследования для диагностики анемии

Анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • общий анализ кала;
  • мазок крови, определяющий количество ретикулоцитов и лейкоцитов;
  • проведение анализа сыворотки крови, определяющего  уровень содержание железа и ферритина.

В некоторых случаях врач может назначить следующие виды обследований:

  • пункцию костного мозга;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ органов малого таза;
  • колоноскопию и рентгенографию желудка.

Также для  более точного установления вида анемии в диагностике принимают участию различные специалисты, изучающие различные симптомы в своей области. К таким специалистам относятся:  педиатры, дерматологи, детские гинекологи, детские гастроэнтерологи, неонатологи, гематологи.

Анемия у детей до года и старше: виды, формы, стадии, степени болезни

Таблица №3. Виды анемии у детей.

Виды анемии у детей Описание
Железодефицитная/гипохромная Клиника этого вида анемии неспецифична и может протекать с различными синдромами. Наблюдается гипоксия (кислородное голодание),  отставание как в физическом, так и психомоторном развитии, а иногда – и в интеллектуальном, раздражительность и плаксивость, энурез.
Со стороны кожи наблюдается сухость покровов,  утолщение рогового слоя эпидермиса, стоматиты, выпадение волос, ломкость ногтей.
Поражается желудочно-кишечный  тракт.  Значительно снижен аппетит, что  приводит к анорексии. Изменяется обоняние, может привлекать запах бензина, краски, лака. Также весьма неспецифичные желания в еде – хочется съесть мел или землю.
Наблюдается тахикардия, одышка,   дистрофия миокарда, прослушиваются шумы в сердце.
Дети наиболее часто подвержены различным инфекционным и вирусным заболеваниям.
Гемолитическая Характеризуется патологией эритроцитов, в результате чего процессы их разрушения преобладают над процессами создания  и созревания.  Разрушение эритроцитов происходит раньше назначенного срока в таких жизненно важных органах, как селезенка, печень, костный мозг.  Основной признак гемолитической анемии – желтуха, проявляющаяся в разной степени.
В процессе заболевания часто наблюдаются гемолитические кризы с повышением температуры,  головокружением, слабостью во всем теле,  болями в животе и рвотой, нарастанием желтухи, увеличением печени и селезенки.
Гемолитическая анемия нередко сопровождается врожденными дисплазиями,  косоглазием, башенным черепом и другими патологиями.
Алиментарная Является следствие недостаточного поступления железа в организм ребенка с пищей.  Наблюдается у малышей от пяти месяцев и до двух лет.  Симптомы проявляются постепенно.  Первым тревожным сигналом является снижение аппетита.  Постепенно начинается развиваться гипотония мускулатуры, характерный признак алиментарной анемии – большой живот, но печень и селезенка не увеличены. Стул сухой, глинистый. При тяжелой форме алиментарной анемии появляется бледность кожных покровов, наблюдается увеличение лимфатических узлов,  повышение температуры, диагностируются функциональные  шумы в сердце и сосудах.  В анализе крови  преобладает нормальное количество эритроцитов, но низкий гемоглобин.

Таблица №4. Степени анемии у детей.

Степени анемии у детей Уровень гемоглобина
Легкая Менее 90 г/л
Средняя 70-90 г/л
Тяжелая Менее 70 г/л

Таблица №5. Стадии развития анемии у детей.

Стадии развития анемии у детей Описание/симптомы
Прелатентная нехватка железа Железа в тканях не достает, но концентрация гемоглобина и сывороточного железа  не подвергаются изменениям.
Латентный дефицит  Гемоглобин в норме, но снижены показатели сывороточного железа.
Последняя  Изменены все показатели красной крови.
Форма анемии Описание
Анемия новорожденных Анемию у грудничка можно выявить только после общего анализа крови. Основной признак – значительное понижение уровня гемоглобина. В этом возрасте гемоглобин не должен быть ниже 110 г/л.  Дополнительные признаки были рассмотрены в таблице симптомов анемии.
Анемия недоношенных детей Те же симптомы, что и доношенных деток.  Поздняя анемия характеризуется плохим аппетитом, сухостью кожи, увеличением печени и селезенки. Снижено количество железа.
Анемия как результат осложнения острого инфекционного заболевания Умеренная, не вызывающая жалоб. Ее обычно обнаруживают при изучении анализов крови.
Анемия Якш-Гайема Основным симптомом этой формы анемии является рахит тяжелой формы, который характеризуется  выпуклым лбом, широко открытым родничком, тонкими и ломкими волосами. Проявляется этот симптом довольно рано – в течение первых месяцев жизни. Плотность селезенки значительно повышена. Также наблюдается дистрофии, особенно если кормления организованы нерационально. Наслаиваются различные инфекционные заболевания  (легочные, ушные, кожные, мочевые), которые проходят в тяжелой форме и нередко повторяются.

Лечение анемии у детей до года и старше

Лечение анемии в раннем возрасте направлено на полную ликвидацию всех причин, которые привели к развитию заболевания.

При легкой степени анемии ребенку рекомендуют особую диету.

Если малыш находится на искусственно вскармливании, то ему назначают специальную смесь, обогащенную железом.

Для искоренения анемии малыша на грудном вскармливании позаботиться  о специальном питании должна его мама. В ее рацион, если нет особых противопоказаний,  должны быть включены следующие продукты питания:

  • яичный желток, рыба и разнообразные сорта мяса: кролик, курица и говядина;
  • овощи с богатым содержанием железа: зеленый лук, шпинат, салат, петрушка;
  • грецкие орехи, молоко, печень трески.

Таким образом, в рацион кормящей мамы должны входить продукты, богатые железом.

При введении прикорма нужно сократить употребление каш до одного раза в сутки. Это правило не распространяется лишь на гречневую кашу.  При воспалительных процессах малышу можно давать отвар шиповника, мяты и ромашки.

При лечении анемии средней и тяжелой  степени не только применяют специальную диету, но и пользуются специальными препаратами, которые помогают восстановить уровень веществ, недостающих в организме. Чаще всего выписывают препараты, которые содержат железо: Гемоферон, Феррум лек, Мальтофер и другие.

Уровень гемоглобина в крови начинает восстанавливаться уже на четвертой неделе лечения, полное же восполнение дефицита железа происходить лишь спустя полгода после начала лечения. Чтобы избежать повтора заболевания,  курс лечения продолжают, снизив дозу препаратов  в несколько раз. Также специалист может прописать поливитаминные препараты.

Тяжелую степень анемии лечат в больничных условиях, чтобы избежать серьезных последствий, с которыми родители не смогут справиться самостоятельно.  Ребенку до года назначают внутривенные препараты. Если случай анемии очень тяжелый, проводят переливание эритроцитной массы.

Что делать для предотвращения анемии у грудничков и детей постарше: методы профилактики

Профилактикой анемии у ребенка мама должна заниматься еще до его рождения, во время беременности. Она должна соблюдать специальную диету,  принимать комплексы витаминов, много гулять.

Профилактика анемии у малыша:

  • сохранение грудного вскармливания хотя бы до 6 месяцев;
  • обследование малыша специалистами в назначенные сроки;
  • сдача общего анализа крови и мочи.

Мнения специалистов о причинах и лечении анемии у детей до года и старше

Кандидат медицинских наук А. В. Малкоч:

Лечение ЖДА (железодефицитной анемии)  у детей раннего возраста должно быть комплексным и базироваться на четырех принципах: нормализация режима и питания ребенка; возможная коррекция причины железодефицита; назначение препаратов железа; сопутствующая терапия.

Применение парентеральных препаратов железа показано для быстрого достижения эффекта при анемии тяжелой степени… Необходимо помнить, что у детей раннего возраста дефицит железа никогда не бывает изолированным и часто сочетается с недостаточностью витаминов С, В12, В6, РР, А, Е, фолиевой кислоты, цинка, меди и др. Поэтому в комплексную терапию ЖДА необходимо включать поливитаминные препараты.

Об эффективности терапии ЖДА можно судить уже через 7–10 дней по увеличению ретикулоцитов в 2 раза по сравнению с исходным количеством (так называемый ретикулоцитарный криз) Если же в течение 3–4 недели не наблюдается значимого улучшения показателей гемоглобина, то необходимо выяснить, почему лечение оказалось неэффективным.

 Т.В. Шаманская, Д.Ю. Качанов, ФГУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии Росздрава (г. Москва):

Дефицит железа развивается как следствие неадекватного его поступления в организм, особенно на фоне повышенной потребности, или повышенных потерь железа с кровью. Факторы риска:

  1. Ускоренный рост организма: недоношенные дети, дети раннего возраста, подростки.
  2. Недостаточное поступление железа с пищей:
    — использование смесей, не обогащенных железом;
    — использование цельного коровьего молока у детей первого года жизни;
    — отсутствие дополнительного введения железа детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании после 6 месяцев жизни;
    — нарушения диеты у подростков;

    — вегетарианство.

  3.  Потери железа с кровью:
    — меноррагия;
    — потери крови через ЖКТ;
    — дивертикул Меккеля;
    — эзофагит на фоне рефлюксной болезни
    — язвенная болезнь;
    — воспалительные заболевания толстого кишечника;
    — паразитарные инфекции;

    — идиопатический гемосидероз легких.

Целью терапии железодефицитных состояний является устранение дефицита железа и восстановление его запасов в организме. Для этого, с одной стороны необходимо устранить причины, приведшие к развитию ЖДА, а с другой — проводить возмещение дефицита железа в организме. Возместить дефицит железа в организме лишь путем коррекции диеты, без приема железосодержащих препаратов, невозможно.

Современные требования к пероральным препаратам железа, применяемым в детской практике, включают высокую биодоступность, безопасность, хорошие органолептические свойства, возможность выбора наиболее удобной лекарственной формы… В наибольшей степени этим требованиям отвечают препараты железа (III)-гидроксид-поли-мальтозного комплекса (Феррум Лек, Мальтофер).

Контрольный анализ крови на 7-10-й день терапии демонстрирует повышение уровня ретикулоцитов (ретикулоцитарный криз). Нормализация уровня гемоглобина не может служить основанием к отмене препаратов железа.

Совет

Об излеченности от ЖДА свидетельствует преодоление тканевой сидеропении, которая наблюдается от 3 до 6 месяцев от начала терапии.

Поэтому единственным критерием отмены препаратов железа служит нормализация уровня сывороточного ферритина.

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/kak-raspoznat-i-lechit-anemiyu-u-detej-do-goda-i-starshe.html

Анемия у детей до года и старше: причины, симптомы, диагностика, лечение

Сколько должен спать ребёнок в разных возрастных периодах, нужен ли ему дневной сон, и что делать, если Ваш малыш или подросток плохо засыпает?

Нормально ли развивается мой ребенок? Каких достижений ждать от своего, только что родившегося, крохи? На что обратить внимание, и о чем рассказать своему врачу? Это и многое другое — читайте неделю за неделей, месяц за месяцем в новом календаре развития ребенка.

Выполнять массаж новорожденному ребенку необходимо правильно, поэтому мы подготовили для вас подробный поэтапный фотоурок.

Антенатальные (внутриутробного характера)

Малыш, находясь в материнской утробе, должен получить необходимое для нормального развития количество железа.

Любые патологические нарушения в этот период (поздние гестозы, угроза прерывания беременности, инфекционные заболевания) приводят к нарушению железообмена между матерью и ребенком.

Соответственно, в организме ребенка скапливается недостаточное для нормального развития количество железа.

Кроме того, анемия ребенку может передаться и «по наследству», если у беременной женщины наблюдается эта болезнь. К этому заболеванию могут привести слишком ранние роды и беременность сразу несколькими малышами.

Интранатальные (большая потеря крови во время родоразрешения)

Обратите внимание

Основная причина большой потери крови — преждевременная отслойка плаценты, а также слишком ранняя или, наоборот, поздняя перевязка пуповины.

Большое количество крови женщина может потерять, если пуповинный остаток не обработали должным образом, а также при травмировании акушерскими инструментами.

Различают эндогенные и экзогенные постнатальные причины развития анемии.

Эндогенная анемия является следствием повреждения эритроцитов из-за несовместимости крови матери и малыша (гемолитическая болезнь новорожденных), а также аномалий синтеза гемоглобина и неспособности костного мозга образовывать кровяные клетки.

Экзогенная анемия развивается у малышей до года из-за однообразного молочного вскармливания. Кроме того, в молоке матери может содержаться недостаточное количество железа, нужного для развития ребенка. К анемии этого типа может привести раннее прекращение грудного вскармливания, некачественные смеси и поздний срок введения прикорма.

Общий анализ крови — главный анализ для выявление анемии у детей

Анемию выявляют при помощи общего анализа крови. Если уровень гемоглобина, а также содержание эритроцитов ниже положенного уровня, то назначаются дополнительные анализы, с помощью которых и определяется вид и степень болезни.

Дополнительные анализы и обследования для диагностики анемии

  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • общий анализ кала;
  • мазок крови, определяющий количество ретикулоцитов и лейкоцитов;
  • проведение анализа сыворотки крови, определяющего уровень содержание железа и ферритина.

В некоторых случаях врач может назначить следующие виды обследований :

  • пункцию костного мозга;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ органов малого таза;
  • колоноскопию и рентгенографию желудка.

Также для более точного установления вида анемии в диагностике принимают участию различные специалисты, изучающие различные симптомы в своей области. К таким специалистам относятся: педиатры, дерматологи, детские гинекологи, детские гастроэнтерологи, неонатологи, гематологи.

Анемия у детей до года и старше: виды, формы, стадии, степени болезни

Таблица №3. Виды анемии у детей.

Виды анемии у детей

Клиника этого вида анемии неспецифична и может протекать с различными синдромами. Наблюдается гипоксия (кислородное голодание), отставание как в физическом, так и психомоторном развитии, а иногда – и в интеллектуальном, раздражительность и плаксивость, энурез.

Со стороны кожи наблюдается сухость покровов, утолщение рогового слоя эпидермиса, стоматиты, выпадение волос, ломкость ногтей.

Поражается желудочно-кишечный тракт. Значительно снижен аппетит, что приводит к анорексии. Изменяется обоняние, может привлекать запах бензина, краски, лака. Также весьма неспецифичные желания в еде – хочется съесть мел или землю.

Наблюдается тахикардия, одышка, дистрофия миокарда, прослушиваются шумы в сердце.

Дети наиболее часто подвержены различным инфекционным и вирусным заболеваниям.

Важно

Характеризуется патологией эритроцитов, в результате чего процессы их разрушения преобладают над процессами создания и созревания. Разрушение эритроцитов происходит раньше назначенного срока в таких жизненно важных органах, как селезенка, печень, костный мозг. Основной признак гемолитической анемии – желтуха, проявляющаяся в разной степени.

В процессе заболевания часто наблюдаются гемолитические кризы с повышением температуры, головокружением, слабостью во всем теле, болями в животе и рвотой, нарастанием желтухи, увеличением печени и селезенки.

Гемолитическая анемия нередко сопровождается врожденными дисплазиями, косоглазием, башенным черепом и другими патологиями.

Является следствие недостаточного поступления железа в организм ребенка с пищей. Наблюдается у малышей от пяти месяцев и до двух лет. Симптомы проявляются постепенно. Первым тревожным сигналом является снижение аппетита. Постепенно начинается развиваться гипотония мускулатуры, характерный признак алиментарной анемии – большой живот, но печень и селезенка не увеличены. Стул сухой, глинистый.

При тяжелой форме алиментарной анемии появляется бледность кожных покровов, наблюдается увеличение лимфатических узлов, повышение температуры, диагностируются функциональные шумы в сердце и сосудах. В анализе крови преобладает нормальное количество эритроцитов, но низкий гемоглобин.

Анемию у грудничка можно выявить только после общего анализа крови. Основной признак – значительное понижение уровня гемоглобина. В этом возрасте гемоглобин не должен быть ниже 110 г/л. Дополнительные признаки были рассмотрены в таблице симптомов анемии.

Анемия недоношенных детей

Те же симптомы, что и доношенных деток. Поздняя анемия характеризуется плохим аппетитом, сухостью кожи, увеличением печени и селезенки. Снижено количество железа.

Анемия как результат осложнения острого инфекционного заболевания

Умеренная, не вызывающая жалоб. Ее обычно обнаруживают при изучении анализов крови.

Совет

Основным симптомом этой формы анемии является рахит тяжелой формы, который характеризуется выпуклым лбом, широко открытым родничком, тонкими и ломкими волосами. Проявляется этот симптом довольно рано – в течение первых месяцев жизни.

Плотность селезенки значительно повышена. Также наблюдается дистрофии, особенно если кормления организованы нерационально.

Наслаиваются различные инфекционные заболевания (легочные, ушные, кожные, мочевые), которые проходят в тяжелой форме и нередко повторяются.

Лечение анемии у детей до года и старше

Лечение анемии в раннем возрасте направлено на полную ликвидацию всех причин, которые привели к развитию заболевания.

При легкой степени анемии ребенку рекомендуют особую диету.

Если малыш находится на искусственно вскармливании. то ему назначают специальную смесь, обогащенную железом.

Для искоренения анемии малыша на грудном вскармливании позаботиться о специальном питании должна его мама. В ее рацион, если нет особых противопоказаний, должны быть включены следующие продукты питания:

  • яичный желток, рыба и разнообразные сорта мяса: кролик, курица и говядина;
  • овощи с богатым содержанием железа: зеленый лук, шпинат, салат, петрушка;
  • грецкие орехи, молоко, печень трески.

Таким образом, в рацион кормящей мамы должны входить продукты, богатые железом.

При введении прикорма нужно сократить употребление каш до одного раза в сутки. Это правило не распространяется лишь на гречневую кашу. При воспалительных процессах малышу можно давать отвар шиповника, мяты и ромашки.

При лечении анемии средней и тяжелой степени не только применяют специальную диету, но и пользуются специальными препаратами, которые помогают восстановить уровень веществ, недостающих в организме. Чаще всего выписывают препараты, которые содержат железо: Гемоферон, Феррум лек, Мальтофер и другие.

Уровень гемоглобина в крови начинает восстанавливаться уже на четвертой неделе лечения, полное же восполнение дефицита железа происходить лишь спустя полгода после начала лечения. Чтобы избежать повтора заболевания, курс лечения продолжают, снизив дозу препаратов в несколько раз. Также специалист может прописать поливитаминные препараты.

Тяжелую степень анемии лечат в больничных условиях, чтобы избежать серьезных последствий, с которыми родители не смогут справиться самостоятельно. Ребенку до года назначают внутривенные препараты. Если случай анемии очень тяжелый, проводят переливание эритроцитной массы.

Что делать для предотвращения анемии у грудничков и детей постарше: методы профилактики

Профилактикой анемии у ребенка мама должна заниматься еще до его рождения, во время беременности. Она должна соблюдать специальную диету, принимать комплексы витаминов, много гулять.

Профилактика анемии у малыша:

  • сохранение грудного вскармливания хотя бы до 6 месяцев;
  • обследование малыша специалистами в назначенные сроки;
  • сдача общего анализа крови и мочи.

Мнения специалистов о причинах и лечении анемии у детей до года и старше

Кандидат медицинских наук А. В. Малкоч:

Лечение ЖДА (железодефицитной анемии) у детей раннего возраста должно быть комплексным и базироваться на четырех принципах: нормализация режима и питания ребенка; возможная коррекция причины железодефицита; назначение препаратов железа; сопутствующая терапия.

Применение парентеральных препаратов железа показано для быстрого достижения эффекта при анемии тяжелой степени… Необходимо помнить, что у детей раннего возраста дефицит железа никогда не бывает изолированным и часто сочетается с недостаточностью витаминов С, В12. В6. РР, А, Е, фолиевой кислоты, цинка, меди и др. Поэтому в комплексную терапию ЖДА необходимо включать поливитаминные препараты.

Об эффективности терапии ЖДА можно судить уже через 7–10 дней по увеличению ретикулоцитов в 2 раза по сравнению с исходным количеством (так называемый ретикулоцитарный криз) Если же в течение 3–4 недели не наблюдается значимого улучшения показателей гемоглобина, то необходимо выяснить, почему лечение оказалось неэффективным.

Обратите внимание

Т.В. Шаманская, Д.Ю. Качанов, ФГУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии Росздрава (г. Москва):

Дефицит железа развивается как следствие неадекватного его поступления в организм, особенно на фоне повышенной потребности, или повышенных потерь железа с кровью. Факторы риска:

  1. Ускоренный рост организма: недоношенные дети, дети раннего возраста, подростки.
  2. Недостаточное поступление железа с пищей: — использование смесей, не обогащенных железом; — использование цельного коровьего молока у детей первого года жизни; — отсутствие дополнительного введения железа детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании после 6 месяцев жизни; — нарушения диеты у подростков;

    — вегетарианство.

  3. Потери железа с кровью: — меноррагия; — потери крови через ЖКТ; — дивертикул Меккеля; — эзофагит на фоне рефлюксной болезни — язвенная болезнь; — воспалительные заболевания толстого кишечника; — паразитарные инфекции;

    — идиопатический гемосидероз легких.

Целью терапии железодефицитных состояний является устранение дефицита железа и восстановление его запасов в организме. Для этого, с одной стороны необходимо устранить причины, приведшие к развитию ЖДА, а с другой — проводить возмещение дефицита железа в организме. Возместить дефицит железа в организме лишь путем коррекции диеты, без приема железосодержащих препаратов, невозможно.

Современные требования к пероральным препаратам железа, применяемым в детской практике, включают высокую биодоступность, безопасность, хорошие органолептические свойства, возможность выбора наиболее удобной лекарственной формы… В наибольшей степени этим требованиям отвечают препараты железа (III)-гидроксид-поли-мальтозного комплекса (Феррум Лек, Мальтофер).

Контрольный анализ крови на 7-10-й день терапии демонстрирует повышение уровня ретикулоцитов (ретикулоцитарный криз). Нормализация уровня гемоглобина не может служить основанием к отмене препаратов железа.

Совет

Об излеченности от ЖДА свидетельствует преодоление тканевой сидеропении, которая наблюдается от 3 до 6 месяцев от начала терапии.

Поэтому единственным критерием отмены препаратов железа служит нормализация уровня сывороточного ферритина.

Источник: http://healthyorgans.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/lechenie-serdtsa/16238-anemiya-u-detej-do-goda-i-starshe-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie

Причины возникновения, симптоматика и способы лечения анемии у детей

Под анемией подразумевается снижение уровня гемоглобина в крови. Такое состояние диагностируется у детей любого возраста, начиная с рождения.

Чаще всего его связывают с недостаточным поступлением в организм необходимых микроэлементов, но в некоторых случаях анемия может быть признаком серьёзного заболевания.

У детей малокровие имеет более выраженные последствия, которые наступают в короткий срок, поскольку организм ребёнка очень чутко реагирует на недостаточное количество гемоглобина.

Анемия может возникать у детей любого возраста.

Важно

Гемоглобин представляет собой сложное соединение белка и железа. Основная его функция – это доставка кислорода органам и тканям и обратное движение углекислого газа к лёгким.

Нехватка гемоглобина приводит к кислородному голоданию клеток, в том числе и головного мозга.

Поэтому состояние особенно опасно для растущего организма, и лечение анемии у детей и поиск её причины должны начинаться незамедлительно после выявления первых симптомов.

Классификация и степени тяжести

Кодом болезни по МКБ 10 (международной классификации болезней) является D50-D53, в эту группу включены разные её виды. Аналогично взрослой классификации, анемия у детей имеет следующие разновидности:

  1. Постгеморрагическая вызвана большими потерями крови в результате травмы либо кровотечения, возникшего вследствие обострения хронической болезни.
  2. Гемолитическая анемия связана с наследственными патологиями, вызывающими сбой в процессах образования эритроцитов.
  3. Апластическая анемия возникает при заболеваниях костного мозга, выражающихся в нарушениях функционирования его клеток.
  4. Астеновегетативная анемия проявляется при нарушении работы головного мозга.
  5. Аутоиммунная, при которой эритроциты разрушаются собственными антителами.
  6. Гипопластическая связана с поверхностными поражениями костного мозга.
  7. Неопластическая проявляется тогда, когда есть опухоль в костном мозге.
  8. Дефицитные анемии, самая распространённая из которых железодефицитная (ЖДА), связанная с нехваткой поступающего железа. Также распространено малокровие, связанное с нехваткой витамина В12 и фолиевой кислоты.

По степени тяжести анемия у детей бывает:

  • лёгкая 1 степени – незначительное отклонение от нормы, в пределах 20%;
  • средняя 2 степени – средний уровень, до 40% ниже от возрастной нормы;
  • тяжёлая 3 степени – отклонение от нормального значения превышает 40%.

Для каждого возраста ребёнка характерно своё значение нормы. Выше всего оно у новорождённых, у которых гемоглобин может составлять 225 г./л., и это будет считаться нормальным. А в подростковом возрасте норматив составляет в среднем 120 – 130 г./л.

Причины возникновения

Можно выделить общие причины анемии у детей любого возраста:

  • нарушения питания;
  • проблемы с обменом веществ;
  • наследственные патологии;
  • врождённые пороки;
  • потери крови и травмы;
  • обострения и затяжное течение хронических болезней;
  • негативное экологическое окружение.

Анемия у детей является частым явлением и обычно легко корректируется при своевременном обращении на неё внимания. Но ряд состояний вызывается и серьёзными патологиями. От того, насколько оперативно врачу удалось определить первопричину малокровия, зависит успешность лечения.

Симптомы и признаки

Часто анемия у детей не имеет выраженных симптомов, и об её наличии родители узнают в ходе плановых лабораторных исследований. Но есть ряд признаков, при наличии которых необходимо обратиться к врачу:

  • бледность кожи;
  • слабость, апатия;
  • ухудшенная концентрация внимания;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • раздражительность и утомляемость;
  • шум в ушах;
  • понижение давления;
  • тахикардия;
  • обмороки;
  • проблемы с пищеварением;
  • отёчность;
  • потеря веса;
  • сухость кожи, ломкость ногтей, истончение волос.

При гемолитической анемии у детей характерными симптомами являются проблемы с развитием костной ткани, язвы на коже, деформация костей, изменение строения эритроцитов. Апластическая анемия может иметь более тяжёлые проявления с повышенной температурой, кровотечениями из носа, образованием синяков при прикосновении к коже.

Анемия, связанная с недостатком у детей витамина В12, характеризуется такими признаками, как повышенная кровоточивость и сложность остановки кровотечений. Нарушаются функции пищеварения, возникают нервные расстройства, быстрая утомляемость. Кожа может приобрести желтоватый оттенок, печень или селезёнка могут увеличиваться.

Диагностика малокровия у детей

При возникновении симптомов, которые позволяют подозревать у ребёнка анемию, педиатр назначает лабораторные исследования:

  • общий анализ крови на определение гемоглобина, эритроцитов и показателя цветности;
  • биохимический анализ крови, позволяющий выяснить содержание железа и уровень билирубина;
  • пункцию костного мозга при обоснованных подозрениях на его патологию.

После этого может быть назначена консультация узких специалистов, которые определят необходимость дальнейшей диагностики, если анемия вызвана каким-то хроническим либо наследственным заболеванием. В результате диагностики должна быть определена степень тяжести анемии и выяснены её причины, что создаст основу для проведения курса терапии.

Способы лечения детской анемии

В комплексе лечение анемии у детей включает медикаментозную терапию и коррекцию питания. Допустимо применение народных средств как дополнения к основному лечению и по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозное лечение

Лечить анемию у детей медикаментами необходимо с осторожностью, чтобы не вызвать побочных эффектов. Терапия должна быть направлена на устранение причины возникновения патологического состояния.

Среди самых простых препаратов можно выделить витаминные комплексы либо средства узкого действия, направленные на компенсацию дефицита какого-то определённого вещества, например, железа либо витамина В12.

При серьёзных патологиях применяют инъекции, гормоны, пересадку костного мозга либо переливание крови. Последний метод является опасным, но часто используется при лечении анемии у слабых недоношенных детей, поскольку обладает высокой степенью эффективности.

Он несёт в себе риск инфицирования и последующего летального исхода, но при грамотном проведении способен существенно облегчить состояние ребёнка. Для детей более старшего возраста прописывается санаторно-курортное лечение с физиопроцедурами.

Целью является насыщение крови кислородом для активизации нормальной выработки гемоглобина.

Питание и диета при малокровии у детей

Коррекция питания особенно эффективна при дефицитных типах анемии. Она направлена на увеличение поступление нужных веществ. В случае с лечением анемии у новорождённых и недоношенных детей лучшим питанием является грудное молоко. Но в данном случае о правильном рационе должна задуматься мама малыша. При этом следует учитывать факт возможного наличия аллергии на некоторые продукты.

Для питания детей на искусственном вскармливании предусмотрены специальные смеси, обогащённые нужными веществами. Из-за специфического привкуса их смешивают либо с грудным молоком, либо с обычной смесью.

Детям первого года жизни, страдающим от анемии, иногда назначается более раннее введение прикорма.

Совет

Классически это яблочный сок, но может быть рекомендована гречневая каша и овощные пюре, также смешанные с яблочным.

При введении мясного прикорма и отсутствии у малыша каких-то патологий, проблема низкого гемоглобина обычно сразу решается. При низком гемоглобине из всех видов мяса рекомендуется выбрать говядину.

Ниже приведён ряд продуктов, которые способствуют уменьшению малокровия у детей любого возраста:

  • мясо, печень, особенно говяжьи;
  • орехи, лучше всего фисташки;
  • гречка и овсянка;
  • яблоки и другие фрукты;
  • кисломолочные продукты, сыр;
  • рыба;
  • яйца;
  • горох и фасоль;
  • хлеб.

Народные средства лечения

Народными средствами можно попробовать восполнить недостаток железа. При этом нельзя пренебрегать традиционной терапией и рекомендациями врача. Народная медицина предлагает для профилактики и лечения настои следующих растений:

  • листьев земляники и чёрной смородины;
  • ягод рябины;
  • плодов шиповника;
  • медуницы;
  • крапивы.

Как добавку к пище рекомендуется использовать высушенные морские водоросли. А настой крапивы можно сделать с добавлением мёда. Сухофрукты и дрожжевые продукты также будут полезны для восполнения недостатка железа.

Анемия у новорождённых

Анемия у грудного ребёнка имеет свои причины и особенности. Состав крови с рождения постоянно меняется, адаптируясь к новым условиям окружающего мира. Скачки гемоглобина при этом являются нормальным явлением, но требуют тщательного контроля.

Анемия у грудничка возникает по причине патологического течения беременности, наследственных заболеваний, плохого питания уже после рождения.

В этой ситуации малокровие поддаётся весьма сложной корректировке, ведь единственным источником питания является грудное молоко либо искусственная смесь.

Ребёнок на искусственном вскармливании недополучает полезные вещества и отличается более слабым иммунитетом и способностями к адаптации. Но в то же время таким детям проще провести корректировку питания посредством специальных обогащённых микроэлементами смесей. Мамам в этой ситуации рекомендуется не экономить на детском питании и покупать качественную смесь.

Дети на естественном вскармливании не менее часто страдают от малокровия. В большом количестве случаев у самой мамы при этом также диагностируется анемия. В данной ситуации, чтобы вылечить анемию, необходимо провести комплексную корректировку питания кормящей мамы с возможным назначением препаратов железа, которые допустимы при кормлении.

Анемия у грудничков возникает под воздействием многих факторов:

  • проблемы на этапе внутриутробного развития: анемия, краснуха у мамы, патологии плаценты, курение, резус конфликт;
  • проблемы при родах: недоношенность, маленький вес, родовые травмы;
  • питание: однообразное питание мамы, низкое количество белков, витаминов в рационе;
  • нарушения режима сна;
  • заболевания: рахит, инфекции, вирусы, болезни кишечника, гепатит, злокачественные опухоли, наследственные патологии.

Чаще всего анемия проявляется к 6-месячному возрасту, когда организм перестаёт справляться с растущими потребностями в питании. У ребёнка бледнеет кожа, понижается артериальное давление, появляется отдышка. Проблемы возникают с волосами, ногтями, пищеварением. Наблюдается отставание в развитии, чрезмерная вялость либо активность.

Главной задачей при лечении анемии у детей до года является точное определение её причины.

В случае если она вызвана хроническим либо наследственным заболеванием, принимают меры по борьбе с ними и улучшением состояния. Если же анемия связана с каким-то из дефицитных состояний, то производится корректировка питания.

Анемия у недоношенных детей

Недоношенность является фактором риска развития анемии. В большинстве случаев она проявляется в возрасте до года. Чем меньший срок беременности был при рождении, тем тяжелее протекает анемия.

Детям с весом менее полутора килограммов в 90% случаев требуется переливание крови.

Основными причинами, по которым возникает анемия у новорождённых недоношенных детей, являются недостаток железа, фолиевой кислоты, нарушение образования эритроцитов.

Обратите внимание

Различают раннюю и позднюю форму проявления. Первая возникает в возрасте трёх месяцев с момента появления на свет, а вторая после.

Особенностями ранней анемии у недоношенных детей являются:

  • интенсивное разрушение эритроцитов вследствие недостатка витамина В, что приводит к снижению гемоглобина уже в первые 4 – 6 недель после рождения;
  • нарушение синтеза гормонов в почках делает снижение гемоглобина ярко выраженным;
  • после 4 – 6-недельного возраста резко сокращаются запасы железа в организме.

Незрелость организма не позволяет ему должным образом реагировать на нехватку питательных веществ и своевременно адаптироваться к новым окружающим условиям.

В данном случае даже назначенные заранее препараты железа не способны в корне улучшить ситуацию. При поздней анемии формируется ярко выраженный недостаток железа и прочих микроэлементов. Особенно интенсивно это проявляется после полугода.

В данной ситуации превентивное применение железосодержащих препаратов будет иметь высокую эффективность.

Симптомами анемии у недоношенных детей являются:

  • бледность;
  • вялость;
  • сердечные шумы;
  • учащённое сердцебиение;
  • ухудшение аппетита;
  • сухость кожи;
  • увеличение печени и селезёнки;
  • острый дефицит железа.

Профилактика развития анемии у детей

Профилактика анемии у детей необходима, чтобы не допустить её серьёзной стадии, вовремя распознать опасность и предотвратить болезненное состояние. Для этого нужно:

  • регулярно сдавать анализы, особенно детям первых лет жизни;
  • для предотвращения поздней анемии у недоношенных детей принимать препараты железа с 3 месяцев до 2 лет;
  • придерживаться полноценного и разнообразного питания;
  • регулярно бывать на свежем воздухе;
  • обеспечивать ребёнку достаточную двигательную активность.

Анемия у детей не всегда проявляется явными симптомами, особенно на ранних стадиях. Родителям необходимо держать на контроле состояние здоровья ребёнка, вовремя реагируя на малейшие его изменения и недомогания.

В детском возрасте анемия особенно опасна, поскольку организм активно растёт и развивается.

При недостатке нужных веществ в будущем могут возникнуть патологии внутренних органов, развиться хронические заболевания, произойти задержка роста, физического и умственного развития.

Серьёзные формы анемии, вызванные заболеваниями костного мозга и кроветворной системы, могут привести к летальному исходу. Поэтому состояние требует ответственного отношения и своевременного обращения к врачу.

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/anemiya/anemiya-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию